Upravljanje dela z velikimi družinami

Pomoč ob rojstvu otroka v večplodno nosečnost se šteje, da je meja med fizioloških in patoloških razmišljajo o pogostejših zapletov pri njih.
Upravljanje dela morajo biti pod nadzorom monitor z izvedbo preprečevanje in zdravljenje ploda hipoksije, pravočasno popravo nepravilnosti delovanja dela.

Upravljanje dela hkrati zahteva veliko pozornosti in potrpežljivosti. Zato je treba skrbno spremljati stanje mater in zarodkov, razvoj delovne sile, sadove napredka skozi porodni kanal.

Z nastopom dela aktivnosti pravočasno dostavo in postopno materničnega vratu dilatacijske do popolnega razkritja in odsotnost amniorrhea opravi amniopunktsiyu debelo iglo ali amniotomy ki odpravlja prekomerno maternice hiperekstenzijo in povečuje delovno silo. Voda počasi sprošča, da bi preprečili morebitne zaplete - zdrs kabel, majhne dele zarodka, prezgodnja ločitev običajno nahaja placente. V prvi fazi dela analgezija izvaja in preprečevanje hipoksije ploda vsakih 2-4 ur. Če je potrebno, določi farmakološki indukcijo dela.

Obdobje izgona zarodkov, ki se izvajajo "z iglo v žilo." Zatekla k dejanju, ko se pojavijo zapleti. Potem, ko je rojstvo prvega ploda izvaja jutranje sadje in mater konec popkovnice, da se prepreči izgubo krvi drugega zarodka, ko identičnih dvojčkov. Zdaj opredeliti položaj, položaj, tip, predstavitev ploda, preostali maternico, poslušati njegovega srca. Po 10-15 minutah, izvedemo vaginalni pregled in amniotomy. Ko so konzervativni vzdolžni položaj zarodka rodov. Ko je prečni položaj drugega zarodka izvaja podalic različico in pridobiti njegovo medenici konec. Da bi se izognili zapletom z carskim rezom se izvaja.

Indikacije za carskega dostavo v večplodnih nosečnosti, so naslednji:

- Pomanjkanje priprave porodni kanal, po 38 tednih nosečnosti in intrauterini trpljenja
ploda-
- Medenični vstavi prvo in drugo sadje, še posebej pri ženskah, ki dostavljajo vpervye-
- Neplodnost, splav, mrtvorojenost v anamneze-
- Ženske, ki rodijo prvič v več kot 28 letih old-
- Medeničnih prvi ploda-
- Lega prvega ploda-
- Pomanjkanje učinka indukcije dela ali izboljšanje dostave v treh hours-
- Prezgodnji nosečnost.

Tretja faza dela, če je večkratni nosečnosti izvede "z iglo v veno", ki poteka skozi kapalni infuzijo 5% glukoze z oksitocina. Zato je treba skrbno spremljati stanje matere in krvi izgube. V primeru krvavitve mora opraviti odstranitev ločeno posteljice ali ročni pregled maternice, maternice masaža na pest.

Leglo, ki se je rodil, je treba skrbno preučiti, da bi zagotovili njegovo integriteto, in da se razjasni mono-ali bizigotne izvor večplodne nosečnosti.

V poporodnem obdobju, še posebej v prvih urah po rojstvu, je potrebno izvesti preventivne dejavnosti povečano izgubo krvi- Pakiranje ledu na trebuhu, sledijo redno uriniranje, izvedbo vaje terapevtske vaje za tonika mišice na sprednjo trebušno steno, predpisanih zdravil, ki zmanjšujejo mišic maternice - oksitocin injekcije, hinalgin tablet.

Izvleček ženske z dvojčki Iz bolnišnice se lahko odloži zaradi možne zaplete tok poporodno obdobje, in neonatalno obdobje. Po odpustu iz matere dvojčkov zahteva intenzivno zdravniško pomoč do žensk in posvetovanja otrok.