Maternice vztrajnost

Inertnost maternice (hipoaktivnost ali počasnega maternice)

To je država, kjer je intenzivnost, trajanje in pogostost popadkov nezadostna, tako materničnega vratu glajenje, razkritje kanal materničnega vratu in promocije sadja, ko je glede na velikost medenica se hitro zmanjša.

Primarna maternice vztrajnost (SPD) se pojavi na začetku in dostavo lahko še v času odpiranja in pred koncem dostave.

maternice vztrajnost, ki se pojavi, ko je dolgo obdobje normalnega dela imenuje sekundarna.

poskusi šibkost pride v drugi fazi zaradi mišične oslabelosti ali utrujenosti trebušnih žensk.

Slabost dela se pojavi pri približno 10% nosečnic. Primarna SPD lahko pride zaradi okvare kot impulz, ki povzroča podporo in nastavljanje generičnih Aktivnosti in maternice nezmožnost zaznavanja in odziv na zadostno zmanjšanje teh impulzov. Patogenezo RAN igra pomembno vlogo zmanjševanje zasičenosti estrogen motenj sinteze prostaglandinov, anomalije beljakovin, ogljikovih hidratov, lipidov in presnove, nizko aktivnost encimov ogljikovih hidratov pentoza fosfatni cikla.

Z šibke dela kontrakcije nizko intenzivnostjo (manj kot 30 mm Hg), nizko frekvenco (manj kot 2 kontrakcije 10 minut). materničnega tona spusti (8 mm Hg ali manj). materničnega vratu glajenje, in njegovo razkritje se zmanjša hitrost. Trajanje dela poveča, kar vodi do utrujenosti ženske, hipoksija ploda. Tudi za šibko dela označen z: dolgoročno, pri plodu, ki predstavljajo del pri vhodu ravnini v majhnem bazenu, počasen napredek, ki predstavlja del njegove skladnosti z velikostjo velikosti medenice.

Diagnozo materničnega vztrajnosti je pod dinamično rodilleyu opazovanja za 2-3 ur, medtem ko je spremljanje monitor - v 1-2 urah.

Upravljanje dela. Ko utrujenost ženske in odsotnost indikacije za nujno dostavo (akutna hipoksija grožnja porodniške tvorba fistule), in je odprtina cerviksa za 3-4cm treba določiti zdravil spanja sprostitev: 2% promedol ml-1, 1% difenhidramin -1ml, atropin sulfata 0 1 ml 1% se lahko uporabi seduksen 2 ml 0,5%, 0,25% -1ml droperidol. Porodna anestezijo nosi anesteziologa.

Ob sprožitvi vratu več kot 4-5cm, ženska budnem stanju in šibkosti dela in amniotomy izvedemo v 1-2 urah okrepila nakupu uterotonics.

 V tem primeru je treba upoštevati kontraindikacija za krepitev dostava:

- Razlika med velikostjo zarodka in matere medenice (Anatomsko in klinično ozke medenice) -
- Razpoložljivost maternice brazgotin po kirurških posegih (carski rez, odstranjevanje fibroidi, metroplasty itd ..)
- utrujenost rozhenitsy-
- Napačen položaj in predstavitev ploda-
- Maternični trpljenje ploda-
- Celotno predstavitev platsenty-
- Ločitev normalno in nizko ležečih platsenty-
- Prisotnost vaginalne stenoze, brazgotinjenje po presredka grade-III
- Distocijo, atrezija in brazgotinjenje vratu matki-
- Alergijsko reakcijo na uterotonics.

Za povečanje uporabe dela:

- Intravenska kapalna oksitocin (5 U raztopimo v 500 ml fiziološke raztopine). Uvedba začne z 6-8 kapljic na minuto in postopoma naravnamo na 30-35 kapljic na minuto, vendar ne več kot 40, tako da ne povzroči hypertonicity maternice;

- Dezaminooksitotsina dajemo bukalno (lice ležala tablete) s 25 enotami v razmaku 30 min (100 ie);

- Intravensko dajanje prostaglandina F2a (2,5 mg) ali E2 (1 mg), raztopino pripravimo v 500 ml fiziološke raztopine in dajemo v obliki raztopine oksitocina;

- Druga zdravila in niso drog sredstvo.

To je nemogoče, za indukcijo dela s sistemom za drugo. Skupaj z uterotonics dajati krče, vendar jih je treba uporabiti v delo, določi in odpiranje materničnega vratu na 3-4cm. Ponovljenem dajanju antispazmodikov izvedemo v 3-4 urah.

V času dostave pri ženskah z nizko delovno aktivnost je treba sistematično spremljati stanje mater in plod. Za preprečevanje intrauterini hipoksije ploda intravensko bolusno ali infuzijska raztopina -20ml 40% glukoze, 1% -2ml sigetin, 100mg cocarboxylase, vitamin C -5ml 5%, 2,4% glukoze -10ml aminofilin dajejo občasno inhalirati OXYGEN 60% 20-30 minut.

Sekundarni maternice vztrajnost. CRD lahko prispeva k sekundarnih dejavnikov, ki so potekala med začetnim TSS, vendar bolj pogosto pojavlja, kadar:

- Klinični ozek taze-
- hidrocefalus ploda-
- Nepravilno vstavljanje golovki-
- Prečna in poševni položaj ploda-
- materničnega vratu, togost in njegov vamp Changes-
- stenoza vlagalischa-
- Majhni tumorji taza-
- medeničnih predlezhanii-
- Nepravočasno ruptura membran zaradi gostote membran
- Endometrite-
- Nekontrolirane uterotonics uporabo, antispazmodikov, analgetiki;

V sekundarni SPD popadki, ki so bili dovolj sile postanejo šibkejše in krajše ter s premori med njimi povečuje. Včasih se bori ne odlomijo. Napredovanje ploda porodni kanal je onemogočena. Pomoč ob rojstvu otroka je z zamudo, ki lahko privede do utrujenosti matere, endometrij, hipoksija fetalna.

Z šibkih poskusov, opravljenih z intravenskimi oksitocin frekvenčnih kapljic od 20 do 40 na minuto, se povoj uporablja Verbova. Glede na pričevanja izvajajo perineotomy ali epiziotomije. Ko je zdravilo neučinkovito dobiček in razpoložljivost delovnih pogojih uporabljajo klešče, in v odsotnosti hipoksije in pogojih za uporabo ščepec mogoče uporabiti vakuumski sesalnik. Stiskali sad Kristeller - precej travmatično za mater in plod in se ne sme uporabljati.