Pljučnica pri otrocih - simptomi, zdravljenje, vzroki

• Kdaj in zakaj je lahko pljučnica na otroka?
• Nepravilno zdravljenje gripe in akutnih virusnih okužb dihal lahko privede do pljučnice pri otroku
• Pljučnica pri otrocih - razlika diagnozo akutne respiratorne virusne infekcije, akutni bronhitis in bronhiolitis
• Znaki pljučnice v otroka
• Simptomi pljučnice pri dojenčkih, mlajših od enega leta, za otroka
• Klamidija, mikoplazma pljučnica pri otroku
• Zdravljenje pljučnice pri otroku

Pljučnica ali pljučnica - ena izmed najpogostejših akutne infekcijske - vnetnih bolezni človeka. Poleg tega je pojem pljučnica ne vključujejo različne alergijske vaskularnih bolezni pljuč, bronhitis in pljučnih motenj s kemičnimi ali fizikalnimi dejavniki (poškodbe, opekline) izzval.

Še posebej pljučnica pogosto pojavljajo pri otrocih, simptomov in znakov, ki zanesljivo določi le na podlagi rentgenskih podatkov in števila krvi. Pljučnica med vsemi pljučne bolezni pri dojenčkih je skoraj 80%. Tudi z uvajanjem naprednih tehnologij v medicini - odkritjem antibiotikov, izboljšane metode diagnosticiranja in zdravljenja - do sedaj je bolezen med deset najpogostejših vzrokov smrti. Glede na statistične podatke v različnih regijah naše države pojavnost pljučnice pri otrocih je 0,4 do 1,7%.

Kdaj in zakaj je lahko pljučnica na otroka?

Svetloba v človeškem telesu služi več pomembnih funkcij. Primarna funkcija pljuč - izmenjava plina med alveolov in kapilar, ki jih obdajajo. Preprosto povedano, kisika iz zraka v alveole se transportira v krvi in ​​ogljikovega dioksida iz krvi preide vdolbine. Prav tako regulira telesno temperaturo, regulacijo strjevanja krvi, so eden od filtrov v telesu, olajša čiščenje, toksini, razgradne produkte, ki nastanejo v različnih poškodb, infekcijskih vnetnih procesov.

In ko pride do zastrupitev s hrano, opekline, zlomi, kirurški posegi, za kakršne koli resne poškodbe ali bolezni, je splošno zmanjšanje imunosti, enostavno težko shajajo z obremenitvijo toksinov filtracijo. Zato je zelo pogosto po poškodbi ali v ozadju, ali zastrupitve otrok ima pljučnico.

V večini primerov povzročitelj bolezni je patogena bakterija - pnevmokoki, streptokoki in stafilokoki, in v zadnjem času zabeleženi primeri pljučnice od teh patogenov kot so patogene glive, legionele (običajno po bivanju na letališčih z umetnim prezračevanjem), Mycoplasma, Chlamydia, ki ne redko mešani povezana.

Pljučnica pri otrocih, kot samostojna bolezen, ki se pojavi po hudi, hudi, dolgotrajni izpostavljenosti mrazu, je zelo redka, saj starši skušajo izogniti takšnim situacijam. Kot pravilo, večina otrok pljučnice ne pride kot primarni bolezni, in kot zaplet SARS ali gripe, redko druge bolezni. Zakaj se to dogaja?

Mnogi od nas verjame, da so akutne virusne bolezni dihal v zadnjih desetletjih postala bolj agresivna in nevarna za svoje zapletov. Morda je to posledica dejstva, da so virusi in okužbe postanejo bolj odporne na antibiotike in protivirusnih zdravil, zato je težko opraviti, imajo otroke in povzroči zaplete.

