Emanero

Fotografije droge

Opis zapadle v 28/10/2014

Latinsko ime: Emanero
Oznaka ATC: A02BC05
Aktivna snov: Esomeprazol (esomeprazol)
producent: Krka, Slovenija

struktura

Sproščanja zdravila v dveh odmerkih: vsebnost 20.645 mg magnezijev esomeprazol ali 41.29 mg magnezijev esomeprazol (Ekvivalentna esomeprazol vsebina 20 ali 40 mg).

Tudi sredstvo obsega pomožne elemente: glukozni sirup, saharoza, povidon, natrijev lavril sulfat, polisorbat 80, titanov dioksid, polivinil alkohol, smukec, makrogol 3000, makrogol 6000, natrijev hydroxycarbonate, metakrilna do vi etilakrilata, smukec, E172, želatine.

oblika sproščanjem

Zdravilo v odmerku 40 mg proizvedene kot bledo rožnate kapsul z belimi peleti notranjosti.

Priprava 20 mg - roza kapsule, z vsebino iste vrste.

Embalaža 7, 14 ali vsaka 28 kosov.

farmakološki učinki

protivoyazvennoe.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilna učinkovina - specifična protonske nanos parietalnih celicah gastrointestinalnega trakta. Obstajata dve izomeri omeprazol - S-izomer esomeprazol, in R-izomer. njihovih farmakodinamične Dejavnost je podobna, vendar je za zdravljenje in preprečevanje razjed želodca se običajno uporabljajo esomeprazol.

Aktivna sestavina sredstvo - šibka baza, v kislem mediju, tako njena koncentracija povečuje, se snov preide na aktivni obliki, kar inhibira encim H + K + -ATRazu - kisline črpalka. Tako bazalno izločanje kisline zavirajo tudi.

V eni uri po povozili zdravilo v njem razvija učinek zatiranja generacije kisline GI. Če ste vzeli 20 mg zdravila 1-krat na dan 5 dni, bo precej (skoraj 91%), zmanjšanje koncentracije klorovodikova kislina v želodcu.

Učinkovitost na področju drog je odvisna od njegove koncentracije v krvni plazmi.

bolniki refluksnega ezofagitisa pri zdravljenju zdravila v enem mesecu v odmerku 40 mg, zdravljenje pojavlja v 78%, če je stopnja 2 meseca, je verjetnost, da si opomore - 93%.

želodčni ulkus V 60-80% primerov povzročajo bakterije Helicobacter pylori, Če ste vzeli esomeprazol 40 mg na dan za en teden, ki združuje z antibiotiki, 90% bolnikov je mesto opomore.

Med zdravljenjem se je znatno zmanjšanje klorovodikove kisline v želodcu, v povezavi s to stopnjo gastrin v serumu povečala in število lahko poveča enterokromafinu celice.

povečuje tudi tveganje žleznih ciste v želodcu. Te ciste so skoraj vedno benigne in ne zahtevajo kirurški poseg.

V nekoliko povečano tveganje za nalezljive bolezni, na primer, salmoneloza.

esomeprazol se lahko uporablja za zdravljenje razjed nastanejo zaradi nesteroidnih protivnetnih sredstev, COX-2.

Zdravilo je pogosto predpisan za preprečevanje razjed na želodcu ob posebnih zdravil.

Kadar injiciramo v agresivnega kislem okolju esomeprazol razpade, v zvezi s tem, je aktivna sestavina v pelete in enterično kapsula. Majhna količina snovi prehaja v R-izomer.

Po vnosu GI zdravilo se dobro absorbira, je dosežena najvišja koncentracija v plazmi po uro ali dve.

biološka - 64%, s sistematičnim sprejem - 89%. Pri dozi v spodnjem biološko uporabnost (pri čemer 20 ml, je 50 in 68% v tem zaporedju).

Sredstvo se veže tudi na plazemske proteine za 97%.

O učinkovitosti zdravila ne vplivajo bistveno na hrano jedli skupaj s tabličnim računalnikom.

metabolizem v jetrih z uporabo encima P450.

