Avtoimunska hemolitična anemija

hemolitična anemija Predstavljajo sklop tako prirojenih in pridobljenih motenj, za katere je značilno uničenje rdečih krvnih celic ali znotraj celic znotraj plovila. Avtoimunska hemolitična anemija (AHA za kratka) - najpogostejša vrsta hemolitična anemija.

Avtoimunska hemolitična anemija: etiologija, patogeneza, razvrščanje in klinična slika

Hemolitična anemija se lahko razvije zaradi spora ali krvne skupine, Rh med materjo in plod ali zaradi transfuzije krvi. Imenujejo se izoimunske.

V drugi skupini so primeri, ko lasten imunski sistem telesa proizvaja protitelesa proti svojim eritrocitov. Imenujejo se avtoimunska hemolitična anemija. Pri izvajanju diagnostičnega testa krvi pri bolnikih z AGA IgG imunoglobulini (IgM in redko IgA) kažejo odstopanje od norme.

V večini primerov, avtoimunske hemolitične anemije voljo v različnih specifičnih in nespecifičnih simptomov pred boleznimi krovi- lahko pojavljajo pri akutni obliki in kronične procesa.

V hujših primerih se bolezen začne z šibkost, zasoplost in palpitacije, povišana telesna temperatura, bruhanje in označene zlatenica, bolečina v srcu in v hrbtu.

Kronična avtoimunska hemolitična anemija pogosto pojavlja praktično asimptomatski z občasnimi poslabšanji. Glede na odpust omeniti povečanje jeter in vranice otip, včasih zlatenica.

Razvite analize krvi pri bolnikih s AGA opozarja zlasti, normalni ali zvišani hemoglobina, povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov, normalno število trombocitov. V akutni obliki, in akutnega poslabšanja kroničnega seveda poveča število levkocitov, ker v remisiji njihove stopnje je normalno.

Diagnozo "avtoimunska hemolitična anemija" pogosto bolj natančno razlikuje strokovnjaki po posebnih diagnostičnih testov.

Sorte zdravljenje avtoimunske hemolitične anemije

Klinični upravljanje avtoimunske hemolitične anemije pri akutni potek bolezni ali poslabšanja kroničnega procesa nujno vključuje hormonsko terapijo. Povprečni dnevni odmerek prednizolon 60-80 mg razdeljen na tri dele v razmerju 3: 2: 1. V primeru okvare zdravljenja, je mogoče povečati na 150 mg in navzdol, ter za izboljšanje bolnika - se postopoma zmanjša (2,5-5 mg na dan, da se prepreči ponovitev) prvi polovici začetnega odmerjanja in nato do odstopa polne drog .

Med kronične bolezni, zdravljenje avtoimunske hemolitične anemije zahteva prednizolon destinacijo, vendar dnevni odmerek 20-25 mg. Zdravilo izvedemo pod laboratorijsko kontrolo in normalizacije krvi kot pokazatelji odmerek postopoma zmanjša na vzdrževanje - 10,5 mg na dan.

Včasih primeren in primerno v terapiji je tudi AGA predpisi iz skupine, ki jo sestavljajo imunosupresivi, kot je prikazano infuzijsko zdravljenje pri hudih hemolitična kriz: ujemanjem posamično eritrocitov in podobno gemodez za zastrupitve. Včasih plazma krvno transfuzijo, sprane rdečih krvnih celic ali zamrznjeni, uporabili metodo hemodialize (umetne ledvice) in prazmofereza (odstranjevanje tekoči del krvi - plazme - skupaj s protitelesi).

Nekaj ​​bolnikov AHA ima visoko odpornost na delovanje hormonov. Za bolezen je značilno, njihove pogostimi recidivi in ​​skoraj nemogoče medicinske popravek. Za zdravljenje AGA pri teh bolnikih uporablja radikalno zdravljenje - splenektomijo (odstranitev vranice), ki bistveno izboljšuje kakovost življenja.

Kljub visoki stopnji razvoja sodobne medicine zdravljenja hemolitična anemija, je zelo težko, in diagnoza je pogosto neugodna.