Razlogi husky, Hripave glasove otroke in odrasle

človeški glas - zvočni valovi, ki nastanejo pri prehodu zraka skozi glotisa z grlom zaprtih glasilk. Daljše in debelejše vrvi, nižji glas. Bolj gladko kup je čistejši zvok.

Glas je nizek in hripav, ko vezi postanejo neenakomerno in debelejši, bodisi v obliki govornih valovi obstajajo dodatne ovire, ki ustvarja motnje. Takšno stanje se imenuje tudi disfonija. To je mogoče v nekaterih primerih.

Razlogi za spremembo ali izgubo glasu pri odraslih

Infekcijske in vnetnih bolezni grla in glasilke

Vnetnih sprememb vezi in predvsem edem pri akutnem virusnem vnetja grla (laringitis) ali laringotraheitis povzroča hripavost. Preprečuje otekanje akordov tesno zaprt, spreminja barvo glasu in zmanjšuje njeno zvočnost.

• Poleg tega lahko pride do suh kašelj v programskem traheitisom, dvig temperature za 37-38, žgečkanja, žgečkanja in strganje v grlu.
• Hripavost se lahko nadomesti s popolno izginotje glasu (aphonia).
• Ta slika je mogoče videti v gripe, parainfluence, Adenoviroza, lezij respiratornosintsitialnym virusa.
• Prav tako je možno bakterijsko vnetje grla, ki jih povzroča Streptococcus pneumoniae, Bordetella, Haemophilus influenzae ali glivično vnetje grla grlo kandidoze pri ozadju povzroča.

V kronični laringitis različnih okolij lahko hripavost ostane za vse življenje.

zastrupitev

• klor dati hripavost, izguba glasu, suh kašelj, krč v glotisa, pljučni edem (v domači nahod nekaj kemikalije za gospodinjstvo - DOMESTOS, ACE, biofeedback, Prill, bela, Comet, itd).
• amoniak, poleg hripavim glasom, povzroči vneto grlo, bolečine v prsih, kašelj z sluznice izkašljevanje, ki je v hudih primerih gredo v pljučni edem.
• F izzovejo laringitis kliniko, solzenje in vnetje očesa (konjunktivitis), kašelj, sluz izcedek iz nosu, krvava driska, krči, delirij.

alergijske pogoji

Edem grla na ozadju alergije takojšnje vrste ali značilnosti sistema komplementa se razvija v okviru programa angioedem. V tem primeru, hripavost - grozeče znamenje pred zožitvijo grla in težave z dihanjem do zadihanosti. Poleg vneto grlo in kašelj, oteženo dihanje, postopoma izginila, nato pa modre oči in prste, je zmeda ali vznemirjenost, izmenično z izgubo zavesti. Vse faze zelo hitro sledijo drug drugemu, tako da država pripada stiskanja.

presnovne motnje

• hipotiroidizem ali zmanjšano proizvodnjo hormonov ščitnice in spreminja glasu. Razvija pri izidu tiroiditis ali po odstranitvi žleze, ali golše na tumor, ampak postane tudi posledica radioterapijo ali pomanjkanja joda v endemičnih področjih. Glede na hipotiroidizem v tkivih zamuja tekočino, sluznice grla in otekle vezi. V tem primeru, oteklina je dovolj gosto in slabo odpraviti, čeprav ne morejo obnoviti glas v hormonsko nadomestno zdravljenje. Značilna vrsto bolnikov hipotiroidizem: so otekle, zabuhle, bledo inhibiran. Imajo suho kožo, krhko lase in dolgočasno padle robove in obrvi. Imajo le malo zanimanja za zunanje dražljaje, trpijo zaradi pomanjkanja apetita, kratka sapa, upočasni srčni utrip.
• Dehidracija - še en razlog hripavost. Ob pomanjkanju vode lahko pojavijo suhe kože in sluznic, žeja, hripavost, ki poveže s napredovanje srčne napake in motnje zavesti.

Akutnih ali kroničnih opekline

• Po stiku z ocetno kislino vez in grlo lahko prejmejo opekline različno težo in globino. Brazgotinjenje lahko poškoduje vezi glas ali celo zanikati večno.
• Nikotin, katran in ogljikov dioksid, proizvaja kajenje, nenehno dražijo sluznico grla, ki povzroča otekanje in hripavost glasu vezi (dimljen glasovno).
• Burns etanol Delajo počasi, a zanesljivo. Pri kroničnih alkoholikih glas siplostyu (pijani glasovno) razlikuje.
• refluks ezofagitis, kjer klorovodikova kislina in pepsin iz želodca v požiralnik in vrže lahko vstopijo v grlo (glej. zdravilo za zgago).

prenapetostni vezi

Govorim pred občinstvom profesorjev, predavateljev, igralci ali pevci na podlagi kronične napetosti vokalnega aparata, lahko "sedi" glas. Da bi se temu izognili, so vsi pevci, ki se ukvarjajo za posebne sisteme tako, da naredite nič ni van normalnih meja vezi in občasno obiščejo posebno zdravnikom - Phoniatrics. Če bo Neobučen oseba začne preveč glasen krik, lahko je preprosto razporek glas, s katerimi se soočajo z nezmožnostjo za dokončanje čas, da govorijo.

