Refluksne, kronična bolezen

Ime povratni kronično reflutio bolezni iz latinščine, kar pomeni "povratka". Najpogosteje je to kronična gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB). Predmeti upravičena razumeti kronično ponavljajočo se bolezen z retrogradno (nazaj) povzročajo refluks kislih želodčnih sokov v požiralnik. Talk na kronični refluksne bolezni.

Običajno da se prepreči poškodbe požiralnika sluznico vključevati zaščitne mehanizme: Funkcija pregrade spodnjega ezofagealnega sfinktra, pravočasno odstranitev želodčne vsebine med obrokom, nadzor nad delovanjem kisline, ki tvori v želodcu. Požiralnika stalno očistiti ob požiranju sline, hrane, tekočih in težo. Pri GERD, ti dejavniki ne delujejo, kar vodi k agresivnih sestavin želodčne litega (klorovodikova kislina, pepsin) v požiralnik z razvojem svojih sluznici lezij.

Vzroki bolezni

Na žalost, zelo pogosto bolezen povzročijo sami, ko si dovolimo jesti enkrat na dan, da se naslonite na ocvrto, začinjeno hrano, snacking junk hrano, pijačo soda ali ne vem ukrepov v alkohol in kajenje. Tu so neposredni vzroki, ki prispevajo k GERB simptomov:

• intenzivna vadba;

• psiho-čustveno prezaposlenosti;

• gastroduodenalna patologija (peptični ulkus, duodenostasis, duodenogastric refluksa), aksialna hiatalna hernija;

• slaba prehrana;

• Jemanje zdravil, ki zmanjšujejo tonus požiralnika mišice zapiralke;

• zloraba alkohola in kajenje;

• stanje, ki je posledica povečanega pritiska v trebušni votlini (nosečnost, stezniki, napenjanje, debelost).

Glavni simptom je zgaga, ki je redno ponavljati - vsaj dvakrat na teden, ponavadi pojavi po jedi, ponoči in po fizični obremenitvi. V redkih primerih opazili bolečin v prsih, ki se pojavi zaradi spazma požiralnika kot odziv na kislino peptičnega agresije. Njegove lokalizacijo podobni simptomi so lahko podobni anginal bolečino.

zunanje znake

Mi pripisujejo velik simptome pomen vneshneezofagealnym. Obstajajo štiri vnepischevodnye maska:

• otolaringicheskie - neposreden vpliv na agresivne reflyuksanta žrela in grla, kar vodi do nastanka laringitis, faringitis, suhost in bolečine v grlu;

• bronhopulmonalna - pojav kašlja, izpljunku, hripavosti;

• srčno - bolečina v prsih, aritmija, tahikardija;

• zobna - zobni karies, parodontalne bolezni, stomatitis.

Pogosto lahko vnepischevodnye simptomi skriti osnovne bolezni in vodijo do napačne diagnoze, in zato nezadostno učinkovito zdravljenje.

diagnostika

Varic je učinkovita metoda za diagnosticiranje GERD: ugotovi prisotnost ali odsotnost lezij požiralnika. Intraesophageal pH-nadzor je tudi zelo informativna metoda, ki omogoča, da se določi obseg in trajanje kisanja. Pomembno vlogo pri diagnozi GERD strel preskus IPP, ki vključuje preskušanje inhibitorjev protonske črpalke v prisotnosti kislega refluksa. Če je dejanje te terapije simptomi izginejo iz, diagnozo GERB.

zdravljenje

Obstaja seznam splošnih priporočil dovolj učinkoviti. Namreč, naj bi spal z dvignjeno vzglavje za 15 cm, da opustijo kajenje in alkohol, za zmanjšanje telesne teže, naj opusti stezniki, ozke pasove, omejiti delo v zvezi z ovinka debla, dviganje uteži. Prehranska priporočila: 4-5 krat na dan redne hrane v majhnih porcijah, z izjemo prenajedanje, jedo vsaj 3 ure pred spanjem, zavrnitev podedaniya noč, vodoraven položaj takoj po jedi, prenagljen (na poti) prehranjevanja. Izključitev izdelkov, ki zmanjšujejo ton nižje požiralnika mišice zapiralke.