Pri presnovi sodeluje izocimi CYP2C19 in CYP3A4. Po enkratnem odmerku plazemski očistek - 17 litrov na uro, pri dolgotrajnem zdravljenju - 9 litrov na uro.

Razpolovni - približno 1,5 ure. Če je orodje za dolgo časa, čas izločanja podaljšan. Ko prejmete enkratno zdravilo popolnoma pojavi zelo hitro.

esomeprazol To ne kopiči v telesnih tkivih.

zaključek metaboliti To izvajajo preko ledvic ali črevesja. Ni prirejena snov najdemo v urinu v majhni količini (1%).

Posamezniki z zmanjšano aktivnostjo izoencima CYP2C19 metabolizem drog je posledica CYP3A4. Obseg plazemskih koncentracijah bistveno (približno 60%) povečuje.

ženske vrednost AUC 30% več kot pri moških z enkratnim odmerkom. Če je zdravljenje dolgotrajno, je opaziti precejšnje razlike v uspešnosti glede na spol bolnika.

Pri bolnikih z jetrno in ledvično bolezen, lahko presnova motenj. Ko je hude kršitve največjega dnevnega odmerka jeter 20 mg.

farmakokinetični stopnje za ljudi, starih 12 let ali več, ni bistveno spremenila.

indikacije

Zdravilo je predpisano:

ob GERB;
želodca in dvanajstnika kishki-
za preprečevanje bolezni ZHTK, s sprejemom povzroča NSAID;
ob erozivni ezofagitis reflyus;
bolezni, ki jih povzročajo bakterije Helicobacter pylori;
za preprečevanje želodčne yavz, pri bolnikih, ki jemljejo NSAID Po intramuskularno zdravil, ki zmanjšujejo izločanje kisline;
za zdravljenje idiopatska hipersekrecije;
ob Zollinger-Ellisonov sindrom.

kontraindikacije

Orodje ne predpisuje:

ob alergije na sestavin formulacije;
na recepciji nelfinavir ali atazanavir;
fruktozna intoleranca;
otroci, mlajši od 12 let;
z resnimi boleznimi ledvic;
ob malabsorpcije glukoze in galaktoze ali primanjkljaj pomanjkanjem saharoza-izomaltaze.

neželeni učinki

Lahko se pojavijo:

glavobol in omotica, nespečnost, zaspanost, depresija, halucinacije, živčni sistem vznemirjenje, agresija;
zaprtje ali driska, napenjanje, bruhanje, suhost ustne sluznice, bolečine v želodcu, bruhanje, hepatitis, Kandidiaza gastrointestinalnega trakta, ali poslabšanje videz boleznijo jeter;
jade, ginekomastija, bronhospazem;
trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, pancitopenija;
mialgija, mišična oslabelost, artralgija;
spremembe v zaznavanju okusa, začasno zmanjšanje vida;
koprivnica, kožni izpuščaj, alopecija, dermatitis, občutljivost na svetlobo, Stevens-Johnsonov sindrom;
Reakcijsko preobčutljivost (angioedem, anafilaktični šok);
splošna oslabelost, oteklina, potenje.

Poraba Emanery (Metoda in doziranje)

Tablete se jemljejo peroralno brez delitev in brez žvečenja, pitje veliko tekočine.

Če imajo bolniki težave pri požiranju, lahko vsebina kapsule raztopi v negazirane vode. Pijača Nastala raztopina mora biti najkasneje 30 minut po pripravi. Peleti ne smejo v celoti rasvoryatsya v vodi ali pa ostanejo na stenah stekla.

Morda je uvedba zdravila skozi Levin cev.

Trajanje zdravljenja in odmerka je treba določiti lečeči zdravnik.