Najbolj neprijetna stvar, ki se lahko zgodi, da tisti, ki se pogosto uporablja glas v svojem poklicu - je oblikovanje posebnih izrastkov na vezi ali "vozlov", ki jih je včasih treba kirurško odstraniti.

zvil

Te se lahko pojavijo, ko traheotomijo ko se izreže stenoza grla ali inhaliranje tujkov sapnika. Primer, kjer kirurg delovati leta 1922, Lenin, glavni zdravnik v Kremlju Hospital V.N.Rozanovu, "srečo", da to traheotomija na pragu cerkvenih pevcev bolnišnica žepni nož, zadušitve z zožitvijo grla. Potem ko je izgubila glas, preživeli iz "hvaležnosti" za bolnika dal svojega rešitelja pred sodiščem, ki je enostranska z kirurg, zanikala trditev.

Trenutno, zaradi nevarnosti poškodbe ligamenta namesto Tracheotomy so konikotomiey, odcepitev vez med ščitnice in cricoid.

• Druga možnost travmatična glas poškodbe - poškodbe v ponavljajočih se živec, ki oskrbuje glasilk. Ta napaka se lahko zgodi med operacijo na žleze ščitnice. Na žalost, po taki poškodbi oseba za življenje postane hripav glas.
• Po splošno anestezijo z sapnika intubacijo deluje, lahko grlo opraska. V tem primeru, glas postane zvočno po obnovljeni sluznice.

Periferna paraliza in pareza živcev dovajanje grlo

Grla, poleg periodičnega živca innervating verhnegortannym. Na njihovo škodo ugotovili kršitve v obliki glasovnega ocvirki.

• Neodvisna paraliza verhnegortannogo živca - redka patologijo. Ga spremlja občutek odrevenelosti v grlu in slabitev napetosti enega ali obeh vezi, ki jo spremljajo spremembe v glasu. Bolezni v tej državi vodi sifilis, davico, steklino. Razlog je lahko tudi poškodba.
• Paraliza ene ali dveh povratnih živcev (levo in desno) - zaradi stiskanja ščitničnih tumorjev, mediastinuma bezgavk, požiralniku. Ko se širitev srčne živcev vplivajo tudi s stiskanjem. Paraliza lahko povzroči zastrupitev s steklino, botulizem. Najbolj pogosto trpi levo ponavljajoče živec. Klinična slika je značilna oslabitve (hripavost) glasov do njenega popolnega izginotja in respiratornih motenj z različno težo. V tem primeru se glotisa zožen, in ligament (na eni ali obeh straneh) v bistvu miruje.

Tumorji grla

So v procesu krvnih žil rast stiskanje in živcev, da moti strukturo vezi in njihovo mobilnost

• benigni tumorji (Fibromi, polipi, papilom, angioma, ciste, chondroma, lipom) narašča od veznega, maščobnem tkivu, krvnih žil sluzničnih žlez in lahko prirojeni ali pridobljeni. Pogosto trpijo zaradi moških. Glavni pritožb pacientov - hripavost, kašelj ali pa so prekinitve kašelj. Pri tumorjih v nogi je značilna epizod glasovnih sprememb. Ko se tumor preprečuje zaprtje akordov, lahko glas izginejo. Preveč velike tumorji lahko povzročijo astmo.
• maligni tumor - rak grla omogoča govorne motnje zelo zgodaj, če se nahajajo v območju glasilk, in še mnogo kasneje, če je lokalizirana v drugih delih grla. Hkrati označen s konstantno hripavosti brez obdobji izboljšanja. Ker postopek napreduje prištejejo pharyngalgia, ki se lahko pretvorijo v sindroma kronične bolečine lahko razvije aphonia. To je značilno tudi suh kašelj refleksa. V kasnejših fazah razvoja rakavo zastrupitev in izčrpanost. Za velike tumorje lahko razvije astma.

vaskularne patologije

• Anevrizma aortnega loka lahko povzroči paralizo v kazenski periodičnega grla živca.
• Anevrizma po desni subklaviji arterije postane vzrok desni periodičnega grla živca paralize in parafinskega vezi na tej strani. Poleg plovila konstantnega tlaka lahko uniči tek zunanji živec mielinske ovojnice, zaradi česar je težko izvajati njih živčnega impulza na vezi.
• Hemoragični ali ishemična kap, možgansko deblo.

