Zdravljenje hepatične steatoze (brezalkoholne)

Glej tudi:

• Pregled gepatoprotektorov - zdravila za jetra
• Simptomi in vzroki za zamaščena jetra

Patoloških sprememb v jetrih od začetka brezalkoholne maščobne bolezni (NAFLD) in do končne sad glavo skozi tri faze:

• steatoze ali zamaščena jetra;
• NASH - vnetje jeter struktur gepatoza v ozadju;
• fibroza in ciroza.

standardna sistematiziratinye pristope pri zdravljenju v tem trenutku niso jasno razvita. Posebne težave pri zdravljenju bolezni, ki jih v kombinaciji z drugimi manifestacij sindroma malabsorpcijski (malabsorpcije hranil in vitaminov v črevesju) povzročajo.

Najbolj celoti razvita in je zelom je zdravljenje jetrne steatoze. To vam omogoča, da ustavi napredovanje bolezni in preprečujejo njeno prehod na naslednjo stopnjo. V mnogih primerih lahko celo v celoti obnoviti funkcionalno stanje jetrnih celic, zaradi svoje visoke zmogljivosti za regeneracijo.

Statistični: pri ljudeh z debelostjo (pasu pri moških nad 102 cm pri ženskah - največ 88cm) 5% pojavi ciroza, 30% - steatohepatitisa, in 65% primerov razvije zamaščena jetra ali steatoze.

Zakaj je steatoza?

Jetra - telo ima neverjetno regenerativno sposobnost in velike notranje rezerve, dovolj za ohranitev življenja 1/7 njegove mase. Jetra so lahko dolgo časa za delo z večjo obremenitvijo, saj so hepatocitov obnovljena, ampak vse ima mejo. In ko ljudje (predvsem v zgodnjem otroštvu) povzroči presežek jeter maščob, ogljikovih hidratov, ojačevalcev okusa, konzervansov, aditive za živila, rastlinska olja (dlan, kokosovo olje) - jetra ne morejo vzdržati velike toksične obremenitve in imajo svojo bolezen.

• Glavni vzrok za te bolezni pri moških (70%) - alkohol, kot alkoholna steatoze imenovano FH.
• Mladostniki - je zloraba energijskih pijač, uporaba drog - ekstazi, kokain, opiati, itd
• Poleg tega, odvečne maščobe v jetrih, Nenavadno je, lahko oblikujejo in tanke ljudi, s primanjkljaj beljakovin v prehrani hrane (vegetarijanska), kot tudi tiste, ki želijo na različnih diet drastično tanjša (zapornikov Osventsema "distrofija" kožo kosti ", je imela visoko vsebnost maščobe v telesu notranje).
• Bolezni, kot so diabetes mellitus, povišane ravni holesterola v krvi (glej. stopnja holesterola) - markerji prisotnost abnormalnosti metabolizma lipidov v jetrih. Poleg tega, kronični hepatitis (zlasti virusni hepatitis C) kronični pankreatitis spremljala tudi FH.
• Vsak strupene poškodbe organizem - vsaka zastrupitev, sprejem nekaterih zdravil, prisotnost strupenih snovi v vodo, zrak, hrano, industrijske emisije, pesticidov v zelenjavi, gospodinjskih kemikalij, ne glede na način prodiranja v telo - sproži steatozo jeter.
• pomanjkanje kisika v srčno boleznijo, bronhijev in pljuč vodi steatozo.

Če prejmete pretirane jeter lipidi se deponirajo majhne kapljice maščobe v svojih celicah, če se to zgodi redko, da hepatocitov imajo čas, da jih obdela in prinese maščobe s pogostimi in intenzivno uvajanje lipidov je njihovo kopičenje in hepatocitov ne spopadli z njihovimi funkcijami.

Take kapljice začeli raztezajo jetrnih celic se uniči in notranje zgradbe, ki vodi do zakasnitve pravočasno odstranitev toksinov, predelanih živil, s čimer moteno prekrvavitev in dovod kisika se zmanjša v jetrnem tkivu.

Napredovanje te države vodi k naslednji korak - hepatitis (vnetje jeter), s smrtjo hepatocitov (jih nadomesti vezivno tkivo) razvije odpoved jeter, in na skrajni stopnji - ciroza.

