Oviranje jajcevodih - Zdravljenje, simptomi, vzroki, nacionalne obravnave, diagnozo

Jajcevodih, prav tako jajcevoda, jajcevodih - dva tanka, dolgotrajen proces, ki izvirajo iz maternice na obeh straneh in dosegli levi in ​​desni jajčnikov. Skupaj z jajčnikih cevjo tvorijo maternice priveski, vnetje bolezni, ki se imenuje - salpingitis (cevi), ooforitis (jajčniki) appendagitis (Salpingo, adneksitisa) hydrosalpinx.

V zadnjih desetletjih se je problem neplodnosti je zelo pomembno. In pogosto zabeležena primarna neplodnost pri mladih dekletih, ženske pod 30 let, niso storili nobene prejšnje splav ali opraviti vse postopke in na videz ni imela nobenih resnih bolezni. Eden izmed najpogostejših vzrokov za neplodnost je zamašitev jajcevodov, ki je pogosto težko zdraviti, in le s pomočjo laparoskopija, jajcevodov ligacija, kirurgija jih obnoviti ali IVF ženske lahko dosežejo želeno nosečnost (beri o nosečnosti po laparoskopijo).

Vloga jajcevodov pri zasnovi

V enem od jajčnikov vsak mesec pri zdravih ženskah zrel dominanten folikel med ovulacijo, okoli sredine cikla, ko se sprosti folikle prekinil jajce, ki je povzročil prihodnji nosečnosti. Jajce iz jajčnika je priti v jajcevodih, in za njihovo premikanje proti maternici. V tem času, sperme iz nožnice skozi maternični vrat ponavadi zelo maternice na jajcevodih za izpolnitev jajce, ki naj bi jo gnojiti.

Potem, ko je, da jajce postane zarodek in nadaljuje svojo pot skozi cevi do maternice, to obdobje je navadno 7-10 dni. Ko je ni gnojenje, jajce umre in se absorbira čez dan. Zato, jajcevodih igrajo ključno vlogo prevoznikov, ki nosijo jajca na maternici.

Dolžina jajcevodov približno 10 cm in s premerom 1 cm, in je notranja kanalna vsake cevi od 0,1 cm do 1 cm (ozkem vhodu v maternico, širši na konceh cevi). Vendar pa je to povsem dovolj za mikroskopsko jajca in spermo do prostega gibanja znotraj njih.

Kakšna je nevarnost zapore jajcevodov?

V primerih, ko se ena ali obe cevi blokiranih, neaktivno, togost, oziroma zmanjšane mobilnosti in bo delovala poškodovana (resic, fimbrijam), ki je neposredni jajce v jajcevod - Nosečnost ne pojavi. Oviranje cevi za zdravje ženske je ne ogroža življenja, vendar je eden od najbolj resnih težav z zanositvijo in vzrok jajcevodov neplodnosti.

Danes, klinični podatki trdijo, da 15% parov se sooča z neplodnostjo zaradi napake žensk in 20-25% tega števila pripada težave z jajcevode. Še več, z različnimi odstopanji, kršitve maternice, delnih blokiranje cevi ali vnetnih procesov v okončin, zelo fenomenalno zaplet je ektopična nosečnost, ki more odvzeti žensko enega od jajcevodov.

Glavni vzroki za obstrukcijo jajcevodih

Treba je takoj rezervirati, da pojem obstrukcije vključuje več patoloških stanj:

• Popolna oviranje cevi
• Ena oviranje cevi
• Adhezije okoli maternice
• Delna ovira - kot se zgodi premik jajc skozi cev za zmanjševanje emisij, v različnih bolezenskih stanj je kršil njihovo zmanjšanje in prevoz na oplojeno jajčece je težko, včasih vodi do zunajmaternične nosečnosti
• Kršitev resic dejavnosti, fimbrijam, ki niso sposobni za zajemanje jajce in ga usmeriti v jajcevodih

Okluzivna lahko pride, če zamašila tako ozkega kanala znotraj cevi, medtem adhezije zaradi stiskanja cev od zunaj. Glavni vzroki za jajcevodov okluziji naslednji:

Vnetne bolezni maternice

Vsako vnetje maternice lahko pride do akutnih in skrite malosimptomno, še posebej, če na primer skrit spolnih okužb, kot so Klamidija pri ženskah, ureaplasmosis, mikoplazmoze, okužba s citomegalovirusom in tako naprej. Pri postopkih akutno zdravljenje izvedemo v bolnišničnem antimikrobno, protivnetna sredstva, nato vzdrževali globoko mero za vračilo, terapijo resolucije. Ampak s procesom latentno okužbo, ni opazna. Med rast bakterij, njihovih presnovnih produktov, sluz, gnoj izpolnite ozke prehode v jajcevodih. Če ne bi pravočasno zdravljenje in zdravljenje absorpcijska tanke stene še vedno občutljive adhezije, brazgotinjenje, ki vodi do delne ali popolne zapore.

