Diagnoza posledice pretresa možganov

razlikovati, kot glavne klinične oblike TBI, kot pretres možganov, zmečkanine in stiskanje možganov. Glede na stopnjo težavnosti so lahka, srednja in težka.

V zvezi s tveganjem za okužbo, poškodbe glave so zaprti in odprti. ob zaprto poškodbo glave, celovitost kože glave ni pokvarjen ali pa so majhne lezije na lasišču, ne boli fascie. ob odprta poškodba glave zlomi kosti so osnova ali kalvarijevca s poškodbami sosednjih tkiv, močno ali zmerno krvavitev, uhajajo tekočine iz ušesa ali nosu in Preprega ran, ko poškodbe glave mehko kožo pokriva.

Če je celovitost ohranjena dura mater, se šteje, da je odprta poškodba glave nonpenetrating, in ko je njen prelom - prodoren. Če nimate nobenih zunajlobanjskega poškodbami, TBI je izoliran. Če obstajajo vzporedne zunajlobanjskega lezije (lomljeno udov, rebra in podobno), govorimo o co TBI, ter pri različnih virov izpostavljenosti (kemičnih, mehanskih, toplotnih ali sevanja) - v kombinaciji. TBI resnost delimo na blago, zmerno in hudo. Za blago TBI vključuje pretres možganov in zmečkanine blage do zmerno hude poškodbe glave - škode za zmerno in hudo - hude zmečkanine, stiskanje v akutnem obdobju.

Razmislite pretres možganov. To je značilno kratko izgubo zavesti v času poškodbe, bruhanje (običajno en sam), močan glavobol, slabost, vrtoglavica, boleče gibanje oči, itd Ko ni nobene nevrološke kontaktne simptomi. Ko tresenje ni opaziti makrostrukturnega spremembo snovi možganov.

Modrice blago. Potem ko je njegova zavest izklopljen za čas do 1 ure, da so pritožbe zaradi glavobol, bruhanje, slabost. Na nevrološki status izrazito ritmično trzanje oči med stališči strank, možganskih ovojnic znakov in asimetrije refleksov. Radiografijo lahko zazna zlom lobanje trezorju. V cerebrospinalni zmesi tekočine krvi pojavi (ti subarahnoidna krvavitev).

Modrice zmerna. Po poškodbi glave moti off za nekaj ur. Tam je izguba spomina na dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo, sam travme, in kaj se je zgodilo po njej. Huda glavobol, ponovi bruhanje. Kratka respiratornih motenj, enakomernost srčnega utripa in krvnega tlaka. To je zelo verjetne duševne motnje. Vidni znaki možganskih ovojnic in kontaktne simptomi rezultatov v neenakomerno velikost zenice, motnje govora, utrujenost v nogah, itd Craniography pogosto najde zlom lobanjskem dnu in trezorju.

Hude zmečkanine. Po njegovih mislih off za dolgo časa (včasih teden ali dva). Opazne bruto okvare vitalnih znakov (srčni utrip, ritem in hitrost dihanja, tlaka, ravni, temperatura). Nevrološko stanje ugotavlja znake lezije možganskega debla. Navedba tega so plavajoče gibanja oči, težave pri požiranju, spremembe mišičnega tonusa, itd Modrice huda običajno spremlja zlomov osnove in calvarium in intrakranialna krvavitev.

Zagozditve. Njegov glavni razlog s TBI - kopičenje krvi v intrakranialni prostor. Vzrok stiskanja lahko depresivni zlomi lobanjsko oboka, vključno s penetracijo kostnih fragmentov do globine 1 cm.

Razmislite diagnozo. Če bolnika s spominom, morate skrbno razčleniti okoliščine in mehanizem poškodbe, saj bi padec zgodi kot posledica možganske kapi ali epileptičnega napada. Zato je treba skrbno preučiti glavo odkriti sledovi poškodb. Krvavitev v mastoida kaže na zlom kosti piramide templja je. Dvostransko krvavitev v tkivu orbiti ( "simptomov točk"), lahko kažejo na zlom v spodnjem delu lobanje. Za zlom lobanje trezorja med tipične tolkala slišal rožljanje zvok - s "simptom razpokan pot."
Nevrološki pregled, da se določi raven budnosti in stopnjo specifičnosti motnje govora, roženice refleksov, velikost zenic in reakcijskih svetlobe, moč v okončinah in trzanje znak v njih.

Sodobna diagnostika posledice - instrumentalne raziskovalnih metod, kot so X-žarki lobanje, echoencephalography in računalniške tomografije. Te vam omogočajo, da natančneje opredeli možne zaplete za travmatske poškodbe možganov.

Rezultat zdravljenja posledic pretresa možganov v veliki meri odvisna od strokovnosti pred bolnišnično oskrbo in stopnja hospitalizacije v poškodovani. S tem poškodbe, je zelo pomembna učinkovitost dostave bolnika v bolnišnici. Zato se šteje, da je "prva pomoč", ne more, da bi žrtev na nevrokirurških bolnišnico za nekaj minut, slabo opravlja svoje delo. V tujini, tudi po teh bolnikih travme, ki se prevažajo v bolnišnice s helikopterjem.

Diagnozo travme in njihovo kompleksnost na prvem mestu, je odvisna od starosti žrtve. Od hude travmatske poškodbe možganov umre 25% ljudi pod 20 let in približno 70-80% ljudi, starejših od 60 let. Toda tudi blage poškodbe glave in travmatske poškodbe možganov po zmerni se spominja več mesecev ali celo let. "Post-travmatski sindrom" - glavobol, omotica, utrujenost, razpoloženje padec in poslabšanje spomina.

Diagnoza vpliva takšnih poškodbah se izvaja s pomočjo Glasgow izid lestvice. In vsi sklepi se lahko izvede približno eno leto po travmatski poškodbi možganov, ker potem je to obdobje, kot pravilo, nič v bolnikovega stanja, travmo preživel, ne bo spremenila.