V navzočnosti zamaščena jetra diagnosticirani ob istem času, in drugih bolezni prebavnega, kardiovaskularnih, metaboličnih motenj: v žolčnih diskinezije, kronični holecistitis in pankreatitisa, diabetes, žolčnih kamnov, hipertenzije, koronarne srčne bolezni. V hudi fazi zamaščena jetra pacienta trpi resno kakršnokoli okužbo, operacijo, anestezijo.

Zdravljenje zamaščena jetra

To temelji na štirih ključnih načelih:

• Odprava ali oslabitev vplivom faktorjev negativno vplivajo hepatocitov (jetrnih celic).
• Skladnost z dieto v kombinaciji z vadbo.
• zeliščni pripravki zdravljenje.
• Uporaba drog v povezavi s hrano.

Ali ne samozdravljenja, zlasti uporabo različnih prehranskih dopolnil (nihče ne nadzira, ni mogoče preveriti psevdopilyul), kot tudi nekatere od priljubljenih metod niso varni, "čiščenje" jetra.

Pravilna prehrana in telesna dejavnost

Ne glede na fazo bolezni, prehrana z maščobno hepatoz je najbolj pomembno. Načela prehrane razvite na osnovi sodobnih idej o vzrokih, mehanizmih razvoja in dejavnikov, ki prispevajo k napredovanja bolezni.

Dietna prehrana mora zagotoviti dnevno vsebnosti beljakovin v izdelku do 100 - 120 gramov, kot tudi omejitev uporabe živalskih maščob, dnevno kalorij, ki ne sme biti daljše od 25 - 30% vseh kalorij.

Ob koncu novembra 2013 v Uradnem listu gastroenterologijo Association (ZDA, University of Nottingham) podatkov o študijah dveh vrst diet so bili objavljeni - zmerno visoko kalorično, ne povzroča telesne mase, in visoko kalorično, zaradi česar se poveča bolniki telesne teže.

Tako obe vrsti diete so vsebovale enake povečano količino enostavnih sladkorjev (prej veljalo glavni vzrok hepatoz). Študije so pokazale, da zmerno vsebnostjo kalorij ni prišlo do nobenih negativnih sprememb, medtem ko so bile spremembe v jetrih, ki so značilne za steatoza (zamaščena jetra) s povečanjem telesne teže. Glede na rezultate te študije sklenila:

Do nedavnega je veljalo prepričanje, da prebavljivi ogljikovi hidrati (glukoza, fruktoza) prispeva k razvoju gepatoza. Vendar pa je napredovanje bolezni ne pride zaradi uporabe velikega števila ogljikovih hidratov, kar ima za posledico visoko vsebnostjo kalorij. Ogromno vpliv na jetrnih celicah (v smislu razvoja maščobnega hepatoz) ni visoko vsebnost ogljikovih hidratov v prehrani, in nenadno spremembo prehrane z nizko vsebnostjo sladkorja na dieti z visoko vsebnostjo njimi in obratno.

• Uporaba diete z nizkim glikemičnim indeksom, ni upravičena, če je cilj zdravljenje ali preprečevanje brezalkoholnega zamaščena jetra.
• presežek ogljikovih hidratov kontraindicirana pri osebah z diagnosticiranim odpornostjo proti insulinu, to je tisti, v katerem je telo znižanem občutljivost receptorja celice na inzulin.

Steatoze v fazah, ki zahteva zdravljenje Zdravljenje z zdravili je zelo pogosta bolezen, v zahodni Evropi in Združenih državah Amerike. Zmanjšana kalorij je še posebej pomembno za osebe z očitno debelosti ali celo zmerno prekomerne telesne teže.

Izračun kalorij dieto in telesno vadbo

Prehrana mora vsebovati 6 - 8 enkratni obrok. Calorie je treba izbrati individualno. V ta namen je izračun racionalno po posebnih formulah in tabelah, ki upoštevajo spol, telesna teža, starost in raven telesne dejavnosti. Primer takšne formule je namenjena posameznikom z normalno telesno maso:

(K₁ M x) + K₂ x x 240 CFA = dnevno kalorij, pri čemer je:

• K₁ - prvi faktor;
• K₂ - drugi faktor;
• M - teža v kilogramih.
• CFA - telesna razmerje aktivnosti: 1,5 - visoka aktivnost, ki ustreza aktivne športne aktivnosti ali težke fizične trudu- 1,3 - 1,1 zmerno fizično nagruzki- - nizke aktivnosti.