Eden od dejavnikov, ki povečajo možnosti za pojav pljučnice pri otrocih v zadnjih letih je bilo na splošno slabo zdravstveno mlajše generacije - koliko otrok so danes rojeni s prirojenimi nepravilnostmi, deformacij, centralnega živčnega sistema, poškodb. Posebej za hudo pljučnico zgodi pri nedonošenčkih ali novorojenčkih, ko se bolezen razvije v prisotnosti intrauterino okužbo v nerazvite, ne zrel dihalni sistem.

V prirojeno pljučnico niso občasni patogeni virus herpes simplex, citomegalovirus, Mycoplasma, ko okužena ob rojstvu - klamidija, skupina B streptokoki, pogojno patogenih gliv, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobnih flore, ko okuženi s bolnišničnih okužb, pljučnica začne na dan 6 ali 2 tedna po rojstvu.

Seveda, pljučnica je najbolj pogosto v hladnem vremenu, ko je, in zato se telo izpostavljeno sezonsko obnovo toplote v hladno in obratno, je preobremenitev imuniteta v tem času je pomanjkanje naravnih vitaminov v izdelkih, ekstremnim temperaturam, mokra, ledenomrzel, vetrovno vreme prispevajo Hipotermija otroci in njihova okužba.

Poleg tega, če otrok trpi zaradi kronične bolezni - tonzilitis, nosnih polipov pri otrocih, sinuzitis, distrofija, rahitis (glej. rahitis pri dojenčkih), Kardiovaskularne bolezni, kakršne koli resne kronične bolezni, kot so prirojene poškodbe centralnega živčnega sistema deformacij, imunsko pomanjkljivostjo - znatno poveča tveganje za pljučnico, ga lahko razveljavi za.

Resnost bolezni je odvisen od:

• Obsežno postopek (alopecije, alopecije možganov, segmentranaya, Lobar, intersticijska pljučnica).
• Otrokova starost, mlajši dojenček, ožji in tanjši od dihal, manj intenzivna izmenjava plinov v telesu otroka in hudo pljučnico.
• Kraji, kje in zakaj se je pljučnica:
  - ambulantno: Ponavadi ima blag potek
  - bolnišnica: Močnejšo zaradi okužbe voz.mozhno ki jih povzročajo bakterije, odpornih na antibiotike
  - aspiracija: Pri vdihavanju tujkov ali zmes mleka.
• Najbolj pomembno vlogo igra splošno zdravje otroka, to je njegove imunitete.

Nepravilno zdravljenje gripe in akutnih virusnih okužb dihal lahko privede do pljučnice pri otroku

Ko je otrok bolan s prehlad, SARS, gripa - je vnetje le lokalizirane v nazofarinksa, sapnika in grla. Z šibko imunski odziv, če je patogen zelo aktiven in agresiven ter obdelavo izvedemo pri otroku pravilno, bakterijski proces rasti se zniža od zgornjih dihalnih poti v bronhijih, medtem ko se lahko pojavijo bronhitis. Poleg tega se lahko vnetje vpliva in pljučnega tkiva, ki povzroča pljučnico.

Kaj se zgodi v telesu otroka in virusnih bolezni? Večina odraslih in otrok v nazofarinksa so vedno prisotne različne oportunistične organizmi - streptokoki, stafilokoki, brez povzročanja škode za zdravje, saj je lokalna odpornost zavira njihovo rast.

Vendar vsaka akutna respiratorna bolezen, ki povzroči, da aktivno njihovo razmnoževanje in desni ukrepanje staršev v času otrokove bolezni, imunski sistem ne omogoča njihovo hitro rast.

