Mediastinalni emfizem - diagnoza in zdravljenje

mediastinalni emfizem iz prisotnosti zraka v mediastinuma, ki so speljani skozi njo zapade za raztrganje alveole (povečanje nenadna tlaka v alveole), in med mehansko ventilacijo ali kirurških in diagnostičnih postopkov, zaradi travme prsih, hudo poslabšanje bronhialne astmy- manj zaradi predrtja sapnika, ki bronhijev ali požiralnika. Zrak prodre skozi peribronchial žil v mediastinuma, in zelo pogosto, v tkivih vratu.

simptomi: bolečina v prsih, ki ga diha in spremembo položaja poslabšalo tela- odyshka- neugodje v vratu in crepitus na otipavanje vratu in supraklavikularnih območju - v primeru zraka v tkanino shei- simptomov hamman je - prasketanje ali pokanje, ki je poslušal v centru sinhrono s srcem kontrakcije, kar povečuje na vdihanega in pacientov pozicijo na levi strani.

diagnostika: RG prsnega koša v posteriorni-anteriorna projekcija - osvetlitev proge vzdolž levega roba srčnega sence in včasih - simptomov "neprekinjeno odprtino" (črte beljenje se razteza od enega od kupole membrane na drugo pod obris srca) - v stranskem pogledu - zrak za prsnice in tanke razsvetljenje linija, ki poudarja obrisi aorto, pljučni arteriji in drugih organov mediastinuma. Zrak v mediastinuma bistveno bolje predstavili CT RG. Izključiti sapnika perforacija, bronhijev ali ezofagusnega izvedli bronhoskopije in varic.

Zdravljenje emfizema mediastinuma

V večini primerov konzervativno zdravljenje, ker zrak iz mediastinuma predira podkožnega tkiva vratu. včasih je treba dekompresijo emfizema mediastinum ali kirurška revizija zraka v prostor. V primeru mehanskega prezračevanja, je treba uporabiti aktivno drenažno sočasno pnevmotoraksa- koristno je lahko tudi zmanjšanje dihalni prostornini ali najvišje inspiracijski tlak, pozitivni konec izdiha tlaka (PEEP, PEEP) ali je s pomočjo tlačne spontanega dihanja.