Tabela starost vrednosti koeficientov po spolu

Za osebe s prekomerno telesno težo od rezultatov, pridobljenih s formulo dnevne energije, potrebne za odštevanje 500 - 700 kcal, vendar minimalni dnevni energijski vrednosti za ženske mora ostati najmanj 1200 kcal, za moške - ne manj kot 1500 kcal.

O kalorij hrane, vključenih v meniju dieto, boste z lahkoto našli ven iz ustrezne literature tabel za hrano ali najti na spletnih straneh.

Fizična aktivnost je predpogoj za zdravljenje in preprečevanje hepatične steatoze (distrofije). Telesna vadba je priporočljivo izvajati za 30 - 40 minut, vsaj 4-krat na teden, pa je koristno tudi plavanje, hoja za pol ure vsak dan v parku.

Debeli ljudje naj ne teče, vendar Bodyflex razredi, joga je zelo učinkovito in daje dobre rezultate. Pomagajo zmanjšati insulinorezistentnosti s povečanjem prihodkov v mišicah in oksidacije prostih maščobnih kislin. Se morajo potruditi, da bi jedli hrano bogato z predivnic, naravno prehranskih vlaknin, ki dajejo občutek sitosti in znižujejo holesterol brez drog.

Po študijah, ki izhajajo pri zmanjšanju telesne teže 5 - 10% zmanjšane velikosti jeter, zmanjšanje serumske ravni encimov alaninaminotransferazy (ALT) in aspartataminotransferazy (AST). Vse to kaže na regresijo zamaščena jetra.

Vendar, izguba teže ne sme preseči 0,5 kg 1 teden. Sicer pa vodi do povečanja jeter dohodni prostih maščobnih kislin, ki izhaja iz masivnega lipolizo (razgradnjo maščobe) v telesu, ustvariti ali poslabša vnetnih procesov v njej, smrt hepatocitov (centralna nekroza) in tvorbo fibroze.

Glavne jedi in izdelkov

je treba izključiti iz menija:

• kisle, soljeni, dimljeni, v konzervah in ocvrte hrane;
• kava, zelišča in začimbe;
• Soda in pijače, ki vsebuje alkohol;
• mesne juhe, maščobnih ribe, meso in mlečni izdelki;
• zelenjava - redkev, čebulo in česen, stročnice, razen soje in gobe.

Prehrana mora biti sestavljen iz kuhanega, parne ali pečene izdelke:

• sveža, kuhana ali pečena zelenjava;
• mleko, zelenjavne juhe in vegetarijanska boršč;
• žita - ajda, riž, oves, proso;
• z nizko vsebnostjo maščob mlečne izdelke - sir, kefir, jogurt, z nizko vsebnostjo maščob, ki niso ostre siri;
• umešana jajca za par ali 1 kuhano jajce na dan;
• suho sadje.

Jetra rad: kumare, buče, koromač, korenje, pesa, zelje (barvno, beli) pesa (prednostno v obliki svežega soka, pijača v 3 urah po njegovi pritiska), koruza, bučke, peteršilja. Praktično zdravilne lastnosti so jabolka, banane, slive. Beljakovin - pusto ribe in naravni sir. Voda je treba filtrirati pred uporabo, uporabne mineralno vodo neposredno iz virov - Soda, Slavyanovskaya, Essentuki № 5 Morshynska.

Za vodilo lahko uporabite prehrane №5 miz za namizni Pevzner (gl. Tudi da bi lahko jedel s pankreatitisom, Prehrana pri vnetju).

Zdravilne rastline in medicinski pripravki

Eden od glavnih meril, v skladu s katerimi so izbor drog na gepatoze njihova hepatopretektivnoTH in antioksidativnih lastnosti.

• Hepatopretektivno učinek zdravila

- njena sposobnost, da poveča odpornost na učinke hepatocitnih patoloških dejavnikov in okrepiti funkcijo nevtralizacijo telo. Tak učinek je dosežen z vključitvijo gepatoprotektoryv membrani jetrnih celic in stabilizira strukturo, ki aktivira sintezo fosfolipidov, funkcionalne in strukturne sestavine proteina ovojnice poškodovanih jetrnih celic. Zavirajo rast soedinitelnotkannyh strukture njej, pospešiti celične regenerativne procese, zmanjšati količino žolčnih kislin, žolčnih stimulirajo predelka. Droge z hepatopretektivnoth ukrepi učinkoviti pri preprečevanju in zdravljenju kompleksnih steatozo jeter.

