Vzroki bolezni in kostnih tumorjev

Tumorji kosti - pojem kolektiv. Ti vključujejo tako benigne kot maligne tumorje, ne samo kosti, ampak tudi hrustanec, kot tudi tumorsko tkivo skeleta se jo razvija v kosteh. Kaj so vzroki za bolezni in tumorjev kosti?

Za benigni tumorji so najbolj pogosti in chondroma osteom. Od maligne - osteogenično sarkomom (30%), kjer je primer bomo govorili o raku kosti nasploh. Manj pogosti so hondrosarkom in maligni fibrozni histiocitom kosti. Na drugem mestu (10-15%) o razširjenosti po osteosarkom tumor Ewing. Razvija od nevroektodermalni tkiva, kosti, in je vnekostnoy. Tak tumor ni v dobesednem pomenu malignega kostnega tumorja izvora, vendar okostje oblika šteje v tem delu, ker ima nekaj posebnosti. Prvo mesto (okoli 40%) je mielom - tumorja I iz kostnega mozga porekla. Ona - predmet študije in zdravljenje hematologije in onkologije je ni. Če izvzamemo mielom, osteosarkom je v več kot polovici primerov bolezni, in Ewingov sarkom - približno tretjino.

Pri odraslih primarnih malignih tumorjev kosti predstavljajo le delček odstotka, le redko doseže do enega odstotka, in obeh primerih se je pokazala predvsem v drugem in tretjem desetletju življenja. Po 30 letih primarnega kostnega tumorja - fenomen zelo redko. Toda na pediatrični populaciji lahko predstavljajo od 3,5 do 5% vseh malignih tumorjev. V še eni takšni razdelitvi je označen kot sledi: do 70% ali več vseh primerih primarnih tumorjev kosti v starosti od 10 do 30 let.

Čeprav na splošno vzroki malignih tumorjev kosti doslej študiral je slabo, so še vedno nameščeni nekateri dejavniki tveganja. Zlasti ti vključujejo kronične bolezni tkiva kosti, dedne bolezni in sevanja. V prvem primeru govorimo o Pagetovi bolezni, kar je posledica možnost Osteosarkom verjamejo celo rakavih bolezni. Tveganje za nastanek sarkoma 5-10%. Kot Pagetovi bolezni - je veliko starejših ljudi, prav ti primeri in so frakcije odstotka incidenca minuskula ljudi po 30 letih. Prispevati k razvoju sarkomi lahko exostosis - benigni razraščanje kostnega tkiva. Kot tudi večkratno jedrom in osteohon enhondromy - preveč benigna. Glede na njihove pogosto videti jasno dedni faktor. Na njem je dejstvo, da kostni sarkom pogosto pojavi pri bolnikih z dednim retinoblastom, kakor tudi z nekaterimi dednimi sindromi (Li-Fraumeni sindrom).

Sevanje tudi prispeva k razvoju tumorjev kosti. To, na primer, navedeno v radiacijskega zdravljenja tumorjev na drugih mestih, zlasti če je takšna obdelava zadostuje, da dobimo bolnikov mladosti. Glavni simptom bolezni - bolečine v prizadetih kosti. Sprva je majhen in nestabilen, Bone - najljubši kraj metastaz pri raku. Glede na pogostost porazu sta zasedla 3. mesto po pljučih in jetrih. Primarni malignih tumorjev kosti so veliko manj pogoste. Obstaja več tumorjev, ki so posebno značilnost kostnih metastaz: pljučni rak, dojke, prostate in ščitnici in ledvicah.

Drugi manj aktiven tumorske metastaze v kosti. Načini zdravljenja kostnih zasevkov je ločen strokovnjaki, onkologi se ne štejejo, saj je v ospredju zdravljenje primarnega tumorja, ki določa uspeh ali neuspeh celote. Včasih zdravniki lahko opravi ločeno obsevanje kostnih metastaz paliativno - za zmanjšanje bolečine. Lokalni znaki v obliki otekline na mestu tumorjev razvije kmalu, po nekaj tednih ali mesecih, vendar pa je nato določena zelo natančno: tumor lahko enostavno počutijo v času običajnih pregledih. Zlomi v primarnega tumorja tvorbe kosti redka, za razliko od metastatskih poškodb, so lahko tako na mestu samega tumorja, in na področju zdravega tkiva v bližini tumorja. Ko bolezen napreduje, se je pridružila skupni simptomi zastrupitve tumorja so specifični za vsako raka: povišana telesna temperatura, hujšanje in izguba telesne teže do kaheksija, utrujenost, itd ...

V večini primerov so razlogi za diagnozo uporabo preprost pregled X-ray. Rentgenska slika vsakega tumorja je tako značilno, da lahko strokovnjak samozavestno presoditi naravo tumorja. Vendar pa je še vedno potrebno preverjanje biopsije, in to je, ko je kostnih tumorjev, včasih precejšnje težave. Pogosto celo trepanbiospiya ne daje ustreznega rezultata, zaradi tega, kar je potrebno zateči k biopsijo z odprto operacijo. Danes je zdravljenje kostnih tumorjev se uporabljajo vse 3 vrste zdravljenja - operacijo, obsevanje in kemoterapijo, ker do pred kratkim, je glavna obravnava je obsežna operacija, ki v monovariante prinesla ne več kot 15% preživetje treh let. V praksi standardi celostno obravnavo in uspeh kemoterapije zdaj privedla do 5-letno preživetje več kot 70% bolnikov.

Ewingov sarkom, in razloge za
Ewingov sarkom ima drugo frekvenco (15 do 30%) med malignih tumorjev kosti po osteosarkoma. V tem primeru, najpogosteje prizadene kosti medenice in dolgih kosti in rebra. Manj pogosto, Ewingov sarkom nahaja v mehkih tkivih. Maligna neoplazma določi nagnjenosti k zgodnji metastaz v pljučih (45-65%), kosti (30%) in različnih notranjih organov. Klinične manifestacije raka so precej podobne drugim primarnih tumorjev kosti, edina razlika v stopnji rasti simptomov.