Infekcijski artritis

Kaj je nalezljiva artritis?

Vsak organizem je odprt biološki sistem. To pomeni, da je ves čas v stiku z okoljem, ki ima drugačen učinek na življenja posameznikov: pozitiven ali negativen. Invazija infekcij moti delovanje vseh organskih sistemov in mobilizira mehanizme obrambe.

infekcijski artritis - je vnetna Postopek v sklepih z vdorom telesa povzročitelji. V nasprotnem primeru se ta vrsta artritisa imenuje supuratvni, piogeni (gnoj tvorba kličočega) ali septičnega. V začetni fazi gnoj lahko odsoten v sinovialni tekočini. kontaminacija z mikrobi lahko lokalna in omejena le s skupno ali v skupni rabi. Sepsa - pogosta okužba krvi.

Glede na lokacijo naslednje vrste artritisa:

• gleženj;

• artritis ali prednjega dela stopala stopalo;

• koleno;

• kolka;

• sakroiliakalne - Sakroiliitis;

• spinalnega;

• zapestje;

• podlahtnica;

• ramo;

• acromioclavicular in sternoclavicular;

• nalezljive prsti artritis, roke ali noge.

Mikroorganizmi v sinovialni tekočini (10-100h109 število levkocitov / l, z več kot 90% nevtrofilcev) krvi (levkocitozo, povečana določanje sedimentacije eritrocitov - določanje sedimentacije eritrocitov), ​​izpljunek, likvor, razmaz iz genitalnih ali urinu odkrije laboratorijske teste. Za analizo se uporablja Gram madež. Ta metoda preiskave vključuje opredelitev Gram-pozitivne (obarvajo) in Gram-negativne mikroorganizme, ki se nanašajo na njihov odziv na posebno raztopino.

Posebne diagnostični testi:

• radiografija v dveh projekcijah;

• biopsija (ekscizija) kos sinovialne tkiva;

• Testi reakcijske Wright in Burne vzorcu;

• Računalniška tomografija - slikanje vežejo na kosti. Sekvestracijo - umirajoča del kosti;

• slikanje z magnetno resonanco;

• ultrazvok;

• radioaktivnih izotopov skeniranje.

Glavna nevarnost infekciozne bakterijskega artritisa - zelo hitro uničenje sklepnih tkivih.

obolevnosti statistika: gonokoki infekcijski artritis pojavijo pri 0,6 - 3% žensk in 0,1 - 0,7% moških z gonorejo. Prevladujoča starost: do 40 let, in po 60 letih. V 25 - 50% bolnikov z gonokoki dissimination mono- ali nastane Oligoartritis. V slednjem zadela le dve ali tri sklepe. Pri novorojenčkih, infekcijski artritis razvija v stiku s svojo krvjo od matere Neisseria gonorrhoeae, gonoreja. Približno 70% infekcijskega artritisa izogne ​​nepovratno uničenje sklepov.

Če se vnetje ne odpravijo dovolj hitro, zapleti se pojavijo infekcijski artritis:

• ankiloza - fuzijskih skupne površine;

• absces;

• premik kosti;

• osteoartritis zaradi uničenja hrustanca;

• fibroza;

• osteomielitis ( "vnetje kosti");

• spondilitis - vnetje hrbtenice;

• skrajšanje okončin zaradi kršitve coni rast kosti pri otrocih;

• osteokondritis - vnetje kosti in hrustanca;

• absces - absces;

• septični šok, multipla disfunkcija organov sindrom sprožilo.

Če ne sprejme nujne ukrepe za boj proti okužbi, lahko privede do smrti. Nalezljive artritis se lahko pojavi tudi pri otrocih. Imajo se pojavi v akutni obliki in zahtevajo nujno medicinsko intervencijo.

Simptomi nalezljive artritis

• vročina nad 38%, C (nizko maligni vrednost);

• mrzlica - boleč občutek mraza;

• potenje;

• slabost in bruhanje (predvsem pri otrocih) kot znake zastrupitve;

• šibkost, letargija;

• boleče mišice;

• slabo počutje;

• bolečine;

• omejitev gibanja bolnih udov - togost;

• pordelost kože v skupnem prostoru;

• visoka lokalna temperatura na mestu infekcije;

• kopičenje v skupnem izlivom - tekočine iz krvnih žil;

• otekanje;

• migrans polyarthralgia, vročina divji tip (febris hectica), tenosinovitis in dermatitis ( "vnetje kože") - makulopapularen ali vezikularne in vezikularni-pustulozne izbruhi: dermatitis - periartropatije sindrom.