To se ne sme jemati med SARS na otroka, ne bi imeli nobenih zapletov:

• Ne morete uporabljati antitusiki. Kašelj - naravni refleks, ki pomaga telesu, da počistite sapnik, bronhije in pljuča sluzi, bakterij in toksinov. Če zdravljenje otroka, da bi zmanjšali intenzivnost suh kašelj, uporabite antitusiki, ki vplivajo na kašelj center v možganih, kot Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, kopičenje sluzi in bakterij v spodnjih dihal se lahko zgodi, kar v končni fazi to vodi do vnetja pljuč.
• To je mogoče izvesti vse preventivne antibiotike za prehladi, virusne okužbe (gl. antibiotiki za prehladov). Antibiotiki so nemočni proti virusom, in od oportunistične bakterije obvladovati imuniteto, in le v primeru zapletov na recept prikazanih njihovo uporabo.
• Enako velja za uporabo različnih nosnega vazokonstriktorja, njihova uporaba prispeva k hitrejši prodor virusa v spodnjem respiratornem traktu, tako Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin ni varno uporabljati v virusne infekcije.
• Pitje veliko tekočine - eden izmed najbolj učinkovitih načinov za odstranjevanje strupenih, redčenje izmečka in hitro pred dihalnih poti je pitje veliko tekočine, tudi če otrok noče piti, starši morajo biti zelo vztrajen. Če ne vztrajajo, da je otrok pil precej veliko količino tekočine, za enako v sobi bo zrak suh - bo prispeval k sušenja sluznice, kar lahko vodi do daljše potek bolezni ali zapletov - bronhitis ali pljučnica.
• Constant prezračevanje, pomanjkanje preproge in talne obloge, dnevno mokro čiščenje prostora, kjer je otrok, vlaženje in zraka z uporabo vlažilnika in čistilec zraka bo pomagal hitro spopasti z virusom, in ne pustite, da se razvije pljučnica. Ker je čist, hladen in vlažen zrak prispeva k utekočinjanje izmečka, hitro izločanje toksinov skozi znoj, kašelj, vlažna sapa, da je lažje, da si opomore otroka.

Akutni bronhitis in bronhiolitis - razlike iz pljučnice

Ko SARS je ponavadi naslednji simptomi:

• Visoka temperatura v prvih 2-3 dni bolezni (glej. antipiretiki za otroke)
• Glavobol, povišana telesna temperatura, zastrupitev, oslabelost
• Katar zgornjega respiratornega trakta, nahod, kašelj, kihanje, pharyngalgia (Pa se ne zgodi vedno).

V akutni bronhitis proti SARS, lahko vključujejo naslednje simptome:

• Rahel porast telesne temperature, navadno do 38.C.
• Prvič, suh kašelj, nato pa postane moker ni težko dihanje, za razliko od pljučnice.
• Dihanje postane trda, na obeh straneh obstajajo različne velikosti razpršene wheezes, ki spreminjajo ali po kašelj izginejo.
• Na je radiograph določi povečano pljučno vzorcem, strukturni korenine pljuč zmanjša.
• Lokalne spremembe v pljučih niso na voljo.

Bronhiolitis je najpogostejša pri otrocih, mlajših od enega leta:

• Za razliko od bronhiolitis pljučnice, se lahko določi le s pregledom X-ray, ki temelji na pomanjkanju lokalnih sprememb v pljučih. Glede na klinično sliko akutne simptome zastrupitve in povečanja odpovedi dihal, videz zasoplost - zelo podobna pljučnici.
• Če ima otrok bronhiolitis dihanje oslabljeno, zasoplost s pomožnih mišic, nosno-ustnične trikotnik postane modrikast odtenek, mogoče splošno cianoza, hudo pljučno bolezen srca. Med poslušanjem na določeno polje zvoka, masa razpršene fino piskanje.

Znaki pljučnice v otroka

Visoka aktivnost patogenih mikrobov, ali s šibkim imunskim odzivom telesa na njej, ko so tudi najbolj učinkovit preventivni terapevtski ukrepi niso obrezana vnetje in otrokovo stanje poslabša, starši lahko v nekaterih znakov uganiti, da otrok potrebuje bolj resno obravnavo in zdravnik takoj pregledati. Ob istem času, v vsakem primeru pa ni treba začeti zdravljenje z nacionalno metodo. Če je to res pljučnica, je ne samo, da ni pomagalo, vendar lahko poslabša stanje in bo manjkajoča čas za ustrezno vrednotenje in zdravljenje.

