Stegna

Stegnenica (lat. Osfemoris)-najbolj velike in dolge cevaste kosti človeškega okostja, gibanju zaposlenih ročice. njeno telo je več ukrivljenih in zvitih vzdolž cilindrične osi navzdol razširi. Sprednjo površino stegnenico je gladko, nazaj - grobo, služi kot mesto za pritrditev mišic. To je razdeljena na stranskih in središčnih ustnice, ki so bližje sredini stegnenice mejijo ena na drugo tesno in navzdol in navzgor variance.

Bočna ustnice navzdol precej zgosti in razširili, ki se gibljejo v glutealno tuberosity - mestu, ki je pritrjena na gluteus maximus. Medialni rob spodaj, spreminja v grobo črto. V spodnjem ustnico stegnenica postopoma oddaljuje, omejevanje poplitealna površino je trikotne oblike.

Distalni (nižji) konec stegnenice nekoliko povečan in tvori dva okrogel in dovolj velike kondila, ki se razlikujejo drug od drugega po velikosti in stopnjo ukrivljenosti. Glede na drugega, se nahajajo na isti ravni: vsak od njih je ločena od svojega "brata" globoko intercondylar fossa. Sklepnega ploskve kondilama suprapatellaris tvorita konkavno površino, ki je v bližini njenega zadnji strani pogačice.

Vodja stegnenice

Femoralne glavice nalega na zgornjo proksimalnem epifize, ki povezuje s preostalim kosti preko cerviksa, ločena od osi glave telesa pod kotom 114-153 stopinj. Pri ženskah, zaradi večje širine medenice, femoralna kot vratu nagiba se približuje usmerjati.

Na vmesniku vratu dveh visok hrib, ki se nahaja v telesu stegnenice, ki se imenuje slino. Lokacija velikega trohantra bočno na svoji srednji površine trochanteric kotanjo. Manj trohantru je na dnu vratu, ki imajo na svoji medijski položaj. Oba sprednja nabodalo - in velike in majhne - so povezani z intertrochanteric greben.

Zlom stegnenice

Zlom stegnenice je pogoj, označen z motnjo njegove anatomske celovitost. Najpogosteje se to zgodi pri starejših ljudeh, pri padcu na svoji strani. Podobni dejavniki zlomov kolka v teh primerih je, da se zmanjša mišični tonus, pa tudi osteoporoze.

Znaki zlomov so ostre bolečine, oteklina, deformacijo in poslabšano delovanje uda. Trochanteric zlomi so značilne bolj intenzivno bolečino, ki je okrepljen, ko poskušajo gibanja in občutek. Glavna značilnost zloma zgornjega (vratnega) stegno - "znak zaljubljen pete» - je stanje, ko bolnik ne more obrniti na noge pod pravim kotom.

Zlomi kolkov je razdeljen na:

• Izvensklepnem, ki pa so razdeljeni v trku (ugrabitev), ne vpliva (adduktsionnye), spit (intertrochanteric in transtrochanteric);
• Intraartikularno, ki vključuje zlom stegnenice glave in kolka zloma.

Poleg tega je travma so naslednje vrste intraartikularno zlomov kolka:

• Major. V tem primeru zloma linija vpliva na glavico stegnenice;
• Subcapital. mesto zloma se nahaja tik pod glavo;
• Transcervical (chrezsheechny). lom linija v vratu stegnenice;
• Bazistservikalny v kateri je mesto zloma se nahaja na meji vratu in stegnenice gredi.

Če se zlomi pod vplivom ko otlomok stegnenica kosti zagozdena v drugi, izvaja konzervativno zdravljenje: bolnik se namesti na postelji z oblazinjenim blazino pod leseno ščit, s poškodovano nogo naslanja na BELLER avtobusom. Dodatne skeletne oprijem se izvaja za kondilama za golenico in stegnenico.

Pri razseljenih zlomov, označen s preoblikovanjem in začaran položaju udov, se priporoča operacija.

Nekroza stegnenice

Nekroza stegnenice - resna bolezen, ki se razvije kot posledica kršitve strukturi, moči ali maščobne degeneracije kostnega tkiva. Glavni vzrok patološkega procesa razvija v strukturi stegnenice - motnje mikrocirkulacije, osteogeneze procesi in posledično celično smrt kostnega tkiva.

So 4 stopnje nekroze stegenskih:

• Faza I označena s ponavljajočim se bolečine širijo v dimljah. Na tej stopnji, izgube retikularne stegnenice glave;
• IIstadiya drugačna močna kronična bolečina, ki ne izginejo v mirovanju. Radiološko golovkabedrennoy kosti pegasti z majhnimi, kot jajčne lupine, razpokana;
• Faza III spremlja atrofija sedalnih mišic sednice in kolka mišic, glutealni kratnih, premik, skrajšanje spodnjega uda. Strukturne spremembe predstavljajo približno 30-50% osebe nagnjene k šepavosti in uporablja palico za mobilnost.
• Faza IV - čas, ko je femoralne glavice popolnoma uničena, kar invalidnosti bolnika.

Pojav nekroze stegenskih prispevajo:

• poškodbe kolka (zlasti zlomov stegnenice glave);
• Osebna poškodba in kumulativno preobremenitvijo, ki izhaja iz izvajanja ali fizičnim naporom;
• Toksični učinki nekaterih zdravil;
• Stres, zloraba alkohola;
• prirojene izpah (Displazija) stegna;
• Kostne bolezni, kot so osteoporoza, osteopenija, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
• Vnetne, bolezni dihal, ki jih spremlja endotelijske disfunkcije.

Metode zdravljenja stegnenice nekroza odvisna od stopnje bolezni, njene narave, starosti in posebnosti posameznega bolnika. Do danes, droge, ki omogoča, da v celoti obnoviti pretok krvi v stegnenice glavi, ne obstaja, zato je okrevanje telesa, najbolj pogosto izvajajo kirurških metodah. Ti vključujejo:

• Dekompresijo stegnenica - vrtanje glavico stegnenice v številnih kanalov, v katerem se začnejo tvoriti in rasti plovil;
• Presaditev presadka v fibula;
• Endoproteze, v katerem se uniči skupno nadomesti z mehansko konstrukcijo.