GERD Simptomi, diagnoza in zdravljenje

GERD (gastroezofagealno refluksno bolezen) - je eden izmed najpogostejših kroničnih bolezni zgornjem delu prebavnega sistema, ki se pojavi zaradi gastroezofagealnega refluksa. Povratni - je retrogradno vrgel vsebina želodca in dvanajstnika do požiralnika. Želodčni sok encimi svoje poškodbe sluznice in včasih krovnih organov (sapnik, bronhiji, žrela, grla).

vsebina

• 1 simptomi GERB
• 2 diagnozo GERB
• 3 zdravljenje GERB

Vzroki refluksu so lahko zelo različna. Najpogostejši vzroki za GERB:

• Zmanjšanje tonu spodnjega ezofagealnega sfinktra;
• poveča tlak v trebušni votlini (v nosečnosti, debelost, ascites);
• preponska kila;
• prenajedanje ali prenagljena uživanja hrane, zaradi česar v velikem volumnu zraka zaužitju;
• želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku;
• Uživanje hrane, ki zahtevajo več časa za prebavo, in zato ostane v želodcu.

simptomi GERB

1. zgaga - pekoč občutek za prsnico, ki se pojavi v 1-1,5 ure po jedi ali ponoči. Pri visokih temperaturah lahko naraste do nadželodčnem regijo, dobimo v vratu in v interskapularne regije. Nelagodje se lahko poslabša po fizični napor, prehranjevanje, ki prejemajo gazirano pijačo, močne kave.
2. Belch - pojav, ki ga želodcu vstopa skozi spodnji požiralnika sfinkter v požiralnik neposredno in nato v ustno votlino povzročil. Zaradi bruhanja v ustih je kisel okus. Riganje se najpogosteje pojavi v vodoravni položaj, trup.
3. Bolečine in težave pri požiranju hrane. Ti simptomi se pogosto pojavijo med razvojem zapletov bolezni (zoženje ali ezofagealnega tumorjev) in konstantna zaradi prisotnosti vnetja v poškodovano požiralnika sluznico.
4. Požiralnika bruhanje - znak GERB, ki se pojavlja tudi pri razvoju zapletov. Izbruhane se ne prebavi hrane jedli tik pred napadom bruhanja.
5. Kolcanje - znak bolezni, katerih razvoj je zaradi stimulacijo phrenic živec, ki povzroča pogosto krčenje prepone.

Za GERB so značilni simptomi požiralnika dobiček nad vodoravnem položaju telesa z upogibanjem naprej in vaja. Te simptome je mogoče zmanjšati ob prejemu alkalne mineralne vode ali mleka.

Nekateri bolniki imajo simptome in vnepischevodnye. Bolniki lahko motijo ​​bolečine v prsnem košu, ki se lahko šteje kot simptom bolezni srca (akutni koronarni sindrom). Po stiku z vsebino želodca v grlu, še posebej ponoči, bolnik začne ukvarjati suh kašelj, bolečine v grlu, hripavost. Se lahko pojavijo želodčne vsebine v sapnik in bronhijev, ki izhaja iz možnega razvoja obstruktivnim bronhitisom in aspiracijsko pljučnico.

lahko pride tudi pri povsem zdravih ljudeh simptomi gastroezofagealni refluks, v tem primeru, refluks ne povzroča razvoja bolezenskih sprememb na sluznici požiralnika in drugih organih. Vendar, če se nad simptomi pojavijo več kot 2-krat na teden za 2 meseca, se morajo posvetovati z zdravnikom, da opravijo pregled.

diagnozo GERB

Zdravnik postavi okvirno diagnozo GERB, ki temelji na pritožbah bolnikovih. Naslednja študija je bila izvedena za potrditev diagnoze:

1. Dnevno intraesophageal pH spremljanje - glavna metoda raziskav potrjuje GERD bolnikov. Študija določen znesek in trajanje refluksom čez dan in trajanje časa, v katerem je vrednost pH pade pod 4.
2. Test z inhibitorjem protonske črpalke. Bolnikov 2 tedna dodeljen zdravila iz skupine inhibitorjev protonske črpalke (omez, neksium) v standardno dozo. Učinkovitost zdravljenja je potrditev bolezni.

Poleg teh diagnostičnih metod lahko damo bolniku, in drugih študij. Značilno je, da se od njih zahteva, da oceni stanje požiralnika in drugih organov prebavnega sistema, opredeliti s tem povezane bolezni in za preprečevanje bolezni s podobno klinično sliko:

• FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) s preskusom ureaze;
• hromendoskopiya požiralnika;
• Rentgenski pregledi požiralnika in želodca z nasprotno;
• EKG in spremljanje EKG;
• ultrazvočna preiskava trebušne votline.

zdravljenje GERB

1. Prvi bolnik mora spremeniti svoj način življenja, in sicer, da opusti to slabo navado, kot so kajenje in pitje alkohola. Ti dejavniki prispevajo k refluksa. Ljudje, ki so debeli, kar potrebujete za normalizacijo telesne teže s pomočjo posebej izbrano dieto in telesno vadbo kompleksa.
2. Upoštevanje diete in prehrane. Hrana mora biti majhne obroke 5-6 krat na dan, da se prepreči prenajedanje. Ko je obrok priporočljivo za nekaj ur, da bi se izognili naporno vadbo in vodoravni položaj telesa. Iz prehrane bi morali izključiti močno kavo in čaj, brezalkoholne pijače, čokolada, citrusov, začinjene hrane in začimb, kot tudi izdelke, ki prispevajo k nastanku plina (fižol, zelje, sveže črni kruh).
3. Zdravljenje z zdravili je usmerjena v lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov. Bolniki so dodeljeni inhibitorji protonske črpalke (omez, neksium), blokatorji vrednosti antagonistov histaminskih receptorjev H2 (ranitidin, famotidin). Ko žolčnih refluks načrtovane pripravki UDCA (ursofalk) in prokinetikov (trimedat). Občasno za odstranjevanje zgage antacidov lahko uporabimo (Almagelum, aluminijevega fosfata gel, Gaviscon).

Začetkom zdravljenja je treba zaupati zdravniku, da ne bi smeli ukvarjati s samozdravljenja, saj lahko to pripelje do zapletov.