Atelectasis

atelectasis pljuč se imenuje patološko stanje, v katerem je izgubo svetlobe zračen zemljišč (osnovni odsek) ali vse luči. Prevedeno iz grške "atelectasis" pomeni okvarjenega ali nepopolne tkivo raztezanje.

Kongenitalna opazili (brez glajenje pljuč) ali pridobljeno obliko bolezni. Pridobljene atelectasis razdeljena na stiskanje in ovire.

Vzrok stiskanje atelectasis je stiskanje bronhijev od zunaj. Obstruktivna atelectasis razvija zaradi zaprtja lumen bronhijev vodilnih.

Etiologija in patogeneza pljučne atelektaza

Z razvojem atelectasis lahko povzroči naslednje razloge:

• Patologije notranje stene bronhijev sluznice - deformacijske bronhomalyatsiya, edem, zatekanje;
• Povečana površinska napetost na stenah alveole s pljučnim edemom (kardiogeni in noncardiogenic geneze) povzroča, infekcijskih procesov ali nimajo surfaktant;
• Obstrukcije (blokade) v lumen bronhijev tujka, sirast mase na tuberkuloza, sluz, edem sluznice;
• Stiskanje pljuč in / ali dihalne poti zaradi različnih zunanjih dejavnikov (mediastinuma tumor, limfadenopatija, nenormalno razvoju velikih krvnih žil, miokardni hipertrofije, itd);
• Povečan pritisk v plevralni votlini (hemotoraks, hidrotoraks, empiem, pnevmotoraks);
• Prekinitev normalnega odklona prsnega koša, ki izhaja iz splošno anestezijo, paralizo phrenic živca, nevromuskularne bolezni, skolioza;
• Masivni akutna pljučna kolaps nastanejo kot pooperativne komplikacije zaradi podaljšanega nepremičnosti pacienta, predoziranja kisika v mešanici, uporaba visokih odmerkov pomirjevala in opioidov, vazodilatatorji, podhladitve.

Dejavniki tveganja za razvoj pljučnega atelectasis so debelost, kajenje. Poleg tega je bolezen pogostejša pri bolnikih z astmo in cistično fibrozo.

Patologija bolezen

Nezadostna dovod zraka povzroči tkivno hipoksijo tvorbe pljučnega tkiva. To vodi k temu, da je notranji prostor prične treba zapolniti alveole transudate (eksudativni tekočine), desquamated epitelijske celice in bronhialne izločke. Zelo hitro na prizadetem območju so nalezljive procese, ki vodijo k fibrozi in dvig bronhiektazije.

Klinična slika atelectasis

Simptomatike atelectasis glavnem določajo narave osnovnega procesa, ki vodi k pojavu bolezni. Torej, ko obstruktivna atelectasis v večini primerov, lahko zdravnik zaznati znake obstrukcije pljuč enostavno, in s kompresijskim atelectasis, večina bolnikov ima blage simptome ali mediastinalni tumor.

Obsežno atelectasis skupaj s kršitvijo pogostosti in naravi dihanje, videz tahikardijo in cianotični (modro) barvo kože.

Nad delom atelectasis (več kot 1 - 2. odsekih) pogosto ne morejo zajeti oslabljen dih in skrajšanje tolkala zvok.

Pri izvajanju rentgenskih radiografijo opredeljenih senco z jasnim konkavno meje. Pri izvajanju rentgenskih pri bolnikih s pljučno atelectasis lahko zaznamo simptom Jacobson-Geltsnehta (sunkovit sence mediastinalnega premik usmerjen proti porazu).

Potek in prognoza

Ko shranite vzroke, ki so privedli do razvoja atelectasis, bolezen traja dolgo časa. Ob pristopu, vnetni proces daje spodbudo za razvoj pljučnica. Pri skladiščenju odsek atelektaza pljučna fibroza pojavi več kot šest mesecev in nato kronične pljučnice.

Atelectasis: Zdravljenje

Zdravljenje pljučnega atelectasis na prvem mestu mora biti usmerjen k odpravljanju vzrokov za njen razvoj. Ko zaporo atelectasis zatekla k bronhoskopijo, v katerem proizvajajo odstranitev tujka lumen na v bronhijev ali kazeoznega mase. Po ponovni vzpostavitvi prehodnosti bronhijev posledico najhitrejši čas mogoče atelektaza dovoljeno.

zdravljenje atelektaza refleks geneza ali povezan z okluzijo lumnu bronhijev sluzi je uporaba metode pospešuje čiščenje bronhijev (kašelj stimulacije, masaže, položajna odvodnjavanje).

Stiskanje atelektaza, v tistih primerih, ko je povzročena z tumorja ali povečane bezgavke zahteva kirurško zdravljenje.

V hujših primerih, atelectasis zdravljenje bolezni pogosto začne s prevodom bolnika v nadzorovano prezračevanje.

Atelectasis pri novorojenčkih

ali hipoplazija respiratornega centra, hipoplazija pulmonalna in bronhialne tkiva (not glavnih vzrokov za pljučnega tkiva odvijajo odsek in pojav atelektaza pri novorojenčkih, bolj verjetno zmanjšanje vzdražnosti pri nedonošenčkih) in obstrukcije dihalnih poti, ki jih sluzi, krvi ali amnijske tekočine.

Klinična slika atelectasis pri novorojenčkih kaže oteženo dihanje, tahikardija, cianoza.

V večini primerov, mesta niso razširili pljučno tkivo Razmrsiti sami v prvem tednu življenja. Prognoza znatno poslabša ob vstopu sindroma edematozna hemoragične, infekcijskih in vnetnih procesov ali tvorbo hialina membrane.

Zdravljenje atelektaza pri novorojenčkih je izvedba zdravljenje s kisikom ali v redkih primerih, mehansko prezračevanje. Poraba infuzijsko zdravljenje zmes glukoze alkalno, predpisane kardiovaskularnih zdravil in vitaminov.