Lezije možganskega debla

Bulbarna paraliza lezija jedra glosofarin-geusa, Vagus in hypoglossal živcev v toksičnih poškodb ali krvavitve sredice. To je značilno za sindrom botulizem, glioma možganskega debla, porfirijo, lymske borelioze.

Glas postane dolgočasno, hripav in pridušen do popolne izgube glasu. Poleg tega je motnja pri požiranju, zadušitve s hrano, izražena slurring govora. Lahko pride do bolezni dihal in srčni utrip, proti katerim so bolniki umrli.

Hripavost pri otroku

Na splošno velja, otroci trpijo zaradi hripavosti v ozadju istega niza razlogov, kot odraslih. Vendar pa obstajajo tudi funkcije.

• Prirojena grla cista ali papilomatoza - dokaj pogost vzrok hripavimi glasovi otrok različnih starosti. Hripavost pri dojenčkih lahko povzroči na ta način.
• tujki - otroci so pogosteje kot odrasli z laringoskopija na hripav glas odkritih grla tujke (v luščino semen in pistacij, majhne igrače).
• jok - če je otrok labilna živčni sistem, in mu je všeč, da kričati, potem prej ali slej, hripav glas je preprosto zagotovljen. Več ligamenti so preobremenjene, bolj verjetno nastanek vozlov na njih, uničil glas.
• funkcionalna disfonija- če nismo našli anatomske spremembe v grlu, potem govorimo o funkcionalni hripav. To je posledica dejstva, da je otrok ne more pravilno uporabiti svoj glas in svoj čas, da vodi do phoniatrics.
• Fantje 12-15 let na ozadju hormonsko neravnovesje in podaljškov tudi govorne težave. Težko dihanje se nadomesti z rezek opombah in splošno govorno spominja zarjavelim znamenje na ameriški klet, odprto za vse vetrove. Če je mutacija zamuja že več kot šest mesecev, mora pokazati teen specialist.

Vse od zgoraj navedenih situacij so razvrščene kot je bilo načrtovano, vendar pa so nujni primeri, v katerih je treba ravnati pametno in dobro, ne da bi izgubili minuto.

• stenoze grla - oster zožitev svojega lumen v ozadju alergijsko otekanje (angioedem), ječmen ozadju stenotično laringotraheitis. angioedem grla se pojavi pri otrocih, tudi pri prvem srečanju z alergenom. V tem komplementnega sistema kriv, sproži zaporedje reakcij s sproščanjem vnetnih mediatorjev. Posledično sluznico nabrekne grla, glotisa zožijo in debeline vezi, ki aretirni slabše.
• Nalezljive konstriktivnim laringotraheitis Najpogosteje prizadene otroke od treh mesecev do treh let (glej. laringitis pri otroku ali lajanje kašelj). Pod vplivom virusov influence, parainfluence in drugih hitro razvijajočem grla edema pod glotisa. Manj pogosti vzroki križa postane davica grla, ali poraz okužbe herpes. Opisano konstrikcijski laringotraheitis in norice. Otrok dihalnih poti in grla ožji kot odrasla oseba, tako da tudi kratek čas se lahko pojavijo hude bolezni dihal.

Napad se običajno pojavi pri otrocih ponoči. Tako je hripav "skorja" kašelj, hripavost ali izguba, hrupno dihanje z dolgo sapo, je pred polno zadušitev. Izrazita sprememba barve kože (bledo z modrikasto nosno-ustnične trikotnika in prsti).

• Prvo stopnjo stenoze pomanjkanje zraka pojavi samo pod obremenitvijo in kaže vpotezne jugularno zarezo in epigastrium v ​​med dihanjem.
• druga stopnja označena bledica, cianoza nos in ustnice, palpitacije, vzbujanje otroka, vključevanje v pomožnih dihalnih mišic.
• tretje stopnje To se kaže kot hudo respiratorno odpovedjo (nenadne bledica z modrimi ustnicami in prsti, glasno dihanje s prisiljen dihanje).
• četrta stopnja upoštevati dejansko zadušitve z vrsto površinsko dihanje, občasno palpitacije, počasnosti in letargija ali izgubo zavesti.

