Možni zapleti pri transfuziji krvi

Transfuzijo krvi danes - dokaj običajna praksa v medicinski postopek. Ampak, kljub temu, se šteje, da je resen poseg. Če je mogoče, zagotoviti učinkovito zdravljenje, ne da bi izvajanje tega postopka, zdravniki priporočajo šele v zadnjem obdobju, dati prednost transfuzije. To je posledica dejstva, da se lahko postopek za transfuzijo neupoštevanja pravil za svojo tehnologijo in metod vodi do zapletov in reakcij različno intenzivnostjo. Zapleti se lahko pojavijo tudi, če se neskladnost krvi ali po posameznih značilnostih povzroča.

Možni zapleti transfuzijo se delijo v 2 skupini - hemolitične in hemolitična.

Hemolitična transfuzijo reakcija, ali glede na zdravstveno stanje prejemnika, vrste reakcije in količina krvi transfuzijami je lahko šibko (mrzlica, vročinski učinkih) in zelo težka (akutna odpoved srca ali ledvic in smrt).

Samo lahko pride do transfuzija nekompatibilnih zaplete pri transfuziji krvi. Zato je potrebno v krvi pred posegom je treba preveriti z ABO sistema Rh in posebnega. Če prijava ni bila izvedena, lahko bolnik izkušnje transfuzijo šok med postopkom ali takoj po njej. V tem primeru, se je le kriv zdravnika, ki ni našel ven prisotnost krvi nezdružljivosti.

Takoj po transfuziji nezdružljive krvi, so možni zapleti, včasih pojavlja v latentni obliki. Odkriti ta zaplet ne more vsakega strokovnjaka, ki se hitro razvija, pogosto takoj po uvedbi celo majhne količine take krvi, vendar so časi, ko se zgodi nesreča na koncu transfuzije. Prejemnik označena občutljivost v ledvenem delu, in splošna oslabelost. Pregled razkriva več nizek krvni tlak in palpitacije. Urina včasih kaže na prisotnost rdečih krvničk in vzpostavitev proteinurijo. Zato je zelo pomembno, v transfuzije krvi opravljajo neizprosnega nadzor nad stanjem pacienta, med in po postopku za nekaj ur. oceniti tudi krvno sliko, vsebino bilirubina v njem, in urina.

Pri hudi nezdružljivosti krvnih skupin je zelo huda reakcija označena z razširjeno intravaskularno lepljenje in uničenja rdečih krvnih celic prejemniku. Zapleti po transfuziji nastanejo kot posledica že prvih 50 ml. anksioznost bolnik izhaja, začenja čutiti tiščanje v prsih in zasoplost, pritožuje hudi glavoboli in bolečine v ledvenem delu. Lahko bruhanje ali bruhanje odprta. Bolnik je zaskrbljen tudi zaradi pojava rdečih madežev na koži, nato pa je prišel zamenjati bledica kože. Set padec krvnega tlaka in močno hiter srčni utrip. Po nekaj urah se količina urina močno zmanjšala, do popolne prekinitve proizvodnje, kar kaže, da kršitev ledvic. Na dovolj hitre rasti zgoraj naštetih simptomov in stalnih učinkov zapletov, lahko bolnik umre, če ni nujno sprejme potrebne ukrepe. Da ne poslabša treba stanje pacienta pravilno ujema zdravil, ki so sposobna odpraviti alergijske reakcije.

Transfuzijsko nezdružljive Rh faktor, podobno možnih zapletov, vendar je njihova intenzivnost se zmanjša in čas razvoja malo dlje. Reakcije ponavadi pojavijo pri ljudeh, ki so imele več kot 5 transfuzijo, kot tudi pri ženskah z visoko občutljivostjo za antigene rdečih krvnih celic, ki je posledica prisotnosti virusne ali bakterijske infekcije ali prejšnje nosečnosti.

Pogosto so alergijske reakcije po transfuzijo krvi, vendar le redko imajo hudo tečaj. Značilno je, alergijske hemolizirane reakcije ne dajejo dvig temperature. Značilen za to so: angionevrotični edem in urtikarijo in na morebitno povečanje simptomov kašlja, dihalne stiske, slabost in bruhanje, driska, kolike, bolečine v trebuhu, bolezni srca in nestabilnosti, šoka in kome.

Virusna infekcija krvi mikroorganizmov je redka. Možni bakterijska kontaminacija med flebotomija darovalca. Ko je virusna infekcija, močno zvišanje temperature, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in včasih šok.

Najpogostejši ne-hemolitični vročinska reakcija. Zanje je značilno, da je antigeni napad donorske prisotne v plazmi protitelesa prejemnika. Simptomi hemolizirane vročinska reakcije - blage ali hude vročinska pojavi, ki se pojavljajo v dveh urah po koncu ali takoj po začetku transfuzijo.

transfuzijo krvi v prvih simptomov reakcije hemolitične nemudoma prekiniti in izvesti naslednje dejavnosti, odvisno od vrste reakcije:

- merjenje vitalnih znakov vsakih 15-30 minut minut;

- Število vhod in izhod fluida zabeleži;

- zmanjšati chill pacienta skrivajo odejo;

- Počasi dovoli kisik;

- če je potrebno povišanje krvnega tlaka;

- kadar alergijske reakcije dajemo kortikosteroidi in antihistaminiki;

- zmanjšati temperaturo pri ne-hemolitični vročinskih reakcij;

- V bakterijske infekcije predpiše antibiotike.