Non-revmatične karditis - nalezljiva-alergijska

Ne-revmatične (infekcijska-alergijska) karditisa - skupina motenj z lezij na srčni mišici, osrćnika in endokarda manj nonrheumatic. Pogostost revmatične karditis je 2,3-8%, pri nenadni smrti ne doseže 17-21% .Etiologiya:

Virusi (enterovirusov, herpes, virus gripe, rdečke, norice, itd ..), bakterije (stafilokoki, streptokoki, salmonelo, bacil trebušnim tifusom in drugi.)., Glive, toksini (davice), alergeni (seruma, cepiv, zdravila).

Patogeneza revmatične karditisa 

Obstajajo 3 skupine mehanizmi:

• 1. Neposredni učinek patogena na kardiomiocite in srčne žile.
• 2. škodljiv učinek protiteles in aktiviranih limfocitov v srčnem tkivu.
• 3. Delovanje toksinov na kardiomiocite in gnojnimi metastaz v septičnih lezij srca.

klinika

Obstaja povezava srčne bolezni nalezljive bolezni, obstajajo dokazi miokarda poškodb (oslabljenega razširitev signal mejni sistolični šum na vrhu, tahikardija in drugih aritmij, nizek krvni tlak, težko dihanje in druge simptome srčnega popuščanja, miokardnega hipoksije in povečano trajanje P Q, QRS na EKG). Redko v patološki proces vključenih endokarda in perikarda, ni nobenih znakov Kisel-Jones.

Razvrstitev ni revmatična karditisa

niso revmatične karditisa (NA dobi curl Kuberger MB, 1987).

Obdobje pojavljanja: prirojena (zgodaj, pozno) dobil.

etiologija: virusni, bakterijski, alergični.

oblika: Cardo, poraz sistema prevodni.

za: akutna, subakutna, kronična.

Resnost: blago, zmerno in hudo.

Oblika in stopnja motenj obtočil: Livo želodca-I, IIA, IIB, III, desnega prekata I, IIA, IIB, III, skupaj.

zapleti: kardio hipertrofije, infarkt, aritmije in prevodna, pljučne hipertenzije, srčnih zaklopk in sod ..

Paraclinical izpitne metode:

Kri splošno parametri vnetne aktivnosti (alfa-2-globulin C-reaktivnega proteina, sialne kisline, indikator DPA), krvne kulture za patogene flore, EKG, PCG, prsih radiografijo, echocardioscopy, imunoloških raziskavah.

Diagnostična merila:

• Širi meje srca;
• Oslabljen srce zvoki;
• Simptomi srčnega popuščanja (tahikardija, dispneja poudarek drugega srčnega zvoka v pljučni arteriji, pastozna, edem, jeter);
• S srčnim lezije grobe sistolični, diastolični hrupa;
• Podatki EKG (podaljšanje PQ, QRS kompleks);
• Pozitivne kazalniki aktivnosti vnetnega procesa;
• Ti ehokardiografija, Dopplerjev-ehokardiografija;
• Ni znakov Kisel Jones;
• Osamitev virusa ali njegovih antigenov (polimerazna verižna reakcija).

Zdravljenje revmatičnih karditisa 

Bolnik je sprejet v enoto za koronarno nego. Zdravnik mora določiti diagnozo, napotijo ​​bolnika v bolnišnico z reševalnim vozilom ali drugim prevozom s spremljavo. Dodeljevanje prehrani № 10, ležati, antibakterijska (penicilini, makrolidi) ali protivirusne terapije, nesteroidnih protivnetnih zdravil (indometacin, Brufen, diklofenak natrij, itd ..). Glukokortikoidi so prikazani v prisotnosti srčnega popuščanja, pri lezij ožilje in alergijski Kardije. Dodeljevanje cardiotropic zdravljenje ATP, ATP-Long, thiotriazoline, Pananginum, fosfaden, preduktal, asparkam, Riboxinum, mildronat (8-10 mg / kg na dan) in drugi .. V odpovedi srca, srčni glikozidi so prikazani in diuretiki. Potekala skozi vse leto ali sezonsko bitsillinoprofilaktiki.

Rehabilitacija terapija vključuje 3-4 tečaje na leto, glede na opazovanje otroka se odstrani po 3 letih odpust.

Zdieľať na sociálnych sieťach: