Intrakranialna krvavitev pri novorojenčkih

Klinični znaki intrakranialnih krvavitev opaženi pri 1-2% vseh Število živorojenih otrok. Pogosto najdemo krvavitev iz sluznice možganov in veliko manj - v možganskem tkivu. Huda poškodba možganov lahko povzroči pretrganje sinusov trde lupine mozga- v takih primerih se otrok rodil mrtev. Zlomi površinske žile v možganih se pojavi na mestu začetku zgornjega vzdolžnega sinusa in kri nabira v subduralni prostor. Ena od prvih znaki intrakranialnih krvavitev pri novorojenčku (ne glede na lokacijo) je anksioznost in motor razdražljivost. Kmalu je ta država umakne zaspanost in letargija, hipotermija opazili okončine hlajenje. Dihanje ritem je pokvarjen ali pa zamuja. Zdi se cianoza. Izbuljene Fontanelle pojavi, ko pomembno krvavitev. Pomemben in tipičen znak intrakranialnih krvavitev so sudorogi- v naravi so lahko osrednja ali generalizirano. prihaja komo in smrt za slabo prognozo.

Žariščne nevrološke simptome razvrstiti glede na njihovo lokalizacijo. Razlikovati epiduralno, subduralni, subtentorial, subarahnoidna, intraventrikularno navkoloshlunochkovi krvavitve in krvavitve v možganskem tkivu.

Epiduralna krvavitev pri dojenčkih so zelo redke. Nastanejo zaradi poškodbe lobanje kosti. Kri zberemo med lobanjsko kostnem mozgu in trdno snov Obolon (ti notranji bradač hematom). Mala epiduralni hematom so asimptomatski, klinično manifestirajo veliko kontaktne napadi, midriaza na strani krvavitve, stagnira v fundusa, na Echo EG.

Klinične manifestacije subduralni hematom odvisna od lokalizacijo hematom na velikost in stopnjo oblikovanja. Otroci z supratentorial krvavitve pogosto lucidnih intervalih. Prvič, njihovo stanje je zadovoljivo, vendar je v nekaj dneh se spreminja. Pokazali povečano vzbujanje ali inhibicijo, pogoste epileptičnih napadov in delno ali popolno izgubo oculomotor živca. Možnost staze v fundusa in midriaza na strani hematom. Včasih so opazili spremembe v spontanem gibalnega dejavnosti na nasprotni strani in krči osrednjega značaja. Otroci z velikimi hematomov lahko pride do možganskega debla izpah in kršitve. V tem primeru je fundus pogosto opaziti pojav stagnacije in krvavitve žarišč. V presvetlitvijo Zaznali halo zmanjšanje luminiscenco stranski hematom o Echo EG - poševni M-odmev. Verjetno diagnoza podana Računalniška tomografija, magnetna resonanca, DOPPLEROGRAPHY očesnih arterije, neurosonography.

Ko subtentorial krvavitve običajno brez lucidne intervale, je resnost simptomov otežuje možganskega debla.

pojavijo subarahnoidna krvavitev, kot pravilo, takoj po rojstvu, ni lucidne intervali, je vse več anksioznosti, splošne anksiozne v obliki živahne spontane gibalnega dejavnosti, povečala tetive, parazitov in osnovne brezpogojno reflekse, tresenje, včasih krči, tresenje. Zanj je značilna tudi možganskih ovojnic simptomov, še posebej trd vratne mišice. Likvor pogosto krvava ali ksantohromnaya. Možganska krvavitev se pojavlja predvsem pri nedonošenčkih, njihova klinika je odvisna od velikosti in lokacije hematom.

PRIMER diagnoze. Intrakranialna rojstvo poškodbe zmerni, akutno obdobje povečane sindrom razdražljivost neuroreflex, krči.