Osteoporoza in zdravljenje bolezni

Osteoporoza je kronična presnovna bolezen skeleta. To je značilno zmanjšana mineralna gostota kosti in kostnih lomljenega microarchitectonics. Bolezen je dokaj pogosta, še posebej pri ženskah po menopavzi. Kaj so bolezen osteoporoze in zdravljenje bolezni starejših od 50 let?

Zdravil proti osteoporozi

Trenutno je cela vrsta zdravil za zdravljenje bolezni. Izbira zdravila, ki temelji na podatkih o spola bolnika dodatkov sorte osteoporoze (menopavze senilne in sekundarne), resnosti bolezni (anamnezo zlomov), spremljajočih bolezni.

Odvisno od parametrov nad zdravljenje bolezni vključuje uporabo:

• pripravki obščitnic hormona;

• pripravki na osnovi difosfonat (risedronat, alendronat, ibandronat ali pripravki zolendronovoy kisline);

• estrogen-progestin terapija, ki, glede na raziskave, pomaga pri preprečevanju izgube kostne mase pri ženskah po menopavzi;

• proizvodi iz monoklonskih protiteles, ki so usmerjene v preprečevanje kostne resorpcije (denozumaba);

• selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (raloksifen);

• kalcij in aktivni metaboliti vitamina D;

• stroncijev ranelat.

Veliko zdravil zagotoviti protiresorpcijsko učinek razlikuje učinkov na telo pri istih mehanizmih.

zdravljenje bolezni

Osteoporoza je obdelan predvsem preko terapije z zdravili. Znanstveniki so pokazale, da zdravljenje odvisnosti od drog bolezni pomaga zmanjšati tveganje za vertebralne zlome in zlome kolka.

bisfosfonati

Bifosfonati so analogi pirofosfata. Te vam omogočajo, da zatreti resorpcijo kosti, zmanjšuje delovanje osteoklastov. Trenutno je bolezen osteoporoza zdravijo z alendronata, ibandronata, zolendronatov, risedronata.

Prva linija agenti - alendronat. So zelo učinkoviti in dostopni ceni. Če bolnik premakne njihova slaba ali obstajajo kontraindikacije, da jih prejemajo, zdravniki predpišejo drugačen režim zdravljenja, ki temelji na uporabi drugih bisfosfonatov, stroncijev ranelat, raloksifen ali denozumaba.

Ob odpovedi uporabe bisfosfonatov zmanjša mineralna gostota kosti in parametre presnove kosti. Ko alendronata kazalniki spremeni v 2-3 letih, potem ko je opustitev, tako kot v primeru ibandronata in risedronata - v 1-2 letih. Prenehanje uporabe na podlagi bifosfonatnimi drog zahteva redno ocenjevanje tveganja zlomov enkrat v 2 letih, ali ob prejemu zloma.

Če govorimo o pripravah zolendronovoy kisline, so kazalci izboljšanja mineralne gostote kosti hranijo 3 leta. Zdravljenje bolezni zolendronatom običajno zaključi po 3 letih, in da je treba nadaljevati zdravljenje z zdravili, je treba oceniti z zdravnikom.

paratiroidni hormon

Priprave na podlagi paratiroidnega hormona se predpisuje bolnikom z velikim tveganjem za zlome, vključno z zlomi hrbtenice, zaradi visokih stroškov. Sredstva na podlagi teriparatidom z bisfosfonati, so pogosto predpisani za terapevtske namene do moških, ki so v nevarnosti.

Zdravljenje bolezni v menopavze

Bolezen osteoporoze pri ženskah po menopavzi, zdravljenih z kalcitriola, etindronata, kot tudi nadomestno hormonsko terapijo. Bolniki, ki jemljejo glukokortikoide se lahko dodeli zaščitno zdravljenje alendronat, risedronat ali etindronatom.

Uporaba kalcija, vitamina D aktivnih metabolitov

Znano je, da je kalcij absorbira skupaj z vitaminom D. Ta vitamin je organ za normalno presnovo kosti potrebna. Kalcij in vitamin D se pogosto uporabljajo kot dopolnilno terapijo, zlasti pri starejših bolnikih, ki so omejene v gibanju. Kalcija učinki na kardiovaskularni sistem, ki trenutno zahteva resne raziskave. Zato je prednostno, da uporabimo prehrambne proizvode s kalcijem in vitaminom D, namesto prehranska dopolnila obogatene s temi snovmi.