Tuberkuloza ženskih genitalij

V mnogih virov medicinske literature kažejo, da je tuberkuloza zelo redko prizadene spolovila in se ne šteje za skupni vzrok neplodnosti. Vendar pa do danes, zmanjšanje zdravje naroda, padec odpornosti pri populaciji, kot tudi odpornost M. tuberculosis od drog vodi k dejstvu, da je dom številnih kroničnih bolezni je v mestih ni ozdravljiva, in pregledal ne pa državljani. Okužba in pojavnost otrok postane zelo visoka. In dejansko je celotna populacija okužena Koch držijo 15-20 let, in bolezen se lahko let pokažejo kasneje, desetletja po okužbi.

Upoštevajte, da je zahrbtno to bolezen, ki vpliva ne samo na pljuča, ampak vsako organ človeškega telesa in tokov malosimptomno, poleg zunaj pljuč zelo težko diagnosticirati. Pri okuženih dekleta med rastjo in tvorbo spolnih organov, lahko tuberkuloza privede do nepravilnosti maternice in z dodatki na hormonsko motnjo, maldevelopment dojke (gipomastiya) za dokončanje obstrukcije jajcevodov, kršitve funkcije jajčnikov.

Insidiousness te okužbe tudi po tem, da po okužbi imunski sistem sooča z mikobakterije in vnetja polegel na njihovih lastnih žepov. In z zmanjšanjem imunosti, ostrim izčrpanosti, zlorabo prehrane, hud stres, pubertete ali hormonske spremembe, pogosto po rojstvu - lahko spet biti recidiva. In rentgensko slikanje prsnega koša istočasno dekle ali ženske lahko normalno.

V Rusiji je danes, medicina slepi oči obstoječi problem na TB epidemije, oblike zdravila odpornih z njo. Diagnoza Zunajpljučna oblik bolezni je zelo nizka, in v resnici, lahko mnoge ženske uspešno zanositi, če je bila tuberkuloza odkriti pravočasno in učinkovito razkužiti.

TB storitve v regijah v državi, so zelo omejena finančna sredstva in tudi pri ravnanju osebo za diagnosticiranje, poleg plašča Diaskintest, in X-ray (razen samo pljučne tuberkuloze), ni temeljito diagnoze v mestih daleč od Moskve in Sankt Peterburga, se ne izvede, ne pomanjkanje usposobljenih TB zdravniki in ginekologi. Vendar pa je tuberkuloza ženskega spolovila pogosto skrita počasen, včasih daje negativne rezultate poljščin (1 od 3 pozitivne negativnega).

Če je ženska stalno (ali občasno v drugi fazi menstrualnega cikla) ​​je nizko maligni 37-37,5 telesna temperatura, šibkost, alergične reakcije, povečano potenje, kronična ali salpingitis ooforitis, motnje menstruacije, analiz na latentne okužbe dajo negativne rezultate, vztrajno neplodnost zaradi obstrukcije v jajcevodih, je možno tudi prisotnost materničnega hipoplazije ( "otroka v maternici") in trenutnega zdravljenja ne effekta- Zdravnik mora priporočiti se raziščejo v oddelku TB ginekologijo (najboljši v Sankt Peterburgu in Moskvi ) za izključitev ali potrditev tuberkulozo ženskih genitalij.

