Droge v onkologiji

Droge v onkologiji V človeškem telesu se vedno bolj uporablja v klinični praksi. V času zdravljenja za vsakega bolnika z rakom na določeni stopnji razmišlja o možnosti in izvedljivost kemoterapije. Število tumorskih bolezni, pri katerih lahko kemoterapija privede do popolne ozdravitve je majhna. Ti vključujejo materničnega horiokarcinom, malignih tumorjev zarodnih celic, Hodgkinova bolezen, hematoloških malignosti. Visoka regresijo tumorja in podaljšanje življenja lahko pričakujemo, kadar frekvenca zdravljenja odvisnosti od drog sarkoma Ewingov, raka prostate, jajčnikov in mehurja, multiplim mielomom, akutne levkemije in eritremii, drobnoceličnega pljučnega raka in raka na grlu in gastrointestinalnih stromalnih tumorjev.

Regresijo tumorjev pri 20-50% bolnikov, ki so se lahko z morebitno podaljšanje življenja lahko pričakujemo pri bolnikih rak želodca, kolorektalni rak, melanom, rak dojke, materničnega telesa, skvamoznega karcinoma glave in vratu, osteogenične sarkomi in mehkega tkiva. Neobčutljiv na terapije z zdravili raka ščitnice, jeter, trebušne slinavke, ledvic, materničnega vratu in nožnice. Antineoplastičnih sredstev mogoče ubijanje tumorskih celic (citotoksični učinek), ali da inhibira svojo aktivnost proliferacije (citostatik učinek) in se lahko razvrstijo po poreklu do sintetičnih in naravnih.

Sintetične droge v onkologiji za človeški organizem so predstavljeni z alkilirnimi sredstvi in antimetaboliti, ki se razlikujejo v mehanizmu delovanja. Za proizvode iz naravnega izvora vključuje antibiotike, snovi, ki jih pridobiva iz rastlin, encime, hormone. Izolirati pomembno skupino zdravil proti raku, ki temeljijo na njihov mehanizem delovanja. Spojine alkilyruyuschego koraki obsegajo najširšo skupino proti raku drog imajo kloroetilamin v molekuli, epoksi, etilenimin skupino ali ostankov metansulfonska kislina. Vsebuje tudi derivate nitrosouree in kompleksi platine.

Biološko delovanje teh zdravil za človeško telo je določena s tem, da sta vezana, da veliko snovi, ki jih alkiliramo, t.j. zamenjava atom vodika alkilne skupine na spojine. Kot je posledica tega medsebojnega delovanja motena replikacijo DNA slednjega in s tem, da so pojavi mutacije in celična smrt. Ker alkylator neposredno interakcijo z DNA, RNA in proteinov, nimajo fazospetsifichnostyu, t.j. so neodvisni od celičnega cikla. Od alkilatnih sredstev preko krvno-možganske pregrade prodirajo skozi nitrozo, prokarbazinom, temozolomid. Večina spojine za alkiliranje so dobro absorbira skozi prebavni trakt.

Neželeni učinki teh zdravil so v glavnem nanašala na prebavila (slabost, bruhanje), krvi (levkopenija, trombocitopenija), najmanj - nevrotoksičnost. Imunskega odziva in v različnem obsegu vedno spremlja to zdravljenje. Za zdravila v tej skupini vključujejo gorčico in ethylenimines. Najbolj aktivni pri zdravljenju bolnikov z rakom danes uporabljajo ciklofosfamid, ifosfamid, tiotepa. Zdravila v tej skupini so aktivni v hematoloških malignih bolezni, raka dojke, raka na jajčnikih, maligni tumorje mod, pljučnega raka in drugih trdnih tumorjev. Nitrozo (karmustin, lomustin, myustoforan, zanozar) za razliko imajo druga alkilirna sredstva ni navzkrižne odpornosti na druge droge. Njihova uporaba v tumorji centralnega živčnega sistema, v kombinaciji s kemoterapijo številnih solidnih tumorjev in hematoloških malignosti.

spojin platine (cisplatin, karboplatin, Eloxatin) motijo sintezo DNA za človeško telo z intra- in interstrand DNA navzkrižnih povezav, kot tudi vezava na celične membrane. Zdravila v tej skupini so aktivni v raka jajčnikov, testisov tumorjev, njihovo uporabo pri kombiniranem zdravljenju pljučnega raka, kolorektal-vanje raka in drugih trdnih tumorjev. Ker so neželeni učinki zdravil iz te skupine označena slabost, bruhanje, preprečevanje mielopoeze, nefrotoksičnosti in nevrotoksičnost. Protitumorsko aktivnost antimetabolitov temelji na strukturno ali funkcionalno podobnost njihovih metabolitov, ki sodelujejo pri sintezi nukleinskih kislin. S tem v menjalnih antimetaboliti vključujejo tumorske celice, motijo delovanje encimov, ki sodelujejo pri sintezi nukleinskih kislin, ki vodi v celico smrti. Med antimetabolitov v klinični praksi, najbolj priljubljenih naslednjih zdravil: metotreksat, spiroplatine, ftorura-Cyl, ftorafur, Xeloda, Cytosar, Gemzar, merkaptopurina. Antimetaboliti se pogosto uporabljajo pri zdravljenju tumorjev glave in vratu, raka dojke, trophoblastic bolezni, osteogenski sarkom, akutne limfocitne levkemije, mezote-liomy, pljučnega raka, gastrointestinalnega trakta.

Neželeni učinki teh zdravil označena s sluznico gastrointestinalnega trakta, ki se izraža v supresijo kostnega mozga, jeter, pogosto alopecije. Protitumorsko antibiotiki - ključni izdelki dejavnostih gliv - zavirajo sintezo nukleinskih kislin z delovanjem na ravni matrični DNA. Med stranskimi učinki se najpogosteje pojavljajo motnje gastrointestinalnega trakta, poškodbe sluznice ust in inhibicijo hematopoeze. Najbolj pogosto uporablja antraciklina antibiotikov v klinični praksi. Zdravila iz te skupine - doksorubicin (adriablastin) carminomycin, epirubicina - uporablja pri hematoloških malignosti in trdih tumorjev (dojke, pljuč, osteogeni sarkoma, sarkoma mehkega tkiva).

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný