Triptani za migreno - učinkovito sredstvo za migreno

Migrena - zelo pogosta bolezen in je eden od vzrokov za zmanjšano delovanje v večini bolnikov. Migrena prizadene približno 18% žensk in 6% moških. Do danes, več kot 60% migreno trpijo, sami vzeti protibolečinske zdravila, ki poslabša bolezen.

Pogosto ljudje ne vedo, kako učinkovito ustaviti svoje napade, je prepozno, da bi analgetiki, tako da je njihov učinek kratkotrajen in zelo nizka. To povzroča bolnikov postopoma povečati obseg sredstev, vzetih iz migrene, da lahko le skupaj povečuje tveganje za poškodbe ledvic bolnika, saj prispeva k razvoju gastritis in lahko privede do drugih zapletov - če sami analgetiki vzrok glavobola, inducirane z zdravili.

V 90-ih letih 19. stoletja je bila dokazana povsem novo skupino specifičnih analgetikov protivomigrenoznyh - 5 HT selektivni agonisti 18 / D receptorjev, so derivati ​​5-hidroksitriptamin, tako da se imenujejo triptani. In danes, ko so te učinkovite metode zdravljenja za migreno so era generičnih triptani bolj dostopna za različne skupine bolnikov.

Učinkovanju triptanih - tablete proti migreni

Domneva se, da imajo vsi triptani enak učinek, pa pomaga pri nekaterih bolnikih, samo 1 - 2 od teh zdravil, zato je končna odločitev v rokah triptan s strani pacienta. Da bi se pravilno odločitev in da končni sklep o učinkovitosti posameznega triptan, vredno vsake triptan izkušnje 3 migrenski napadi. Na končni izbiri lahko vpliva na finančno upravičeno, saj so zdravila niso poceni, in hitrost nastopa analgetično učinka. Kako triptani Cupping?

• Imajo neposreden učinek na receptorje na žilne stene, kot so vzrok zoženje možganskih žil preveč razširjene in pomaga zmanjšati bolečino.
• S svojo visoko selektivnostjo, imajo učinek le na žilah dura mater, praktično brez vpliva koronarne in periferne žile.
• Triptani inhibirajo pojav bolečine na nivoju receptorja cerebrospinalni trigeminalnega jedra, kar zmanjša občutljivost na bolečino.
• Ta zdravila zmanjšajo ponovitve in učinkovito odpravljanje migrene, povezane simptome, kot so fotofobija, slabost, bruhanje, phonophobia.

Triptani čeprav so nova generacija zdravil, ki pa so že opravili številne klinične študije, ki potrjujejo njihovo učinkovitost pri 55-65% bolnikov, in v primerjavi z drugimi običajnimi sredstvi migreno jih močno prekašajo v pozitivnih ukrepov.

Kakšne so triptani za migreno in kako jih sprejema

V Rusiji je danes registrirala naslednje proizvode, navedene v tabeli.

Triptani je treba aure po zaprtju, najkasneje 2 uri je področje začelo bolečina v glavi. Če se glavobol počasi narašča in ljudje niso prepričani, da je narava migrene, bo triptani ni priporočljivo (Kaj je migrena - simptomi bolezni). V tem primeru, bi morali začeti z nespecifično analgetik. Če je bolnik zagotovljeno migreoznom izvor bolečine, lahko sprejem triptan tudi v kombinaciji z drugimi zdravili - domperidon ali metoklopramid (propulzivi).

Nosni spreji raje v hudo slabost in bruhanje. Imigran uporabimo kot sprej za odpravo stanje migrena. Poleg tega, da je zdravljenje s sedežem migrene triptani se lahko uporabljajo v interictal obdobju za preventivo v primeru, da:

• migrena moti več kot dvakrat na mesec
• To slabo odziva na zdravljenje z NSAID
• močno vpliva na kakovost življenja

Pravilen način odstranitve migrenskih napadov:

• 1000 mg. acetilsalicilno kislino, 10 mg. Motilium, caffeinated sladko pijačo.
• Če v 45 minutah za lajšanje bolečin ne prihaja, morate vzeti 1 tableto na triptan.
• Če nespecifična analgetik za 3 epizode ne glede na učinek, nato pa takoj morali vzeti triptan.
• Če migrena z avro, nato aspirin po začetku avre, in po začetku glave boley- vzeti triptan.

