Nepravilnosti maternice dejavnosti

Genera - je kompleksen fiziološki proces, ki se pojavi in ​​se konča v interakciji mnogih telesnih sistemov.

Ureditev motorike maternice se izvaja živčni in hormonalni poti. Pri urejanju maternice dejavnosti, pravočasne dobave in fiziološki njihovem napredku, so velike količine estrogenov, gestageni, kortikosteroidi, oksitocina, prostaglandinov in veliko biološko aktivnih snovi. Brez dvoma, vodilno vlogo pri razvoju delovne sile in dostava pretoka ima svoj sad in hipotalamus-hipofiza nadledvična žleza. Centralni živčni sistem opravlja veliko regulacije porodu. Velik pomen za nastanek in nezapleteno dostave je pripravljenost nosečnic na porod, maternični vrat zrelost, občutljivost maternice na uterotonic agentov.

Obstajajo tri stopnje materničnega vratu pripravljenosti na porod: "Starejši", "ni zrel" in "nezrelo". Tako upoštevati skladnost materničnega vratu, vaginalni del dolžine njegove lokacije v medenici v skladu žično medenici os in kanal materničnega vratu prehodnosti. Poleg tega bodite pozorni na lokacijo ploda predložitvijo dela. Tako se predstavi del pritrjen na vhodu medenice, kar kaže pripravljenost in razporeditev spodnjega materničnega segmenta z "zrel" cerviksa. Tako cerviksa "zrel" in palpacijo - mehka osredotočene je žično medenici os zniža na 1-1,5 cm, kanal materničnega vratu prehaja 1,5-2 prst. "Nerazvitim cerviksa" maternice - gosto zavrnjen z trtica ali vulve dolžine 2 cm, zunanja lopa prehaja prsta predstavljanje del ni pritisnjen proti vhodni ravnini v medenici in je visoka. "Ni dovolj zreli vratu" maternice zavzema vmesni položaj.

Poleg tega, da je maternični vrat pripravljena na porod za uspešno izvajanje, je še vedno veliko dejavnikov:
- Dimenzije kosti taza-
- Dimenzije glavo ploda-
- Intenzivnost krčenje maternice
- Sposobnost konfiguracije glave ploda
- Previa, in položaj ploda.

Prišlo je skrajšanje trajanja dela. Zdaj v vse porodnišnice in institucije, naj aktivno ozhidalnaya taktike za upravljanje, ali usmrčen "upravljanje" rojstvo. Sestoji pri uporabi Physio-preventivno priprave za dovajanje, široka uporaba spazmolitično in analgetska sredstva za uporabo uterotonic indikacije pomeni. Povprečno trajanje dela pri ženskah, ki rodijo prvič, je 11-12 ur, spet - 7-8 ur. Glede na trenutne poglede, patološke rojstev so tisti, ki trajajo več kot 18 ur.

Z patološkega porodu so "kul" dobave, še naprej za ženske porodu prvič, do 4 ure, ponovno - do 2 uri. Klical hitro čas dostave nulipare do 6 ur, da ponovno parous do 4 ure.

Ko dela anomalije moten maternice aktivnost, ki vodi do patološkega poteku poroda, povečanje pogostosti kirurških posegov, zapleti v maternem, ploda in novorojenčka.

Pojavnost anomalij generičnega diyalnosti je 15-17% skupnega števila rojstev.

Vzroki maternice dejavnosti:

- Prekomerno mentalni stres, negativna emotsii-
- Kršitev nevrohumoralnimi mehanizmi Regulacija sile zaradi prenesenih akutnih in kroničnih infekcijskih bolezni, bolezni živčnega sistema, motenj lipidne obmena-
- Razvojne motnje in tumorjev maternice (sedlo maternice, pregrade v maternici, materničnega fibroida, itd). -
- Patološke spremembe na materničnem vratu in telesa matki-
- Prisotnost mehanskih OD prep za spodbujanje plod skozi porodni kanal (ozke medenice, tumorji, itd) -
- Polyhydramnios, oligohidramnij, dvojčka-
- Dolgotrajna beremennost-
- Neučinkovita uporaba uterotonic in analgetičnih zdravil.

Ko klinična ocena rojstva bodite pozorni na:
- Krčenje aktivnost matki-
- razkritje Dynamics vratu matki-
- Promocija predstavitvijo del ploda-
- Plod.

Za registracijo maternice aktivnosti uporabljene metode zunanja hysterography in CTG pri oceniti aktivnost kontraktilnih maternice in plod. V odsotnosti snemalnih naprav, ki se uporabljajo otipavanje, avskultacijo, ampak upošteva tudi bolečine parturient povezano z krčenje maternice.

Razvrstitev dela nepravilnosti

Odvisno od časa patologije dela, in prikaže naslednje vrste nepravilnosti delovanja dela:

1. patološko predhodno obdobje.

2. maternice vztrajnost:

a) pervichnaya-
b) sekundarni.
3. Preveč hude nakupu.

4. Diskoordinirovannaya porodov (discoordination, hypertonicity nižji materničnega segmenta, obtočil distoniyatetaniyamatki).