Simptomi pljučnice v otroka 2 - 3 leta in več

Kako ugotoviti, pozoren starše s prehladom ali virusne bolezni, ki bi morala takoj poklicati zdravnika in sum pljučnice pri otroku? Simptomi, ki zahtevajo radiološke diagnostike:

• Po SARS, gripa v 3-5 dneh ne izboljša ali rahlo izboljšanje po dirki spet pojavi temperaturo in krepitev zastrupitve, kašelj.
• Pomanjkanje apetita, baby zaspanost, nespečnost, Ćudljivost shranjena v roku enega tedna po začetku bolezni.
• Glavni simptom je huda kašelj.
• Telesna temperatura ni visoka, vendar pa ima otrok težave z dihanjem. Število vdihov na minuto pri otroku poveča stopnjo vdihov na minuto pri otrocih, starih od 1-3 let, 25-30 vdihov pri otrocih 4-6 let - stopnja 25 vdihov na minuto, če je otrok v sproščenem mirnem stanju. Ko je pljučnica število vdihov je večja od te številke.
• Z druge simptome virusnih infekcij - kašelj, vročina, nahod je izrazita bledica.
• Če vročina traja več kot 4 dni in zato niso učinkoviti antipiretiki, kot so paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih, mlajših od enega leta, za otroka

Nastop mati morda opazili spremembe v obnašanju na otroka. Če je otrok ves čas želi spati, postane ravnodušnost, apatični, ali obratno, veliko poreden, joka, noče jesti, hkrati pa lahko nekoliko poveča temperaturo - mora mama nujno posvetujte s pediatrom.

telesna temperatura

V prvem letu življenja je otrok pljučnico, simptom, ki se šteje za visoko, da ne sestrelili temperaturo, označena s tem, da je pri tej starosti ni visoka, da ne doseže, ali pa celo 37,5 37,1-37,3. Ko je ta temperatura pokazatelj resnosti stanja.

Prvi simptomi pljučnice pri dojenčku

To brezobzirno nemir, zaspanost, izguba apetita, dojenček noče prsi, spanje postane nemiren, skratka, da je driska, lahko bruhanje ali regurgitacijo, izcedek iz nosu in paroksizmalna kašelj, še huje, ko joka ali hranjenje otroka.

Otrokov dih

Bolečina v prsnem košu pri dihanju in kašelj.
izkašljevanje - ko je moker kašelj dodeljena gnojni ali sluznic in gnojni sputuma (rumena ali zelena).
težko dihanje ali povečanje števila premikov dihal pri majhnih otrocih - živ znak pljučnice pri otrocih. Dispneja pri dojenčkih lahko spremljajo pokimal z glavo v ritmu dihanja, kot tudi otroka napihne lica in potegne ustnice, včasih se zdi razrešnico penast iz ust in nosu. Simptom pljučnice, se šteje, da presega število vdihov na pravila minute:

• Pri otrocih, mlajših od 2 meseca - v višini 50 vdihov na minuto, in več kot 60 se šteje za visoko frekvenco.
• Pri otrocih, po 2 mesecih na stopnji leta 25 -40 vdihov, če je 50 ali več, nato pa presežek norme.
• Pri otrocih, starejših od enega leta, se šteje, da je kratka sapa število vdihov več kot 40.

tekstura kože spremembe v dihanju. Pozoren starši lahko opazili tudi umik kože pri dihanju, pogosto z ene strani bolnikovih pljuč. Da bi to obvestilo, morate sleči otroka in gledal kožo med rebri, je sestavljen z dihanjem.

Z obsežnimi poškodbami To se lahko zaostaja eni strani svetlobe z globokim vdihom. Včasih boste morda opazili periodično prenehanje dihanja, motnje ritma, globino, dihanje stopnji, in želja otroka, da leži na eni strani.