Drugi razlogi

• Operacije v trebuhu ali medenici organov - apendektomija med njegovim preloma, črevesna operacija, poškodba trebuhu, peritonitis, adhezije tvorjene po vsakem kirurškem posegu v trebušni votlini
• endometrioza
• Splavi (zapletov), ​​intrauterina manipulacija gidrotubatsii jajcevodov
• Zunajmaternična nosečnost v preteklosti
• Prirojene malformacije jajcevodov
• Tumorji ali polipi jajcevodov

Tveganje blokade jajcevodih zaradi vnetja na kliničnem opazovanju, so naslednji:

• Po 1 epizoda vnetja v nevarnosti, maternice z dodatki boleznijo jajcevodov 12%
• Po 2 epizod - 35%
• Po 3 vnetja - 75%

Če ženska dogaja oster, nasilni vnetje maternice, je morda treba odstraniti enega ali obeh jajcevodov, in seveda, s pojavom nosečnosti seveda postane malo verjetno ali nemogoče. Kako za zdravljenje blokirane cevi? Do sedaj, kot postopno trend v reproduktivne medicine kot IVF, da se vsem ženskam priložnost izkusiti radost materinstva, celo v odsotnosti jajcevodih.

Simptomi, znaki jajcevodov obstrukcije

Ko oviranje jajcevodih, simptomi so lahko simptomi odsoten, splošno zdravstveno stanje in dobro počutje, ta patologija ni mogoče odraža na kakršen koli način. Obstajajo primeri, ko je mlada ženska zaščiteni, da ne bi zanosili v obdobju življenja, ko ne nameravate imeti otroke, in ko gre za željo, da bi imela otroka, ne nosečnost, in poteka diagnostika kaže na resne težave z jajcevodih.

To je, žal, ni nič nenavadnega. Ženske se niti ne zavedamo takšne bolezni, ker je bila simptomi obstrukcijo jajcevodov nobenih resnih zdravstvenih težav, preveč. Vendar pa pri kroničnih recidivno vnetnih bolezni, kot tudi hydrosalpinx mnogo žensk tudi naslednje težave zakrivanja cevi, ki je lahko v drugih patoloških procesov ženskih spolnih organov:

• Risba bolečine v trebuhu
• Rječit rumen izcedek
• bolečih obdobij
• Bolečina med spolnim odnosom

Kako ugotoviti, kako preveriti jajcevodih - diagnostični, raziskavo

• Za začetek določimo, ali je prišlo do pravilne ovulacije pri ženskah - redni ali transvaginalnih ultrazvoka (z vaginalno sondo), lahko ženska tudi merjenje bazalne telesne temperature za samo nekaj ciklov
• Potem bi spolno partner izroči semena analizo

Če je seme normalen moški in ženska redno ovulacijo, normalna struktura spolnih organov, ne obstajajo znaki vnetja - najverjetneje vzrok neplodnosti je blokada jajcevodih. V tem primeru prikazuje dodatne merilne diagnostičnih metod.

Gidrosonografiya (ehogisterosalpingoskopiya) ali ultrazvočno opredelitev jajcevodov

Jasno je, da običajno transvaginalni ultrazvok za določitev prepustnost cevi ne morejo. Ampak posebno UZGSS more dati splošen zaključek jajcevodov prehodnosti ali ne. Pomanjkljivost te diagnoze je, da ne gre za natančen način, v nasprotju z diagnostično laparoskopijo ali HSG. Kljub temu, da je zelo hiter in metoda z majhnim vplivom, ki ne zahteva anestezije ali kirurški poseg (npr laparoskopijo), ali izpostavljenost sevanju (gha), tako da je študija, je varna in se lahko izvede večkrat.

Gidrosonografiya torej pojavi - pred postopkom, zdravnik uvaja v maternico ali drugo sterilno fiziološko raztopino, z namenom širjenja steno maternice, da bodo bolj vidne ultrazvok. Po tem bo zdravnik ugotovi, kje tokov predstavil tekočina. Ko jajcevodov prehodnost, tekočina teče iz maternice skozi cev in nato v trebušno votlino in strokovnjak lahko vidimo s pomočjo ultrazvoka. Če so jajcevodi neprehodna, se maternica se raztegne, in njena votlina razširiti. Vendar pa je delno ovira, trni, druge patologije vizualno prikazati stanje na sliko cev na ta način nemogoče.

GHA - histerosalpingografija, rentgenskem maternice in cevi

Ta metoda jajcevodov testa prehodnosti je bolj informativna kot gidrosonografiya, vendar v zadnjih letih, ki se uporablja veliko manj pogosto kot prej. Za diagnozo tuberkuloze ženskih genitalij - ta metoda je najbolj informativen. Bistvo postopka so naslednji: Po lokalni anesteziji, zdravnik vstavi v maternico kontrastnega sredstva, in daje več X-žarki skozi čas.

