Pretrganje požiralnika

Raztrganje požiralnika je v bistvu spontano perforacija požiralnika, ki je, prekinil steno. Takšen preboj pojavi nenadoma pojavile bolečine v prsih, ko hudo bruhanje. Takšna funkcija je kardinal simptom požiralnika preloma.

diagnostika

Vendar pa spontano raztrganje požiralnika po bruhanje se zgodi zelo redko. To je veliko bolj verjetno, da se zlomi od pojavi požiralnik zaradi instrumentalnih študij ali poškodb prsnega koša.

Vračilo bolnika je mogoče z zgodnjo diagnozo in ustrezno pravočasno zdravljenje. Toda preden zaženete diagnostiko je treba izključiti nekatere možne države s podobnimi simptomi:

• miokardni infarkt (to se jemlje analizo elektrokardiogram in encimov;
• anevrizma (preučuje pacientov srčni utrip, dvignil rentgensko slikanje prsnega koša, je ultrazvok izveden);
• perforacija (perforacija) Trebuha in dvanajstniku 12 (issledouetsya togosti prednje stene trebušne votline, gibljivost je trebušna rentgenska izvedena in prsnega koša v pokončnem položaju);
• spontani pnevmotoraks (izvedemo v prsih v stanju izteka, kot tudi rentgenski);
• akutni pankreatitis (Upoštevani povečanje krvnega amilaze).

Na raztrganje požiralnika potekajo nujno raziskave - p entgenograficheskoe v prsih in trebuhu. Če obsežno raztrganje požiralnika, se lahko pojavijo v pazduho, prednja stena prsnega koša in vratu podkožni emfizem. To je treba opraviti študijo požiralnika s kontrastom.

Raztrganje požiralnika fotografije

Terapevtski ukrepi na raztrganje požiralnika

Na raztrganje požiralnika izvaja terapevtske ukrepe skupni načrt. Ti vključujejo intravensko raztopino natrijevega klorida, glukozo, intravenozno morfina - do popolnega prenehanja bolečine. To je potrebno ponoviti intravenozno dajanje izotonično raztopino natrijevega klorida vsake štiri ure 0,2-0,4millilitra. Terapevtske ukrepe je treba izvesti izkušen kirurg. Če je spontan prelom ne more dati ničesar pacientov znotraj in v prvih 24 urah je potrebno opraviti kirurški poseg za odstranitev perforirane luknje in obnoviti požiralnika funkcijo drenažo. Hkrati dodeljena antibiotično zdravljenje z metronidazolom in cefuroksim za pet dni. Prehrana pacienta je narejen skozi sondo. Bolniki, pri katerih zaplete - sepso ali mediastenit - kažejo parenteralno prehrano.