V skladu z navodili na Emaneru, odmerek drog je, kot sledi:

za zdravljenje GERB damo 40 mg pomeni 1-krat na dan za en mesec (lahko stopnja podaljša do 2 meseca);
za preprečevanje GERB imenuje 20 mg 1-krat dnevno;
ob želodčne razjede dajali 20 mg esomeprazol (1 + g amoksicilin in 500 mg klaritromicin), 2-krat na dan za enega do dveh tednov;
za zdravljenje želodčnih razjed, ki jih pri tem povzročajo NSAID, imenuje 20-40 mg zdravila na dan, en ali dva meseca;
za preprečevanje želodčne razjede - 20-40 mg 1-krat dnevno;
če je potrebno, da preprečevanje krvavitve peptične razjede po intravenski aplikaciji zdravil, ki zmanjšujejo raven klorovodikove kisline, pri čemer 40 mg pomeni 1-krat dnevno en mesec;
ob Zollinger-Ellisonov sindrom, idiopatska hipersekrecije, označujejo začetek priprave 40 mg, 2-krat na dan.

Ko je odmerek popravek zlorabe jeter ni potrebno. Vendar pa v hudo boleznijo jeter ne sme trajati več kot 20 mg na dan.

Ko bolezen ledvic morajo biti tudi previden.

Pravila uprave prek Levin cev:

Prelijemo vsebino kapsule v sonde primerno25-50 ml vode in 5.10 ml zraka.
brizgo, dokler suspenzijo pretresite.
Prepričajte se, da je konica ni blokiran peleti.
brizgo pritrdite na konico sonde, pri čemer se konica ga drži.
Hitro pretresite brizgo, nato navzdol, vnesite del vzmetenja.
Spet obrnite brizga tip gor, in ponovite prejšnji korak.
Vnesite vsebino brizge v cev, dokler se suspenzija konča.

overdose

Poročali so o primerih prevelikega odmerjanja.

Če ste vzeli 280 mg, bo šibkost, motnje prebavila.

Ni specifičnega protistrupa.

hemodializa neučinkovita.

Če overdose se zgodi, da je potrebno za proizvodnjo simptomatsko terapijo.

interakcija

Emanero lahko vpliva procese absorpcije nekaterih zdravil, npr absorpcija je odvisna od pH želodca.

antacidi, ketokonazol, itrakonazol, sredstvo za zmanjševanje izločanje želodčnih žlez, so slabše izenačene.

protiretrovirusno sredstva (atazanavir, rinotavir) Zmanjša njihovo učinkovitost v kombinaciji z zdravilom.

Če je zdravilo sodeluje pri presnovi izoencima CYP2C19, da se ne sme kombinirati z Emaneroy. Zato je ob omeprazol in diazepam, imiprimina, fenitoin, citalopram, klomipramin, vorikonozola Bodite še posebej previdni.

Zdravilo je lahko v kombinaciji z amoksicilin in kinidin.

V kombinaciji s sredstvom kumarin ali varfarin Potrebna je previdnost in kazalnikov za spremljanje INR.

Če združujejo zdravila z klaritromicin, kar pomeni, AUC ob esomeprazol podvojila.

inhibitorji izoencima CYP2C19 in CYP3A4 lahko bistveno vpliva na farmakokinetični profil zdravila.

pogoji prodaje

zahteva recept.

pogoji skladiščenja

Hranite v hladnem prostoru, v originalni embalaži, izven dosega otrok.

rok trajanja

2 leti.

Opozorila

Če imate simptome malignih novotvorb, kot so huda izguba teže, disfagija, bruhanje krvi, je potrebno izključiti tveganje za nastanek raka, izdelavo dodatnih študij.

Kronična uporaba zdravila, potrebne za nadzor lečečega zdravnika.

Treba je opozoriti, da zdravilo vsebuje saharozo.

Orodje ne vpliva na hitrost reakcije in koncentracijo.

analogi Emanery

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Najbližji analogi Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, barolite, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, omez.

Cena analogi se lahko bistveno razlikujejo od originala.

Mnenja Emanere

Zdravilo je zelo učinkovit in ima nizko tveganje za pojav neželenih učinkov. Mnenja Emanere večinoma pozitivni. Nekateri se pritožujejo, da je zdravilo drago ali težko najti v lekarnah.