Zdravljenje hripavosti

Vprašanje, kako ravnati hripavost, ki se nahaja v departmaju dveh zdravnikov - to je Otorinolaringolog (ENT) in Phoniatrics. Prvi se ukvarja z boleznimi grla, drugi - dejanske glasovne težave. Če želite obnoviti glas najpomembneje tišino. To je, ko res postane zlato, prihranek stroškov tablete in inhalatorji. Voice ostalo se lahko uvrsti v različnih časovnih obdobjih.

Samo v primerih stenoze grla (okužbe ali alergije narave), na prvem mestu so urgenco zdravniki in Anestezist je.

Infekcijske lezije zahtevajo vzročno zdravljenje

• virusnega izvora načrtovane protivirusnih sredstev
• v bakterijskih - antibiotikov širokega spektra, kot so penicilini, makrolidi
• glivične lezije -grizeofulvin ali druga protiglivična sredstva.
• Hkrati imenovan antihistaminikov 2-3 generacij, zmanjšuje otekanje grla
• Odlične tovrstno sredstvo hripavost - grla namakanje raztopino 5% askorbinske kisline

Vrstni red pomoči v stenoze grla alergijskega izvora

• Prekinitev izpostavljenosti alergenom
• kisika Vdihavanje
• 0,9% natrijevega klorida, epinefrin (adrenalin), prednizolon i.v.
• Če ni učinka - sapnika intubacijo
• Pred tem je uvedba midazolama, atropina, ketamin
• Če intubacijo ne - konikotomiya, mehansko prezračevanje, hospitalizacijo

Zdravljenje je nato poteka v enoti za intenzivno nego s prenosom profil oddelek za zdravljenje osnovni vzrok za stenozo a.

• Alergijske razmere zahtevajo infuzijsko terapijo in ciljne kortikosteroidi (prednisone) in antihistaminiki.
• Tumorji, ciste, upravlja papilomatozo.
• Vaskularni patologiji upravlja ali obdelamo z vaskularnimi kirurgi.
• Krvoizliyaniya možgani se vzdržujejo standardi udarcev v pisarnah Itar in nevrološkega oddelka bolnišnice. Tam je prav tako ukvarja neuroinfections in bulbarna parlichom.
• Periferni paraliza grla živcev zahteva boj proti osnovne bolezni, ki je privedla do njih. V obdobju okrevanja fizioterapije in posesti fonopedicheskie razredov.
• Klor zastrupitev zahtevajo pralni nosu, očeh in parkljevke 2% raztopino natrijevega hidroksida, vdihavanje kisika, administracija analeptikov.
• To zastruplja amoniak potrebuje, da se segreje inhalira vodne pare z dodatkom kisa ali citronske kisline.
• Ko je treba fluorovih lezije izprati želodec 2% soda, kalcijev jemati zdravila ali kozarec mleka z dvema jajčnih beljakov.

Cure za hripavost

Najbolj priljubljeno sredstvo za hripavost, poleg rastvoraaskorbinki so pastile v ustih. Vendar pa so pri otrocih, mlajših od 5 let. Najučinkovitejše antiseptikov in anti-histaminov.

Aktualne antiseptiki

• Na osnovi joda: Lugolova raztopina raztopina za mazanje, spray Joks, Iodinol za izpiranje.
• Klorirana: Miramistin, Eludril, Korsotil za izpiranje.
• Rastlinski: Hlorfilipt, ognjiča tinkture, Salvini na izpiranje.
• Tablete: Laripront, Adzhisept, Grmmidin, Septolete, Suprema, ENT, Falimint.
• Inhalatorji: Kameton, Ingalipt.

antihistaminikov agenti

• Generation 2: Ketotifen (zelo učinkovite pri bronhialni krči in grla).
• 3 generacije: astemizol, astemizan, hasmanal, akrivastina, Claritin, loratadin, klarisens, allergodil, ebastina, telfast, zirtek, terfenadin (glej. Tablete proti alergijam).

Folk pravna sredstva za hripavost

• Pol kozarca toplega mleka, nalijemo enako količino mineralne vode "Borjomi", dodamo dve žličk medu. Pijača 36 stopinj temperature raztopine srka 20 minut.
• Liker: 2 rumenjakov zmeljemo z žličko sladkorja, dodamo žličko masla. Bodite četrt žlico med obroki.
• 10 g kamilice dodamo 5 g sivke, pour skodelico vrele vode, segrejemo do vre na parni kopeli, da se ohladi na temperaturo 60 stopinj, zaradi česar vdihavanje.

Kako za zdravljenje hripavosti v funkcionalnih motenj, povej phoniatrician. Na voljo so različne vokalne usposabljanja in psihološko popravka.