Če je nalezljiva artritis spremlja druge bolezni, se bodo simptomi širše. Ko periartropatije vnetje zajema kapsul, vezi, kite in mišice. Artralgija - hlapno bolečine. Tenosinovitis - vnetje sinovialne obloge kita. Papule pomeni "vozel". To so majhne bule na koži. Mehurček - stekleničko tekoče vsebine. Pustule - izpuščaj primarni element.

Feature teče nalezljivih artritis - njegovo nenadno in hitro napredovanje. Natančno diagnozo vnetje sklepov patogen brez nadaljnje preiskave nemogoče. Njen znak je preveč podobni simptomom drugih bolezni. Ti vključujejo protina, revmatsko obolenje, lajmsko boreliozo in nekatere druge bolezni.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Vzroki infekcijski artritis

Izolirani infekcijski artritis naslednjih razlogov:

• vredonositeley penetracijo skozi poškodovano kožo kot posledica vbodom, operacije ali poškodbe (podplutbe, opekline, rane, itd) - primarna artritis;

• prevoz sredstvom skupaj s limfe ali krvi, t.j. hematogene pot - sekundarni artritis.

Vse vnetje žarišča so nevarne za celoten organizem.

vnetne izdelki se lahko razširila na druge organe. Dejavniki tveganja za kolenskega sklepa:

• Prijevremenost;

• kronični artritis;

• Gonoreja - venereal bolezen, ki prizadene sečil;

• odrgnine, ki jih spremlja pojav vre;

• peritonsillar absces mandljev;

• tonzilitis - vnetje sluznice žrela;

• škrlatinko (predvsem pri otrocih);

• vnetje srednjega ušesa;

• Pljučnica - vnetje pljuč;

• infektivni endokarditis - vnetje srca - endokarditis;

• imunske pomanjkljivosti;

• Ponavljajoči septikemija;

• sklepne proteze;

• diabetes mellitus - endokrinih bolezni zaradi pomanjkanja insulinu;

• anemija srpastih celic - anemija;

• tonzillit- kronično vnetje mandljev;

• Kariesa - uničenje zob tkiva;

• otekanje;

• hipogamaglobulinemična - pomanjkanje proteina;

• zasvojenost z alkoholom;

• uporaba drog.

Vrste infektov:

• bakterije;

• virusi;

• paraziti;

• patogene glive.

bakterije:

• stafilokoki;

• gonococci;

• streptokoki;

• Hemofilusu - Haemophilus influencae;

• Gram-negativne bakterije, npr Pseudomonas ali Salmonella - Salmonella.

Oblike Staphylococcus:

• Staphylococcus aureus;

• Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus epidermidis.

Oblike Streptococcus:

• beta - hemolitični Streptococcus skupine A - Streptococcus pyogenes - aktivira grampozitivnih rastlinskih vrst;

• Streptokoki drugih skupin.

virusi:

• virus humane imunske pomankljivosti - HIV;

• rdečk;

• mumps;

• hepatitisu B;

• parvovirus.

Paraziti - patogeni naslednjih bolezni:

• opisthorchiasis;

• strongyloidosis - Cochin china drisko;

• dracunculiasis - Gvineja črv bolezni;

• hookworm - rudarji izpuščaj, garje ali glineni egiptovski kloroze;

• shistosomiazo;

• jetrna ehinokokoza;

• filariazo, vključno wuchereriasis, brug je filariaza in onkocerkozo;

• loiasis, Calabar povzroči nabrekanje.

Torej, glavne sorte bakterijske nalezljive artritis, glede na etiologijo - njene vzroke:

• gonokoki;

• tuberkulozne primarna kost ali primarna sinovialna oblike;

• bruceloze;

• Borrelia lymska ali (če Lymska bolezen);

• Yersinia;

• griže;

• Salmonella.