Cianoza nosno-ustnične trikotnika

To je pomemben simptom pljučnice, ko je modrina kože med ustnice in nos otroka. Še posebej je ta funkcija izrazito ko dojenček suckles. Kdaj lahko huda dihalna odpoved rahlo modrikasta ne samo na obrazu, ampak tudi na telesu.

Klamidija, mikoplazma pljučnica pri otroku

Med pljučnica patogeni, ki niso banalen bakterije in razne atipične predstavniki razlikovati Mycoplasma in Chlamydia pljučnico. Pri otrocih, simptomi vnetja pljuč se nekoliko razlikuje od običajnega poteka pljučnice. Včasih so značilna skrit počasen tok. Simptomi SARS na otroka je lahko naslednji:

• Začetka bolezni je značilno veliko povečanje telesne temperature do 39,5S, nato stvori temperatura subfebrile odporni -37,2-37,5 ali celo šlo normalizacijo temperature.
• Možno je tudi pojav bolezni z normalnimi znaki SARS - kihanje, bolečine v žrelu, slabe mraz.
• Sunek naporno suh kašelj, lahko kratka sapa tudi stalnica. Ta kašelj je običajno v akutni bronhitis, in ne pljučnica, kar otežuje diagnozo.
• Med poslušanjem k zdravniku bolj pogosto predstavljen le malo podatkov: redko pester piskanje, pljučna tolkala zvok. Zato je narava zdravnika piskanje težko opredeliti atipično pljučnico, ker brez tradicionalnih znakov, kar bistveno otežuje diagnozo.
• Krvni test pri SARS ne more biti bistvena sprememba. Ampak ponavadi označeni povečana ESR, levkocitoza kombinaciji z anemijo, levkopenijo, eozinofilijo.
• Na rentgensko slikanje prsnega koša pokazala izrazito povečano pljučno vzorec, neenakomernega goriščno infiltracijo polj pljuč.
• In klamidije in mikoplazme imajo singularnost, da obstajajo že dalj časa v epitelnih celicah bronhijev in pljuč, tako pogosto, pljučnica, je dolgotrajno ponavljajoče se narave.
• Zdravljenje netipično pljučnico v dojenček izvaja makrolide (azitromicin, josamicin, klaritromicin) kot aktivatorji, ki so jim najbolj občutljiva (na tetraciklini in fluorokinolonov, preveč, vendar so kontraindicirana za otroke).

Indikacije za hospitalizacijo

Odločitev o tem, kje naj bi zdravljenje otroka s pljučnico - v bolnišnici ali doma, zdravnik traja nekaj časa, da upošteva več dejavnikov:

• Resnost stanja in prisotnost zapletov - dihalna odpoved, plevritis, akutne kognitivnih motenj, odpovedi srca, ki spadajo krvni tlak, pljučni absces, empiem, toksičnega šoka, sepse.
• Poraz več pljučne mešičke. Zdravljenje osrednja pljučnice v otroka doma, da je povsem mogoče, vendar z zdravljenjem Lobar pljučnica je najbolje narediti v bolnišnici.
• socialne indikacije - slabe življenjske razmere, nezmožnost za opravljanje zdravstvene oskrbe in receptov.
• Starost otrok - če bolnega otroka, to je razlog za hospitalizacijo, saj pljučnica pri otrocih, je resna grožnja za življenje. Če razvila pljučnica pri otrocih, mlajših od 3 let, zdravljenje je odvisno od resnosti stanja, in večina zdravnikov vztrajajo na hospitalizacijo. Starejši otroci lahko opravi obravnavo na domu, pod pogojem, da je pljučnica ni hudo.
• splošno zdravje - v prisotnosti kroničnih bolezni, oslabljen splošno zdravje otroka, ne glede na starost, vam zdravnik lahko vztrajajo na hospitalizacijo.

