Ledvične bolezni in diabetična nefropatija

Diabetična nefropatija je značilno poškodb ledvic in krvnih žil, je eden izmed manifestacij diabetične angiopatije. Spregovorimo v članku o bolezni ledvic in diabetično nefropatijo.

Vsak bolnik s sladkorno boleznijo je treba sistematično raziskati in ledvična funkcija je dovolj globoko za pravočasno diagnostiko patoloških sprememb v ledvicah in njihovem zdravljenju. Na dolgi rok se s sladkorno boleznijo ledvic poškodovana prepogosto. Diabetiki diagnosticiran diabetična nefropatija v18-66% primerov.

Z razvojem bolezni v začetni fazi diabetične nefropatije vse pritožbe, ki kažejo na bolezni ledvic, bolniki ne kažejo. Podatki študije urin ne razlikujejo od normalnih vrednosti. Ker se diagnozo lahko izvede le v skladu s posebnimi študijami, ki zaznavajo spremembe v stopnji filtracije urina v ledvicah glomerula in ledvični pretok plazme.

Pri diabetičnih glomeruloskleroze glavni membrane kapilar ledvična ledvicnih telescih je 2-3 debelejši kot običajno. V ledvicah ledvicnih telescih kopičijo hialina depozitov vsebujejo reticular vlaken, mukopolisaharide, lipidov in hemoglobin. oblikovana tudi kapilarno anevrizma. V difuzno glomeruloskleroze snovi deponira v prostorih mezhkapillyarnyh vključuje tudi lipide, mukopolisaharide in hemoglobin. Hialina je tudi v kapilarnih sten in v membrano kapsule. Hialina tvorjena predvsem zaradi znatne količine krvi dotočnih mukopolisaharidov. Ti prodrejo v kapilarni endotelij, ki se pretvori v hialina. V tem odebeljenima stene kapilar, ki vodi k zmanjšanju lumen, in celo na njegovo popolno zaprtje.

opazili tudi pri sladkorni bolezni in arterij arteriolosclerosis ledvičnih plovil. Zgodnji znak diabetične nefropatije je povečano izločanje albumina v urinu - tanko proteinov v normalnem vsebnosti celokupnega proteina v krvi. izločanja kasneje dodeljena globulin (krupnomolekulyarnyh beljakovine), ki se pojavi v vsebnosti beljakovin v urinu zaznavni v običajni klinični študiji urinu. Potem izbor eritrocitov v urinu (microhematuria) in se pojavljajo v hialina valji sedimentu urina.

Kmalu, pri bolnikih z nefropatijo v jutranjem začetku pojavljati otekanje obraza (prvi občasno, nato pa trajno). V globljih fazah nefropatija edema lahko najdemo po vsem telesu. En simptom diabetična nefropatija je tudi povečan krvni tlak.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo izrazitejše spremembe v urinu, otekanje porazdeljenih na trupu, udov, krvni tlak doseže visoka stopnja pojavi anemija in drugi znaki hude poškodbe ledvic. Zato je zelo pomembno, da se čim prej odkriti začetne posledic poškodbe ledvic pri sladkorni bolezni, in takoj začeti zdravljenje. Prispevati k razvoju diabetične nefropatije za hudo sladkorno bolezen, pogosto dekompenzacije procese presnove, večjih nihanj v ravni glukoze v krvi tekom dneva, kršenje prehrane in zdravljenja.

S pravilno zdravljenje sladkorne bolezni, se pojavi njegova stabilnost med diabetično nefropatijo veliko manj pogosto poteka bolj ugodno, je bolje, da zdravljenje. slabi tudi zaščitne sile organizma prispeva k razvoju diabetičnih ledvičnih vnetnih bolezni, zlasti pielonefritis, približno 10-30% bolnikov. To se kaže z bolečino v ledvenem delu, povišana telesna temperatura, motnje v urinu. Na okužbe sečil, ne vpliva na resnost sladkorne bolezni ali starost bolnikov.

Pogostost poškodb ledvic ne vpliva niti na resnost sladkorne bolezni, niti naravo moči. Več kot 50% bolnikov s sladkorno nefropatijo opazili dolg z rahlim presnovne motnje, in potreba po insulinu do 20 enot na dan. Obstajajo dokazi, da je ubil 22-48% bolnikov s trajanjem sladkorno 15-20 letih njegovega ledvične bolezni. Zelo pogosto razvijejo uremia - zastrupitev organizma dušikove žlindre, tj prekomerno kopičenje toksinov v krvi, povzroči glomeru-losklerozom in včasih pielonefritis.