Koarktacija aorte (SC) - in obdelavo dianostika

Aortna stenoza, največkrat na višini prevlake, torej pod praznjenjem kazenski subklaviji arterije, nasproti vstavitvijo arterijske vezi. Značilno je tvorjen kolateralne cirkulacije preko notranjega mlečne arterije in medrebrne. Anevrizme kroga Willis (skupna anomalij) pojavijo pri 3-5% bolnikov. Redkejše vrste koarktacija: hipoplaziji aortne loka, aortna lok prekinitev.

Klinična slika

1. Simptomi običajno pojavijo 20-30 let trajanja in povezano povečanje tlaka v aorti pred suzheniem- hipertenzije (z merjenjem tlaka na zgornji konechnostyah- tlak> 10 mm Hg višji od kolenskih arterije določen ..), včasih tlačna razlika na obeh brahialne arterije, ko je omejitev vključuje kraj porekla levi subklaviji arterii- zmanjšanim ali brez pritiska na stegnenice arteriyah- redko - presihajoče šepanje (dobro razvito zavarovanje kroženje) - hrup pretok skozi zoženo aorto mezhlu sirup levo hrupa visoko v srcu, sekundarno po aortne napake.

2. Zapleti SC (to je lahko vzrok smrti) srčno popuščanje, pretrganje ali disekcija, infekcija aortnega stena, intrakranialno krvavitev, zapleti hitro napreduje koronarno bolezen.

Diagnozo aortne koarktacija

Sc običajno diagnosticirana med diagnozo hipertenzije ali glavo Bolivarske diagnozo potrjuje preko študij slikanja.

raziskave za podporo

1. EKG znaki hipertrofije levega prekata.
2. RG prsni koš: karakteristika zareza na obris aorte (simptom "trio" [3]) in spodnji robovi reber napak (tako imenovani uzuratsiya) - razširjen slabo subklaviji arterijo in ascendentne aorte.
3. Transtorakalni ehokardiografija (TTE) za oceno funkcionalnih motenj, diferenčni tlak gorvodno in dolvodno od omejitve, narava pretoka krvi v trebušno aorte- pogosto ni neposredno izvaja zožitev.
4. Klasična aortography ali angioedem-MRI: neposredno oceniti zoženo aorto, predvsem pri izbiri kirurškega zdravljenja.

Zdravljenje aortne koarktacija

Invazivno zdravljenje (kirurška ali perkutana), če je tlačna razlika med desnim gornjih in spodnjih okončin> 20 mm Hg. Art. Po operaciji pogosto zadržani vztrajno hipertenzijo. Vsak vizualni pregled za ugotavljanje morebitne ozek ponovitev.