Želodca vagotomy

želodca vagotomy - kirurški postopek, ki se uporablja za zdravljenje želodčnih razjed, in je na stičišču glavnega debla ali veje vagusni živec, ki stimulira tvorbo solne kisline v želodcu. Glavni cilj vagotomy - zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline in zdraviti razjede.

Obstajajo tri vrste vagotomy:

• steblo
• selektivni
• selektivna proksimalni.

truncal vagotomy

Ko zarodne vagotomy proizvajajo križišče vagalno debla pred razvejanja nad membrano, kar povzroči denervacija v trebušni votlini. Glavna pomanjkljivost te vrste vagotomy - sečišče Celiac in jeter veje vagusni živec, ki preprečuje črevesja, trebušne slinavke in jetra parasimpatično inervacijo, kar ima za posledico razvijanje postvagotomichesky sindroma (gastrostasis, postvagotomicheskaya disfagija, stopnja sindrom, refluks gastritis, postvagotomicheskaya driska, ponavljajoča peptični ulkus).

Steblo vagotomy ponavadi dopolnjuje odvajanje operacijo želodca.

Slektivnaya vagotomy

Ko selektivno vagotomy sekajo vse veje vagusni živec, ki gredo v želodec, vendar ohranijo veje, ki segajo do solarnega pleksusa in jetrih. Opravite selektivno vagotomy nižje požiralnika odprtino. Izolirano denervacijo želodca za preprečevanje kršitev trebušne slinavke funkcij, žolčevodov in črevesje.

Selektivna vagotomy mogoče izvesti brez praznjenja operacije na želodcu, in z njimi.

Proksimalni selektivni vagotomy

Selektivna proksimalni vagotomy izvajamo le prečkajo veje vagusni živec, ki gre v zgornjem delu trebuha. Trenutno je ta vrsta vagotomy veljala za bolj zaželeno, saj omogoča, da se ohrani funkcijo in obliko v želodcu.

Metode za opravljanje vagotomy

Vagotomy mehanska rez se lahko izvede z uporabo živec z kirurški instrument in metodo učinkov drog-termalni, kar je povzročilo vej vagusni živec uničijo na kombinacijo zdravil (npr Hyperion spirtonovokainovoy zmesi) in electrocoagulation. Trenutno poleg krušne mode in vagotomy delujejo laparoskopsko.

Opozoriti je treba, da je rešitev problema, za katerega porabljen vagotomy (zmanjšanje kisline v želodcu celice), ni vedno izvaja. želodca stopnja recidivov razjeda (v daljšem časovnem obdobju po operaciji) je do 50%. To moti želodca in parasimpatičnega inervacije cono proizvodnjo kisline, in druge dele in druge trebušne organe.