Metode zdravljenja odvisnosti od vrste sredstvo spreminja včasih pa antibiotiki damo takoj po odkritju vnetja. Na podlagi diagnostičnih rezultatov izbranega Seveda je mogoče popraviti. Tako je nadalje dajemo, npr proti parazitom droge.

infekcijski artritis Zdravljenje

Prednostni ukrepi - za lajšanje bolečin, antibiotiki in zmanjšanje vročine. Lajšanje bolečine analgetike in opornice - imobilizacijo prizadetega sklepa.

Antibiotiki in / ali antimikotiki na začetku ciklu zdravljenja dajemo intravensko ali neposredno v spoju. Gnoj je evakuirali s pomočjo drenaže. Antibiotiki se uporabljajo za vsaj dva tedna po izginotju simptomov vnetja, vendar so že jemlje oralno. Pri nekaterih vrstah infekcijskega artritisa se uporabljajo tudi antiparazitične droge v območju projekcij prizadetih skupnih položenih paketov.

Vrsta in kombinacija zdravil določeno vrsto sredstva artritisa:

• Benzilpenicilin natrijeva sol ali ceftriakson (proti gonococci, Meningokoki);

• Cefalotina, vankomicin, klindamicin, Naftsilin (stafilokoki);

• Benzilpenicilin natrijeva sol in Vankomicin (streptokoki);

• Gentamicin, na primer, ampicilin ali Tseporin (Gram-negativne bakterije);

• Kloramfenikol - Kloramfenikol (tip hemofilusu mikroorganizmov).

Če ni pozitiven trend, da je treba spremeniti način zdravljenja. Morda neučinkovita zdravila ali nepravilno ujema svojo dozo. Ko je okužena protetična proteza prikazani odstranite in jo zamenjate z novo.

Analgetiki so dodeljene različne:

• paracetamol;

• paracetamol;

• analgin;

• kapsaicin;

• Tylenol;

• oksikodon;

• metadon;

• tramadol;

• Ibuprofen.

Vnetje se odstrani s pomočjo nesteroidnih zdravil. Imajo tudi analgetik in antipiretik učinek:

• Acetilsalicilna kislina;

• nimesulid;

• Movalis ali meloksikam;

• piroksikam;

• celebrex;

• nimesil;

• Indometacin.

Tudi zmanjšanje vnetja steroidne hormone:

• hidrokortizon;

• prednizolon;

• triamcinolon;

• Kenalog;

• Detraleks.

Hrustanec reduciramo z chondroprotectors:

• hondroitin sulfat;

• glukozamin;

• hondrolon;

• struktum;

• Artritis.

Chondroprotectors sprejeti dolge predmete tudi po primarnem zdravljenju.

Več o tem: Seznam sodobnih zdravil in zdravil za sklepe

So bistveno pospeši regeneracijo celic in upočasni proces uničenja hrustanca. Oblike zdravil drog predpisanih za artritis:

• kapsule ali tablete (npr diklofenak);

• raztopine za intramuskularno in intraartikularno injekcijo (npr kortikosteroidi);

• geli (npr Diklak);

• krema;

• mazil (npr Bishofit, Nikofleks, Menovazin);

• Rešitve obloge (npr Dimexidum).

Operativni poseg se uporablja samo v zelo hudih primerih. Kirurški zdravljenja:

• Postopki za odstranitev s kostmi in drugih manipulacij preko mikro rez - artroskopija;

• Skupna menjava - skupni nadomestni vsadek komponente;

• arthrodesis - popolna imobilizacija skupno;

• arthrolysis ali operacija Wolff - izrezu fibrozne adhezije;

• synovectomy - odstranitev obolelega sinovialne membrane;

• osteotomije - odstranitev kosti, da bi zmanjšali pritisk na skupno;

• resekcija - odstranitev spoja ali njen del;

• artroplastika - zamenjava kolka.

fizikalna terapija in posebnega zdravljenja in športni kompleks vaj, predpisanih za pospešitev rehabilitacije. Fizioterapije, naslednje:

• magnetna terapija;

• Amplipuls ali sinusno moduliran tokovi;

• elektroforeza, v kateri je padec drog znotraj s stalnim električnim tokom;

• lasersko;

• ultrazvok - phonophoresis;

• fizioterapija parafin ali Ozocerite.

Samo pravočasno zdravljenje omogoča, da bi se izognili neprijetnim zapletom in invalidnost. Smrtnost zaradi komplikacij infekcijski artritis 5 - 30%.

Avtor članka: Muravitskiy Igor Valerevich, revmatolog