Klinične oblike poškodbi CŽS novorojenčkih

dodeliti 3 klinične oblike poškodbe centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih: Blag, zmerno in hudo. V blagi obliki, so osnova za klinične manifestacije občasne motnje gemolikvoro-cirkulacije, povezane s prehodno hipoksično stanju in vplivu rojstva stresa. Stanje otrok ob rojstvu niso težke. Rezultat APGAR 6-7 točk, zaradi oslabljenim oblikovanju zunanje dihanje, cianoza kože, zmanjša mišični tonus. oživljanje skladi so zelo stabilni in obnovitev vitalnih funkcij. Obstaja nestabilna nevrološki simptomi možganskih motenj v obliki funkcionalne, ki se kaže sindrom povečane nevro-refleks razdražljivost. Označene motnje spanja, čustvena nemir, tremor, zgornje in spodnje okončine, čeljusti, spontani Moro refleksne, občasno horizontalno nistagmus. Tam lahko bruhanje v prvih nekaj urah po rojstvu. Reflekse dvigne ali spusti. Tam lahko nestalna mišično distonijo. Uravnavanje temperature funkcija, sesanje shranjene. Izboljšanje se pojavi 4-6 dni po rojstvu.

CNS zmerne resnosti poraz je kombinacija neugodnih teku ante in intrapartum obdobjih, s tem podaljšamo pomanjkljivosti ploda kisika, metabolične motnje, mehanske lezije na možganih ploda. Med porodom označena glasu plod srčne tone, tahikardija ali fibrilacija. APGAR rezultat 4-5. Označeno zatiranje refleksne aktivnosti, zmanjšanje mišičnega tonusa. Skupna cianoza kože. Patologija centralnega živčnega sistema, ki se kaže samo po oživljanje ali majhno svetlo vrzel. Označeno simptom intrakranialno hipertenzijo. Mišični tonus se zniža ali zviša. Spontana gibanja so odsotni za nekaj dni. Označeno zaviranje prirojenih nepogojnih refleksov. Opaženi vegetativnih-visceralnega motnje v obliki periodičnega prenehanja dihanja, tahikardija in bradikardijo, gastrointestinalne diskinezija, motnje termoregulacije. Lahko horizontalno nistagmus, škiljenje. Hipertenzivna sindrom značilno povečanje anksioznosti, hiperestezijo kože, nemiren spanec. Označeno tremor v brado, noge, izbuljene Fontanelle, simptom Graefe in "sončni zahod", vodoravno nistagmus. Lahko za trenutek klonični napadi, vazomotorični motnje (najbolj pogosto v prisotnosti dražljaje). Osnova klinične slike je edematozna hemoragične spremembe v Obolon in možganske tekočine. Stabilizacija vitalnih funkcij proti ozadju ustreznega zdravljenja za 6-7 dni življenja.

Huda oblika poškodbe centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih je posledica hujših dejavnikov, med nosečnostjo in porodom. Zaradi kroničnega pomanjkanja kisika lahko povzroči hudo gost-Dhu, hipertenzija v nosečnosti, edem, proteinurijo. Zaradi te patologije so občutne motnje uteroplacental obtok, izmenjava plinov med materjo in plod, ploda zaostajanje rasti in hipotrofija ploda. Obstajajo lahko tudi razlogi za intrapartum. Otroci se rodijo v stanju šoka gipoksemichnogo z močno oslabljena hemodinamskih. Ne diha, je kršitev srčne aktivnosti, atonijo in zatiranja refleksov. Zahteva dihal in srčno oživljanje, hemodinamski okrevanje presnove. Pri dojenčkih s hudo hipoksija ploda razvija postasfiktichny sindrom, glavne manifestacije so pljučna, kardiovaskularnih in možganskih motenj. Otroci so neaktivni, ne jok, včasih afonichny. Otrok se ne odziva na bolečino in taktilnih dražljajev. Usnje siva cianotični, mraz, je splošna podhladitev. Tam lahko bulbarna in motnje pseudobulbar, sesanju in požiranju. Dojenčki s hudo centralnega živčnega sistema po oživljanje pokazale intenzivno terapijo. Prognoza je pogosto neugodna. Presihajoče stanje se ohranja do 8-10 dni življenja. Otroci, ki potrebujejo nego in posebni enoti.

Razvrstitev obporodnimi živčevja poškodb

Po mednarodni klasifikaciji bolezni, 10. revizija perinatatalni živčevja poškodbe diagnozo od rojstva do 7 dni poporodnem obdobju za mandat in od rojstva do 28 dni poporodnem obdobju za nedonošenčkih.

Dodeli 6 skupin poškodb živčnega sistema.

J. Hipoksično poškodbe centralnega živčnega sistema,

A hipoksično-ishemične lezije CŽS:

1. perinatalne hipoksičnih CNS meri I (blago).

2. perinatalne hipoksično-ishemična CNS II stopinj (povprečna teža) izguba.

3. Perinatalni hipoksični-ishemični centralnega živčnega poškodbe sistema III stopnje (hude).

B Hipoksično-hemoragične lezije CŽS:

1. Interno prekata krvavitev sem stopnjo.

2. intraventrikularne krvavitve II stopinj (peri- in intraventikulyarni).

3. intraventrikularne krvavitve III stopnje (peri- in intraventikulyarni).

4. intraventrikularne krvavitve IV obsegu.

5. Primarni subarahnoidna krvavitev.

6. krvavitev v možganske snovi (parenhima).

7. epiduralni hematom na področju hrbtenjače pri nedonošenčkih (hipoksične geneze).

8. Vezana ishemična-hemoragični možganske poškodbe.

Travmatskih poškodb živčnega sistema.

A. intrakranialna rojstva trauma:

1. Epiduralna intrakranialni krvavitve.

2. subduralna krvavitev:

a) supratentorialnye-

b) subtentorial.

3. parenhima krvavitev v polobli (peri- in ventrikularni) možganov, male možgane (travmatska izvor).

4. subarahnoidna krvavitev (travmatska izvor).

Rojstvo poškodbe hrbtenjače:

1. intraspinalna krvavitev zaradi rojstva poškodbe.

2. travmatskih poškodb brahialnega pleksusa.

3. travmatično preponska živec.

4. travmatično živca obraza.

6. travmatske poraz drugih perifernih živcev.

Kršitev centralnega živčnega sistema, zaradi sistemske toksičnosti in metaboličnih vzrokov.

1. bilirubina encefalopatija.

2. presnovi in (ali) strupene motnje: hipoglikemija, Hypomagnesemia, hipokalciemijo, hipo-igipernatriemiya, hipo- in hiperkalciemije, acidozo in alkaloza, exsicosis, druge endokrine in presnovne motnje, in pogoje, ki jih zasvojenosti z drogami mati, alkohola, zdravil, zasvojenost povzroča .

Infekcijske bolezni centralnega živčnega sistema.

1. meningoencefalitis.

2. Fetalni encefalitisa (okužba TORSN, listerioza, ECHO virusi).

Prirojene okvare centralnega živčnega sistema.

Možganski tumor.

V Ukrajini uporabiti klasifikacijo, ki jih je ministrstvo za zdravje, odobren leta 1995, v skladu s katero oddajajo tri skupine poškodbe možganov.

I. intrakranialna krvavitev.

1. extracerebral (epiduralni, subduralni, subarahnoidna).

2. intracerebralno (peri-, intraventrikularno, parenhimske krvavitve v talamusu in bazalnih ganglijih, vnutrishnomozochkovi).

Hipoksično-ishemične možganske poškodbe.

1. Funkcionalne hipoksično motnje.

2. možganski edem: