Bronhiektazije anamnezo

Mehanizem nastanka bronhiektazije

Sluznica v območju bronhiektazije, ki je posledica kroničnega vnetja pogosto gnojne. Mišičnih vlaken in hrustanec se uniči in nadomesti z vezivnega tkiva. Broken drenaža funkcija, ki povzroča stagnacijo izločki v lumen bronhijev. Bronhijih je gnojni vsebina, ki jo zapre in vodi v otekanje stene. Razviti dodatne žile, in za to je hemoptiza, izzivalen kašelj. Kasneje v procesu gre tkivo pljuč, kar lahko vodi do pljučne amiloidoze.

razvrstitev:

Glede na vrsto nastanka:

Primarni - brez razvoja kroničnih bolezni bronhijev in pljuč.

Sekundarna - po dolgem kronične pljučne bolezni.

Po naravi bronhiektazije: saccular, fusiform, cilindrične, mešani.

Narava širjenje procesa: enostranski, dvostranski.
Glede na trenutni stopnji: bronhodilatator izrazil manifestacije, zapleti.

Diagnoza temelji na anamnezo in klinično sliko: Bolezen se pogosto začne v adolescenci. Toda pogovor s starši, razkriva, da je že od zgodnje mladosti, ti otroci trpeli zaradi pljučnice, prvih nekaj letih ali celo mesecih življenja. Bolezen se prične z trdovraten kašelj z gosto in viskozne izpljunku progasta s krvjo. Pogosto ga spremlja vnetje obnosnih votlin. Avskultacija, poslušal ni konstantno piskanje.


Sčasoma je glavni očitek kašelj postane paroksizmalna. V dopoldanskem času, je bolj intenzivno. To je značilnost bronhiektazije leži viskozno skrivnost, da teče v fiksnih delov bronhijev, kjer je občutljivost vzdržuje, in tako povzročil refleks kašlja. Napad konča razdelka gosta in lepljiva sluz. Potem je stanje bolnikov izboljšalo.

V času akutne bolnike ločimo gnojni izpljunku veliko število (do 200 ml. Na dan). Ob daljšem zastoju v pljučih začne gnitja postopke za oblikovanje Smrdljiv izmečka. V tem obdobju se je večina bolnikov doživlja hemoptiza.

Kajti remisije označena z zmanjšanjem količine sluzi in gnoja iz slizisto- postane sluz ali vse ne more biti.

Pacienti se pritožujejo zaradi topim bolečine v prsih, glavobol, utrujenost, razdražljivost, depresivno razpoloženje, dispepsije motnje gastrointestinalnega trakta.

proces ostrenje pogosto začne z dvigom temperature za 39 do 40 stopinj, kar je posledica dejstva, da se vključili na novih področjih bolezni pljuč. Toda pri bolnikih s podaljšanim potek bolezni lahko nizko stopnjo telesne temperature. Glede na dejstvo, da je absces v lumen bronhijev, izgubi stik s službami, ki sodelujejo v rahli sapi. Zvišana telesna temperatura se podaljša za mesece, zaradi kršitve odliva gnoj, na lahko ozadje telesna temperatura dvignila na 39 stopinj, in po odvajanju stoječih izločkov v bronhialno drevo, temperatura pade na subfebrile.

Na začetku bolezni ohrani videz, vendar je dolgoročni potek bolezni se spreminja barvo kože, so Zemljani, bolniki lahko kaheksija, nohti zgostitev, spremenijo barvo, modro, njihova oblika v obliki časovnih oken, prsti v obliki bobna palice, obraz otekel. Te spremembe so povezane z zastrupitvijo in hipoksijo.

Če je bolezen podaljšati in proces vključeni v več segmentov ali oboje, pljuč, je zmanjšanje izleta prsih, kratka sapa.

V pljuč dih trdo, suho in mokro množico srednje in velike preliva Rale. Po kašelj in praznjenja izpljunka znesek piskanjem pri dihanju in sadnostjo zmanjša.

Z ustreznim zdravljenjem piskanje popolnoma izginejo ali njihova intenzivnost zmanjšuje

Ugotovljeni povečanje ESR krvi (določanje sedimentacije eritrocitov), ​​poveča raven belih krvnih celic s premikom v levo. Na račun dolgoročne toksičnosti in izčrpavanje anemijo zaradi pomanjkanja železa pojavi.

Bronhiektazija zgodi z obdobji poslabšanja in remisije. Recidivi pojavijo v spomladanskih ali zimskih sezonah, in se lahko sproži s hladno, gripa ali SARS. Sčasoma pa so zapleti bolezni: rastejo pnevmoskleroticheskie lezije v prizadeti pljuča, emfizem, kronična astmatični bronhitis, spontani pnevmotoraks, pljuč amiloidoza.

Glede na to, da je bolezen slabo uporablja obravnavo, najbolj pomembna stvar je preventiva.