Zdravljenje pljučnice pri otroku

Kako za zdravljenje pljučnice pri otrocih? Osnova za zdravljenje pljučnice, da antibiotiki. V času, ko je arsenal zdravnikov ni bilo antibiotiki za bronhitis in pljučnica so zelo pogost vzrok smrti pri odraslih in otrocih je imel pljučnico, tako da v nobenem primeru ni mogoče, da bi se z njihovo uporabo, ni folk pravna sredstva v pljučnico niso učinkoviti. Od starši očitno morali izvesti vse priporočila zdravnika, izvajanje pravilno nego za otroka, pitne režima, prehrane:

• antibiotiki se prepričajte, da izvede nujno pravočasno, če je imenovan na področju drog 2-krat na dan, kar pomeni, da med morala odmerki biti odmor 12 ur, če je 3-krat na dan, nato pa prekinil 08:00 (gl. 11 pravil, kako jemati antibiotike). Antibiotiki - penicilini, cefalosporini 7 dni, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dni. Učinkovitost se ovrednoti 72 ur - izboljšanje apetita, zmanjšanje temperature, zadihanosti.
• antipiretiki uporabi, če je temperatura nad 39c, pri dojenčkih zgornjih 38.C. Prvič, zdravljenje z antibiotiki antipiretiki ne imenuje tako težko oceniti učinkovitost zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da je v času vročine v telesu proizvaja protitelesa proti najvišji znesek povzročitelja, če pa lahko otroka nosijo temperaturo 38C, je bolje, da ne knock. Tako bo telo ubiti hrošča, ki je povzročil vnetje pljuč otroka. Če je imel otrok vsaj ena epizoda vročinskimi krči, temperatura naj bi sestrelili tudi na 37,5S.
• Hranjenje otroka s pljučnico - pomanjkanje apetita pri otrocih med boleznijo in otroka se šteje, da je fizična zavrnitev hrana je zaradi povečane obremenitve na jetrih v boju proti okužbi, tako nahraniti otrok ne more biti prisiljen. Če je mogoče, je treba pripraviti bolnika za lahek obrok, pripravljen, da se prepreči morebitne himizirovannye hrane, ocvrte in mastne, poskusite krme otroka enostavno, hitro prebavljivo hrano - kaša, juha nad nizko juho, parne zarebrnice pustega mesa, kuhanega krompirja, različne zelenjave in sadja.
• ustni hidracijo - v vodi, razredčimo naravni sok - korenje, jabolka, maline slabozavarennogo čaj, ekstrakt dodamo šipka vodnih raztopin elektrolitov (Regidron itd).
• Predvajanja, dnevno mokro čiščenje, uporaba vlažilcev - razbremeni otroka, in ljubezen in skrb staršev dela čudeže.
• Ni opornih (sintetični vitamini), antihistaminiki, imunomodulatorjev se ne uporabljajo, ker so pogosto privede do stranskih učinkov in ne izboljšajo potek in izid pljučnico.

Antibiotiki pri pljučnici v otroka (nezapletene) je običajno manj kot 7 dni (makrolidi 5 dni), in če izpolnjujejo počitek v postelji, izvedite vse priporočila zdravnika, če ni zapletov, otrok hitro opomore, ampak v roku enega meseca se bo še vedno opaziti preostale učinke v obliki kašelj, rahlo slabost. Zdravljenje se lahko odloži za netipično pljučnico.

Ko je zdravljenje z antibiotiki v telesu moteno črevesno mikrofloro, tako da je zdravnik predpiše probiotiki - RioFlora Imuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (glej analogi Linex. - Seznam vseh probiotičnih pripravkov). Razstrupljanje po zdravljenju lahko zdravnik predpiše sorbentov, kot so polisorb, Enterosgel, Filtrum.

Ko se učinkovitost zdravljenja v skupnem načinu in sprehode se lahko prenesejo na otroka 6-10 th dan bolezni, kaljenje ponovno odpre v 2-3 tednih. Za manj hudo pljučnico med naporno vadbo (šport) so dovoljeni po 6 tednih v zapleteno po 12 tednih.