V slikah, ki bo viden natančne konture maternice, nato se tekočina, ko se giblje skozi cevi, ki bo viden in jajcevodih, kot tudi pretok tekočine v peritonealni votlini pri jajcevodov prehodnosti. Če je tekočina ustavil pri vsakem delu cevi, lahko zdravnik določi svojo obstrukcijo. Ta postopek je treba izvesti v eni fazi menstrualnega cikla, da bi se izognili jajce izpostavljenosti.

Mnogi zdravniki našli ta način in v kakšnem obsegu zdravljenja, saj je rešitev vnos rdečica učinek. Vendar pa je danes ta diagnostična metoda je bila uporabljena redkeje tudi iz razloga, da naj bi ta postopek lahko opravi le izkušen zdravnik, in to ne vedno prinašajo zanesljive rezultate (v 15-20% primerov so lahko rezultati false), ko je zaradi krč kontrastnega cevi snov ne vstopi v cev.

Poleg tega GHA škoduje zdravstveno stanje žensk zaradi sevanja lahko povzroči salpingitis poslabšanje in povzroča bolečine po posegu. Potem, zdravnik mora opraviti preizkus znova ali uporabljati drugih diagnostičnih metod. GHA mogoče diagnosticirati tudi adhezije v jajčnikov in endometrioza.

diagnostična laparoskopija

To je daleč ena izmed najbolj priljubljenih, informativnih, natančnih metod ne samo diagnozo, temveč tudi za zdravljenje ženske neplodnosti. Ko je ta metoda pokazala, ne le kršitev jajcevodov prehodnosti, ima jajcevodov okluzije, ampak tudi druge vzroke za neplodnost, kot so endometrioza, ciste na jajčnikih, policističnih jajčnikov, itd Prednost te metode je, da je točnost rezultatov in sposobnost za odpravo določenih motenj -. Razkosanih adhezije Kauterizovati žarišča endometrioza. Za določitev jajcevod skozi maternični vrat, zdravnik vstavi rešitev, ki prodre v cev, in nato v trebušno votlino.

Fertiloscopy in transvaginalnih gidrolaparoskopiya

Transvaginalnih gidrolaparoskopiya - pregled stanja pohabljanje ženskih spolnih organov s kamero, kot laparoskopijo, le skozi majhen rez v nožnici. Pogosto se ta postopek izvede z hromogidroturbatsiey, Histeroskopija in salpingoscopy, potem je ta študija imenuje - fertiloscopy. Če želite ugotoviti vzroke za neplodnost in fertiloscopy in transvaginalnih gidrolaparoskopiya tako učinkovit kot običajen laparoskopijo, le manj travmatična in preprečujejo zaplete.

Kako za zdravljenje jajcevodih

Vsi ti navzkrižnih diagnostiko cevi so lahko narobe, ni 100%, tako da ne obupa, verjetnost zanositve ženska je vedno, če jo ima maternico in vsaj eno cev in jajčnikov. Lahko uporabljajo sodobne metode protivnetno, rešitvi terapijo in laparoskopijo in IVF.

Oviranje cevi je vzrok za le 25% vseh primerov neplodnosti, v vseh drugih primerih, ki jih ni bilo možno snovanje z endometriozo, disfunkcije jajčnikov povzročajo, cist na jajčnikih, polipi v maternici, maternice miom, imunološki nezdružljivost med partnerji (npr alergija na seme v žensko njen mož), in patološke motnje pri moških, ali simultano težave v obeh partnerjev.

Pri določanju jajcevodih, se pred začetkom zdravljenja, mora zdravnik prepričati, da je to edini glavni vzrok za težave z zanositvijo in brez drugih kompleksnih obolenj pri ženskah in njenih ljudi. Standardna kompleksen pregled par naslednje:

• Ali imate redne ovulacije ženske
• Določanje hormonsko ravnovesje pri ženskah
• Stanje endometrija
• Sperma Analiza kakovosti muzha- seme (kot rezultati vozovnic)

Če se ugotovi, da se redno pojavlja ženske folikularni razvoj, je menstrualni ciklus lomljeno, hormoni tudi normalno, maternica je sposobna podpirati razvoj zarodka, človek kakovostjo normalno semena, in instrumentalne metode diagnosticiranja obstrukcijo, potem pa lahko strokovnjaki priporočajo konzervativno in kirurško zdravljenje.