• antioksidativne lastnosti

- sposobnost za zadrževanje drog biokemijskih reakcijah oksidacije, ki vključujejo visoko reaktivne elemente, kot so prosti radikali. Na napakah sistema regulacije teh reakcij so prosti radikali poškodujejo celične membrane. Antioksidanti pridejo v biokemične reakcije s prečiščenim radikali in jih odpravimo, zaviranje, tako da se prepreči oksidacijske procese in poškodbe celic. Nadalje se zmanjša vnetni odziv blokirajo sintezo levkotrienov in prostaglandini.

Pegastega sadje

V zvezi z obravnavo maščobnih jeter Milk Thistle (pegastega) je že dolgo znana kot zelom, zaradi hepatoprotektivnihCB in antioksidant učinek silimarina na jetra, vsebovane v rastlini. Poleg tega, mleko osat ima choleretic učinek, zmanjšuje insulinorezistentnost celice in sistemska vnetna reakcija zavira tvorbo fibroznega tkiva v jetrih, in zato - razvoj fibroze in ciroze.

Ena učinkovito doziranje pristojbine za zdravljenje zamaščena jetra je mešanica zelišč, ki obsega 1 čajno žličko (od zgoraj) posušimo:

• Pegastega semena;
• perforatum trpotca listi, ki nevtralizira toksine tvorjene v črevesju;
• zdrobljena calamus korenike, prispeva k ureditev črevesne biocenoze (mikroflore);
• preslica česar protivnetnolan učinek in izboljšuje immuniteta-
• dedovanje - ima choleretic ukrepanje in aktivira delovanje jeter in ledvic.

Zbiranje rastlin napolnjena z 1 skodelico vroče kopra infuzije (1 žlica navadnega komarčka semen v 1 skodelico vrele vode) in infundirati 35 - 40 minut. Infuzijo mora možganov, vlijemo kopra ekstrakt do 200 ml in njihovo uporabo 50 - pred jedjo 4 70 ml za 15 minut - 5-krat dnevno 3 - 4 mesece.

Izolirali iz mleka Čičak je silimarin aktivna sestavina tudi v nekaterih uradnih drog (Karsil, Gepabene, Legalon, Silimar cm. Detail zeliščna zdravila za jetra). Na primer, v pripravi Gepabene se prodaja v obliki kapsul, ki se silimarin kompleksiran s Fumaria officinalis, ima tudi hepatopretektivnoth, choleretic, protivnetnolnym in diuretik lastnosti. V legalon vsebina silimarina je 2-krat več kot v karsilom.

Druga pravna sredstva

oves Zdravljenje vsebuje skoraj celotno paleto vitaminov B, priporočljivo za bolezni kardiovaskularnegaoh, prebavni in imunski sistem, s povečano strjevanje krvi. Uporaba maščobne hepatoz mesne juhe iz celega ovsa, ovseni čaji stebla, ovseni kosmiči, ovsena moka mesne juhe z medom in tako naprej je pojasnil lipolytic (delitev maščob), choleretic, protivnetnolnym in normalizira črevesno mikrofloro aktivnost.

Visoka učinkovitost pri zdravljenju zamaščena jetra imajo tudi drog, kot so A-lipojske kisline, Eubikor (vinskih kvasovk in dietna vlakna) Berlition vplivajo na insulinorezisten zmanjšanjatnosti, lipidi cepitev, normalizacijo črevesne mikroflore pri ursodezoksiholev temelji hepatoprotectors holeliticheskim in choleretic ukrepanjeoh kislina - Ursosan, Ursofalk, Ursol, Livodeksa, Urdoksa, Ursodez.

Steatozo - bolezen jeter, ki lahko napredujejo in se premakniti v hudo boleznijo jeter. Toda spremembe načina življenja, pravilna prehrana in zdravljenje pod stalnim zdravniškim nadzorom in kontrolo funkcionalnega stanja telesa - to je odlična priložnost za njegovo popolno okrevanje.