Bronhiektazije zgodovina pljučna bolezen

Kaj je bronhiektazije?

To patološko razširjene bronhiji. Spreminjanje njihove strukture in steno. Ti lahko v eni režnja pljuč (omejen proces), da zajame celotno pljuč, ali oba pljuča (skupna procesa). Najpogosteje bronhoektyzy nahaja v spodnjih režnja pljuč.

Kaj so bronhiektazije?

• odvisno od vrste bronhiektazije razlikovati saccular bronhiektazija, cilindrični, mešani, fusiform.
• Glede na vrsto procesa distribucije: dvostransko, enostransko, segmentne.
• V poteku bolezni obstaja več faz: bronhiektazija, svetle klinične manifestacije, zapleti.
• Prirojene in pridobljene.

Kot je bronhiektazije?

V sluznici bronhijev kot posledica pogostih vnetij pojavljajo razjede. Uničen mišična vlakna, hrustanec, pojavi vezivno tkivo na svojem mestu. To vodi do motenj elastičnosti se bronhijev, poslabšanje funkcije drenažo. Širitvi, izgubijo sposobnost sklepati skrivnost. Zaradi pogoste pljučnice, bronhitis, virusne okužbe gnoj oblikovana, da zapre v lumen bronhijev. Vsi ti dejavniki vodijo do zmanjšanja lokalne in splošne odpornosti, bolniki pogosto trpijo zaradi prehlada, ki zaostruje bolezni. Nadomestni rastejo dodatne krvne žile, ki med kašljanjem izbruh, ki povzročajo hemoptiza. Sčasoma, pri čemer postopek vključuje samo pljučnega tkiva, kar vodi do pljučne amiloidoze.

Klinična slika bronhiektazije

Na začetku malo zgodovine. Za prvič o bolezni, opisane v njegovih delih, francoskega zdravnika R. Laennec v 1819. Od takrat je v opisu simptomov bolezni, malo se je spremenilo. Toda dodajanje novih metod za diagnosticiranje in zdravljenje. Zanesljivih podatkov o dejavniki tveganja, razloge, ki vodijo k razvoju te bolezni še vedno obstaja, obstajajo le domneve, in so včasih daleč od resnice.
Bolezen se lahko pojavi pri odraslih in otrocih. Tipičen manifestacija se šteje dolgo kašelj z gnojnim izmečka "polnimi usti," pogosto je smrdljiva. Značilnost tega kašlja, je dejstvo, da se zdi, zjutraj in zvečer pred spanjem. Telesno temperaturo lahko naraste do 39 ° C, v količini sputuma zvišanja včasih celo do 300-500 ml. na dan. Pogosto prekinitvami hemoptiza. Značilno je, bolečine v prsih so redke. Bolniki lahko pritožujejo zaradi utrujenosti, izgube telesne teže. Zasoplost na začetku bolezni ni zelo izrazit, vendar je okrepljen s časom, kar kaže na napredovanje uničenje bronhijev. Vsi ti simptomi so bolj izrazite v času poslabšanja.
Bolezen je nihajoč potek. remisije dobe izmenično z obdobji poslabšanja. Skoraj vsak bolnik kaže, da je imel prej pogosto dolgo bolan z vnetnimi boleznimi pljuč.

Diagnozo bronhiektazije

To je na podlagi zunanjega preverjanja bolnikov, laboratorij in instrumentalne diagnostiko, vendar še vedno predstavlja določene težave. Bolniki s sumom bronhiektazije v anketnem obdobju nujno, da se hospitaliziran v bolnišnici institucije z zgodovino. Dejstvo, da so nekateri instrumentalni testi ni mogoče izvesti ambulantno, ker je tveganje za zaplete.

Na zunanjem pregledu bolnikov prihaja v ospredje naslednje znaki bolezni:

• zaostanek v telesnem razvoju je značilno okuženih bolnikov v otroštvu.
• Mišična masa se zmanjša, izrazito vitkost.
• Če je bronhiektazije podaljša, kar pomeni, spremembe v končni bokih prsti včasih na svojih nogah, so v obliki "krač." Nohti so spominja na "urnega stekla".
• Z razvojem pljučnih ali kardiopulmonalnega bolezni pojavi cianoza (cianoza) kože.
• Na prizadetem stranski prsnega koša zaostaja pri dihanju.
• Če je razvila emfizem, prsni koš postane "-cev v obliki črke" videz.

Laboratorijska diagnoza temelji na splošni analizi preiskav krvi in ​​urina, določitev biokemijsko sestavo krvi, izpljunku (stikom mikroskopija, setev z definicijo občutljivost na antibiotike).

instrumentalne metode

• X-ray svetlobe malo informacij o tem ni mogoče videti spremembe značilne za bronhiektazije.
• Bronchography - invazivna metoda. On je zadolžen za kontrastnega sredstva v pljuča skozi kateter. V tej študiji, so možni zapleti, zato se zatekajo k njej v ščepec.
• Računalniška tomografija (CT), ki je skoraj v celoti nadomesti bronhografii. Oddelki so bile zelo tanek, zahvaljujoč dobiti točne informacije o lokaciji bronhiektazije, njihovo obliko.
• Študija dihalne funkcije zagotavlja informacije o vrsti, stopnjo obolenj dihal, možnosti njihove povratne razvoja.
• Drugi načini so namenjeni ugotavljanju vzroke bronhiektazija. Bronhoskopija izvedemo, alergijske vzorce kože, študij indeksi odpornost, nivo klora v lonec.

Vse te študije morajo odražati bolnikovo zdravstveno kartico, njegovo zdravstveno zgodovino "bronhiektazija". Treba je razviti posameznih shem zdravljenja bolnikov, katerih cilj je zmanjšanje degradacije iz bronhijev in razvoj zapletov.

Alex, medicsguru.ru