Scarryja in izdiha sapnika stenoza

Sapnik - A hrustanec cevasto telo, skozi katerega vdihavanje in izdihavanje zraka. Nahaja se pod grlom in poteka v glavnem bronhijih. Zožitev (stenoza) lahko razvije v sapnika brazgotin spreminja sapnika steno, na novotvorbe na ščitnici, stiskanjem iz zunanjosti sapnika na predstavitvi tumorjev. Dodeli brazgotino in izdiha sapnika stenozo.

Scarryja stenoza sapnika

Je označen s substitucijo stenski strukturi sapnika brazgotine na, kot tudi izgubo oblikovanju sapnik. V večini primerov je vzrok bolezni je podaljšan pritisk na sapnika stensko manšeto na strani endotrahealno cevjo ali traheostomije kanilo med podaljšanim mehansko prezračevanje. Vse to vodi v motnje krvnega obtoka v tkivih in s tem k rasti granulacije. nekrotične Postopek se lahko pojavijo pri poškodovani sapnik.   

To je vnetna proces igra pomembno vlogo pri razvoju sapnika stenoze. V redkih primerih, vzrok ni mogoče določiti, in če spada v idiopatski. Značilno je, kot stenoza etiologija pojavi pri srednjim starih ženskah. Debele keloidnih brazgotin ima dolžino 1-3 cm in se nahaja v adventicijsko (zgornje lupine) zgornje tretjine sapnika.

Najbolj popolna klasifikacija brazgotin stenozo sapnika je bila predlagana MD, profesor V.D.Parshinym pri čemer so stenozi razdeljene:

1. Lokalizacija. Lahko se razvije v grlu z vokalno-kratno lezij in oddelka podskladochnogo, na materničnem vratu sapnik, prsna, nižje prsih in sapnik nadbifurkatsionnom oddelkov. Lahko je kombinirana lezije.

2. etiologije. Stenoza lahko idiopatski, posttraheostomicheskimi, posttravmatski in postintubatsionnymi.

3. razširjenost. Dodeli omejeno stenoza (dolžina 2 cm) in razširjen (več kot 2 cm).

4. V skladu s stopnjo zožitve. 1. stopnja stenoze - lumna sapnika zožitve 13 Premer respiratornega trakta, 2. stopnji - zmanjšujočega od 1/3 do 2/3 premera, 3 stopinj - omejitve za več kot 2/3 premera.

5. anatomske oblike lezije. To je lahko krožna zožitev zoženje anterolateralno stene atrezija.

6. Od sapnika stene. Dodeli tracheomalacia stenoze z in brez njega. Tracheomalacia - nerazvitost hrustančni okostja in mišično tkivo sapnika.

7. V prisotnosti traheostomije. Traheostomske - umetna odprtina, pridobljene v zunanjem območju vratu za človeško dihanje.

Izdiha sapnika stenoza

Funkcionalna zoženje sapnika in glavni bronhiji imenuje izdiha stenozo. To je značilno prekomerno potopitvijo kloničnih membranskih folija traheje svetlino med izdiha in kašelj. Pogosto prizadeti in glavni bronhiji. Sta primarna in sekundarna izdiha zožitev (stenoza) sapnika. Primarna izdiha stenoza je posledica uničenje živčnih celic sapnika stenske virusi ali bakterijske toksine Kdaj ARD (akutnih bolezni dihal), influence. Sekundarni stenoza razvija z emfizem.

Najpogosteje se bolezen pojavlja enako pogosto pri moških in ženskah po 30 letih. Klinično se kaže s kratka sapa, suha skorja, struženje ali "cevi" kašelj, napadi težkega dihanja. Včasih se kašelj napad lahko spremljajo vrtoglavica in bruhanje. Astma lahko privede do omedlevica, oteženo dihanje in slabih zasidrana bronhodilatatorji.

Če pride do sapnika stenoza (traheostenoz) v predporodno obdobje, je lahko:

· Compression, tj zaradi pritiska na razširjeni ščitnice sapnika, mediastinuma tumorja ali prirojene ciste;

· Okluzivne, kar pomeni, pojavi v prisotnosti vseh ovir v sapnik. To je možno pri patološkem razvoj hrustanca, pri čemer se del sapnika cev ima obliko ozkega brez membranskih sten.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Diagnoza sapnika stenoze

Za klinične manifestacije razlikovati sapnika stenozo korak 3:

1. nadomestilo stenoza - pogosto brez simptomov. Notranji premer sapnika 0,6 cm ali več.

2. Subcompensated stenoza - njeni simptomi so dispneja, kašelj, cianozo, stridor, motnje pljuč prezračevanje in hemodinamični motnje, čeprav z majhno fizični napor. Notranji premer sapnika v tem primeru znaša 0,3-05 cm.

3. Dekompenzirana stenoza - je označen z nalezljivim zapletov, respiratorno odpovedjo in hemodinamičnega pacientu miren stanju. Notranji premer sapnika je le 0,3 cm manj.

Ko sapnika stenoza pri bolnikih z glavo običajno nagne naprej, je grlo določen (tudi s povečano dihanje), glas ne spremeni, ali spremeni malo.

V diagnozi sapnika stenoze, ki se uporablja predvsem endoskopska in radioloških študij. Stopnja prepustnosti se določi na sapnik označb pneumotahograf. Pogosto, težko dihanje in kašelj, opazili pri bolniku, povezano z boleznimi pljuč, pri čemer je v mnogih primerih, sapnika stenoza diagnosticiran na kasnejše obdobje.

Zdravljenje vampu in izdiha sapnika stenoza

Zdravljenje brazgotin stenoze vključuje endoskop (preko bronhoskopa) in odprto operacijo izvaja okrepiti in obnoviti trahealnih lumen. Ko je endoskopija brazgotine odstrani in se sapnik skozi zoženega odseka potekala stožčasti ali cilindrični dilatira (razširitvena). Stabilno pozitiven učinek po takšnem zdravljenju so opazili pri večini bolnikov s stenozo sapnika. Na ponovitve bolezni na bolnika za dolgo časa ali vbrizganega endoprotezo je potekalo odprto operacijo.

Za zdravljenje izdiha sapnika stenoza uporablja endoskopijo in konzervativnega zdravljenja. Za ublažitev stanja bolnikov, zmanjša kašelj in olajša dihanje je odsvetovano tablete (so neučinkoviti), in izvaja počasi izdih z umetno odpornost. Izdih poteka s strnjenimi ustnice ali skozi ozko cev. V zgodnjih fazah izdiha zaklopke je pogosto mogoče odpraviti stroške za intenzivno zdravljenje traheobronhitisom.

Novo zdravljenje izdiha stenoza sapnika in glavnih bronhijev je lahko navedeno v uvodnem prostor retrotrahealnoe sclerosant zmesi. Ta operacija se izvaja v bronhoskopijo v lokalni anesteziji ali pod anestezijo. Odporen pozitiven učinek je dosežen v večini primerov, primarne izdiha stenozo in v polovici primerov sekundarne stenoze. Odprta operacija, ko se le redko uporablja izdiha sapnika stenoza.