Razvoj sindroma portala hipertenzije

Portalne hipertenzije imenuje sindrom označen s povečanim tlakom v veni porte. To ni samostojna bolezen. Razvoj sindroma portala hipertenzije spremlja drugih patoloških sprememb v človeškem telesu, pri katerih je motnja pretoka krvi v portal krvnih žil, jeter in slabše vena cava žilah.

Najpogostejši vzrok za portalne hipertenzije, se šteje, da intrahepatično blok. To nastane zaradi ciroze jeter. V večini primerov je sindrom spremlja razvoj krčnih žil na požiralniku in želodcu. Pojav teh spremembah, lahko povzroči resne posledice, kot so širitev in tanjšanje žil vodi do notranjih krvavitev.

Strokovnjaki opredelila več osnovnih oblik portalne hipertenzije:

• intrahepatska - najbolj pogosto povezana z razvojem cirozo jeter, včasih pa se pojavi zaradi Sklerotičan procesov v jetrih;

• obrazec predpechenochnaya - imenuje prirojene patoloških sprememb v veni;

• suprarenal oblika - povzroča težav pri odtok krvi venah jeter;

• Mešani - nastane zaradi tromboze vene portala na cirozo bolezni.

klinična slika

Razvoj sindroma pogosto lahko diagnosticiramo s povečano velikostjo v trebuhu, napenjanje, pojav bolnikov, občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu. Poleg tega lahko prisotnost krčne žile na stol naslikal črno.

Ko ne more v celoti opravlja svojo funkcijo čiščenja krvi toksinov portalna hipertenzija jeter. Iz tega razloga, del toksina začne s pretokom krvi v človeških možganih. To povzroča škodo na živčnih celic v razvoju možganov encefalopatije. Bolniki postal raztresen in pozabljiv. Poleg tega, kri zastoja v vranici vodi v njeno povečanje.

Visok pritisk v predelu trebuha povzroča kopičenje in razvoj ascites vode. Pogosto je ta pogoj slabo zdravijo z uporabo diuretikov. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, pomanjkanje apetita, dispneja dogodka, ki nastane zaradi dejstva, da nakopičene tekočine pritisk na pljučih.

Diagnoza portalne hipertenzije

Poleg pregleda pacienta in nadzor zunanjih znakov razvoja sindroma se diagnosticira s pomočjo posebnih metod preiskave:

• Rentgenski in esophagogastroscopy da prepoznajo žile požiralnika;

• splenomanometrii, t.j. merjenje portala tlak, ki pomaga določiti stopnjo bolezni (normalni tlak v sistemu portala je enako 50-150 mmAq, lahko znaša 500 mmAq med sindromom hipertenzija razvoj portala);

• splenoportography (zaradi tega diagnostičnih strokovnjakov metode prepoznajo spremembe v splenoportalnom liniji);

• skeniranje jetra;

• reogepatografii, radiosplenoportografii in intravensko radiogepatografii, tj diagnostične metode za vrednotenje intrahepatično obtok.

Zdravljenje sindroma portala hipertenzije

Če je bolnik začetna faza portalne hipertenzije, konservativne načini za zdravljenje. Imenuje vazoaktivnih zdravil, ki so namenjeni za zmanjšanje tlaka v portalni veni.

Ko krvavitev ezofagealna žile so stisnjeni s posebno sondo Sengshtakena-Blackmore. In, če je potrebno, uporabljajo bolj radikalno metode - otrdelost venah požiralnika. Značilno je, da se ta postopek izvaja vsakih 2-3 dni, in do takrat, dokler se krvavitev ustavi.

V teh primerih, ko konzervativne metode pri zdravljenju portalne hipertenzije ne dajejo pričakovanih rezultatov, se zatekajo k kirurški poseg. Trenutno je praksa različne vrste operacij:

• ustvariti nove poti za pretok krvi;

• praznjenje trebušne votline z namenom ascitne izpuha tekočine;

• znižanje krvnega toka v območju portala;

• prekiniti povezavo med venah želodca in požiralnika;

• izboljšati pretok krvi in ​​intrahepatska regenerativne procese v jetrih.

V tem primeru, kirurške metode zdravljenja imajo kontraindikacije. Ti vključujejo:

• nosečnosti;

• visoka starost;

• prisotnost hudih bolezni notranjih organov, itd