Pri 20-50% bolnikov v 2 dneh bolečine donosov. V tem primeru, po prejemu priporočenega pijačo triptane drugo tableto istega zdravila, vendar ne prej kot 2 uri in ne sme preseči največjega dnevnega odmerka. Če vrnitev strpni bolečine, ni močna, lahko bolnik uživajo nespecifično analgetik, na primer 500 mg. Naproksen.

Vrne glavoboli so bolj pogoste pri ljudeh z dolgimi napadi, ki trajajo več kot en dan brez anestezije. Ob vse triptani stopnjo donosa je skoraj enaka bolečina, vendar je verjel, da je ob naratriptan in eletriptan stopnja donosnosti nekoliko nižja.

V hudih migrenskih napadov ko analgetiki in triptani nobenega vpliva, lahko zdravnik izbrali optimalno shemo, ko so prejete in antikonvulzivi in ​​B-blokatorji (betaksolol Labetanol acebutolol, nadolola penbutolol, itd) in triptani.

V klinični praksi, triptani, še posebej v Rusiji, uporabljajo za kratek čas, njihova učinkovitost je potrjena z raziskavami, vendar je učinek na telo pri dolgotrajnem zdravljenju ni v celoti raziskana in proučevanje njihovih dejavnosti se nadaljuje.

Omejitev uporabe drugih analgetikov in triptani med napadi migrene

• Triptani med migrenskim napadom se lahko redno uporablja, vendar ne več kot mesec dni od 10 dni.
• Preproste analgetiki ni mogoče uporabljati bolj pogosto 15 dni / mesec.
• Pogostejše sprejem vseh analgetikov lahko poveča tveganje za glavobol od drog.
• pripravki, ki vsebujejo metamizol natrijev - Pentalgin, Tempalgin, Baralgin, Analgin, spazgan, prepovedan v številnih državah po svetu. Poleg tega pentalgin obsega fenobarbital, ki je zasvojenost, in kodein, zavirajo absorpcijo anestetikov. Opiati in barbiturati poveča tveganje za napredovanje kroničnega. Zato iz teh zdravil, kot tudi Kaffetina in sedalgin je treba zavreči. Te migrene droge vsebujejo sestavine, ki povzročajo odvisnost od drog, upočasnijo absorpcijo analgetikov in vsebujejo prepovedano metamizol natrij.

Kontraindikacije triptani:

• bolezen koronarnih arterij
• Nenadzorovano hipertenzijo (gl. Zdravila za zmanjšanje tlaka v hipertenzije)
• cerebrovaskularne nesreče
• vazospastična angina
• aritmije
• Preobčutljivost za sestavine triptani
• Pri tem paziti, da bolniki s hudo ledvično / jetrno odpovedjo, nosečnostjo in dojenjem, bolezni jeter.

Stranski učinki:

• Živčni sistem:  senzorične motnje, omotica, utrujenost, občutek togosti v udih, zaspanost, občutek toplote.
• prebavni sistem: slabost, bolečine v trebuhu, suha usta, hemoragična driska, vranica infarkta, ishemične kolitis, črevesa infarkt.
• Bolezni mišično-skeletnega sistema:  mišična oslabelost, bolečine v mišicah.
• Kardiovaskularni sistem: palpitacije, tahikardija, angina pektoris, miokardni infarkt, koronarnega vazospazma.
• Sečni sistem: pogosto uriniranje, poliurija.
• alergijske reakcije: koprivnica, angioedem (angioedem) anafilaktične reakcije
• Kadar lahko prevelik odmerek ali zloraba poveča krvni tlak

Praviloma so triptani zelo dobro prenaša. Če se pojavijo neželeni učinki, ki so prehodna, izražena zmerno in izginejo spontano brez zdravljenja. V večini primerov se neželeni učinki po hranjenju v 4 urah in pogostejši pojavi po prejemu večkratnih odmerkov.

Ni priporočljivo za uporabo s triptani antibiotiki, protivirusno, antimikotiki, v sodelovanju z antidepresivi.

Da bi preprečili neželene učinke, odmerek ne sme preseči, pri čemer je bolj pogosto, kot je priporočeno, in se uporabljajo izključno za namene in pod občasnim nadzorom zdravnika.