Diabetična angiopatija pri ljudeh

To je ena izmed manifestacij diabetične angiopatije, poškodb ožilja in fundus mrežnice. Za kronično bolnih z diabetesom mellitusom je označen z razvojem patoloških sprememb v očesni mrežnici. V mrežnice, so microaneurysms, krvavitve, izločki, nastajanje novih krvnih žil - žilnega orožja. Vsak dolgo bolan sladkorno bolezen odkrita ena ali več izmed manifestacij mrežnice bolezni. Spregovorimo v članku o diabetične angiopatije pri ljudeh.

Več značilne za sladkorno bolezen pri ljudeh so microaneurysms, katerega naključno označevanje mora vedno preverjajo bolnika na prisotnost latentnih ali diagnozo sladkorne bolezni. Izločki in krvavitev pri bolnikih z diabetesom istovrstne kot pri drugih boleznih. Microaneurysms - razširitev mrežnice kapilar v površinska in globoka kapilarnih mrež z arterijske in venske straneh. Microaneurysms nameščene v skupinah ali posamično. Take spremembe so lahko okoli kapilar mikroinfarktov območjih, in včasih so na nedotaknjeno mrežnici.

Kot je razvidno iz študij elektronska mikroskopija, v microaneurysms steni pojavi zadebelitev ali pride do proliferacije (povečano količino) endotelnih celic, tj celice, ki oblagajo notranjo površino plovil. Ločene microaneurysms lahko izgine več mesecev, vendar je večina spremenila v bele lise. Morda boste prejeli tudi novo anevrizme skupino v človeškem telesu. Včasih glavne membrane in kapilarnih microaneurysms majhne krvavitve in majhne Plastna eksudativni investicije, ki so v stiku z zunanjo steno anevrizme v človeškem telesu.

V diabetične retinopatije in angiopatije v različnih časovnih intervalih pojavi krvavitev. Večinoma so točke so zaznali v kasnejši fazi bolezni. Včasih obstajajo velike krvavitve, ki se lahko širijo steklovini. Približno 25% bolnikov z retinopatijo odkrijejo krvavitev v steklovino. Po krvavitve pride do brazgotinjenja daje vaskularnih motenj. Brazgotin krčenje mrežnice lahko povzroči v svoji ločenosti. Krvavitev v steklovino počasi raztopi. To je pogosto nastale brazgotine razvoj novih krvnih žil.

Vsi ti procesi vodijo do znatne oslabitve in celo izgubo vida. Vizija v vsakem primeru odvisen od lokacije in velikosti poškodb in števila brazgotin nastalih. Največja izguba vida z velikim krvavitve, odstop mrežnice in hemoragičnega glaukom - glavkom zaradi krvavitve. Odvisno od frekvence diabetične retinopatije o trajanju in vrsti med diabetesa, pojavi v povprečju 46-50% bolnikov.

Če se med trajanjem bolezni:

- do 1 leta, je prišlo pri 16% bolnikov,

- do 5 let - od 20-23%

- od 6 do 10 let - 25%

- od 10 do 20 let - 70%

- od 20 do 25 let - 85-90%.

Toda stabilna nadomestilo metaboličnega diabetična retinopatija pojavi le pri 5-6% bolnikov, ker med dekompenzacije in nestabilno sladkorno boleznijo z znatnimi nihanjem ravni glukoze v krvi, ko se pogosto pojavlja ketoacidoza - 70%.

Vizija ne vpliva v začetnem obdobju razvoja retinopatije, vendar še naprej, z napredovanjem bolezni - poslabša. To se zgodi najpogosteje, ko ni ustrezno zdravljenje diabetesa, motenj diete, načina dajanja inzulina ali hipoglikemično sredstvo za sprejem, kajenje, uživanje alkohola. To je zelo pomembno, zaradi težav pri zdravljenju diabetične retinopatije, preprečevanja in zgodnjega odkrivanja, ki določa uspeh zdravljenja v mnogih pogledih. Vsak bolnik s sladkorno boleznijo je potrebno, ne manj kot 1-krat v šestih mesecih, in v prisotnosti angiopatije in bolj verjetno, da obiščete oftalmologa, da je pod njegovim nadzorom.

Razvoj retinopatije pri sladkorni bolezni, se pojavi pred 40 leti, bistveno počasneje od njenega razvoja po tej starosti. Pri bolnikih, starejših od 60 let s trajanjem sladkorne manj kot 15 let, pa je zelo redko, ko nepoškodovano ledvice in 17-krat pogosteje kaže v prizadeti ledvice. Če je pri mladih bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih ne bi smeli pozabiti na morebitno porazu ledvicami. Obstaja več stopenj retinopatija, ki temelji na resnost patoloških sprememb fundusa. V 1. fazi, obstajajo samo spremembe v mrežnici plovil, navadno v venah: širitev, neenakomernega kalibra, zakrivljenosti in microaneurysms.

V fazi 2 nd so opazili enake spremembe kot v 1. fazi, plus spremembe v mrežnici, vendar brez proliferacije učinkov. Prikaz krvavitev iz različnih velikosti, običajno točko in tvorita pretežno v plasti živčnih vlaken in srednjih plasti. kalibra žile so običajno normalne. Žarišč mrežnice motnosti, Cesto okoli optičnega diska in makule, bela in rumena, voskasta, svetlečo, majhna, nepravilnih oblik, z nazobčanimi robovi. Oteklina mrežnice in sprememb vidnega diska je ponavadi ni. V tretjem koraku, najbolj resni, razen microaneurysms, krvavitve in žarišč degeneracije mrežnice opazili žilnih tumorjev in proliferativnih sprememb v tkivih mrežnice in vidnega živca. V tej fazi se lahko pojavijo odstop mrežnice, sekundarni glavkom in drugih zapletov.