• Konservativna - tečaj protivnetnega zdravljenja pri odkrivanju vnetje maternice. Sestoji iz: Tečaj injekcijami antibiotikov seveda Longidaza injekcije, fizioterapiji (elektroforeze absorpcijskimi drog in izboljšati lokalno prekrvavitev). To bo učinkovita, če je zdravljenje opravljeno najkasneje v 6 mesecih po trpljenje adneksitisa in ko še ni razvila izrazito lepilni postopek.
• Kirurško zdravljenje za ponovno vzpostavitev prehodnosti cevi prikazane ženske 35 let z redno ovulacijo, v primeru delne zapore.

In tudi ti resni ukrepi ne more zagotoviti uspeha, saj so možnosti za zunajmaternične nosečnosti in jajcevodov okrevanje prehodnosti morda ne bo dovolj, če je moten fimbrije dejavnost, ali če je kršil zmanjšanje jajcevodih.

Ženska po operaciji na jajcevodih v prihodnosti - s pozitivnim testom nosečnosti je treba takoj posvetovati z zdravnikom, če želite izvedeti, kje jajčeca. Ker po vnetnih procesov in operacijo poveča tveganje zunajmaternične nosečnosti 5-10-krat.

V primerih, kjer je več različnih vrst diagnostično podporo popolne zapore, ženske, ki želijo imeti otroke, ne bi smeli izgubili zaman čas za različne vrste zdravljenja zapore jajcevodov, in za pripravo na IVF. Ta postopek se je danes postaja vse bolj dostopne v smislu cene (ne več kot 150 tisoč rubljev z vso analizo in diagnostiko), in glede na veliko število razpoložljivih centrov z izkušeno osebje in opremo za delovanje. V primeru dvoma, ali če čez prizadete v eni od cevi, je mogoče odpraviti z uporabo laparoskopijo, kjer je to mogoče, obstoječe kršitve, obstrukcija in adhezije.

Sami, ti postopki ne zagotavljajo niti zasnove ali normalen potek nosečnosti, saj je prisotnost svetlino ne pomeni, da bo jajce lahko, da se premaknete na njih. Zato je pomembno, da se izvaja nadaljnje fizikalno terapijo, biorazgradljivega zdravljenje in odstranitev morebitnih kršitvah menstruacijskega ciklusa, hormonskih ravneh.

Neplodnost zaradi jajcevodov izbire okluziji zdravljenja je odvisna tudi od starosti zakoncev, stopnja poškodb cevi, dodatni dejavniki neplodnosti, moške in ženske, kot tudi finančna sposobnost para. Še najbolj učinkovita, ni zelo draga in bolj uspešni, zanesljiva metoda priznana danes ECO:

Jajcevodov obstrukcija - folk pravna sredstva

Kaj je uporaba folk pravna sredstva za zdravljenje obstrukcije jajcevod - pri uporabi zdravil rastlinskega izvora, zdravilnih rastlin v obliki tamponi, douches, zaužitje infuzij in tinkture. Ženska bi morala vedeti, da so take metode so, če so jajcevodi blokiran verjetno, da bi uveljavitev in dragocen čas se bo izgubil.

Na primer, da je mogoče uporabiti kot zdravilna rastlina Borovaya maternica za zasnove ovir cevi (cm. Indikacije za uporabo trave Borovaya maternice) Zaradi povečane verjetnosti zunajmaternične nosečnosti, neplodnost, čeprav iz drugih razlogov, se priporoča kot ljudsko zdravilo.

Toda taka Postopek izpiranje priznane kot so ginekologi niso dovolj varna za samozdravljenje polna razvojem dysbiosis vagine, kar povečuje tveganje za vnetne bolezni genitalij ter nevarnost poškodbe vagine, mehurja, materničnega vratu. (Cm. Kako izpiranje in ali bo to sploh).

Vse zdravilnih zelišč zdravila so enake kot farmacevtskih zdravil, z možnimi toksičnih poškodb, stranskih učinkov in kontraindikacij, poleg številčnosti v naši dobi alergičnih bolezni, v prisotnosti alergijski rinitis ali alergični kašelj, polinoze, bronhialna astma, rastlinski pripravki lahko povzročijo resne alergične reakcije.