Nedonošenčkih: hranjenje in skrb za nedonošenčkih

Po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije, je nedonošenček rojen pred 37 dopolnjenih tednov nosečnosti ali prej 259 dni, izgnan od prvega dne zadnjega menstrualnega cikla. Pojem vključuje tudi antropometrične kazalce nedonoščeta (telesna teža manj kot 2500 g, dolžine manj kot 45 cm), morfološke in funkcionalne značilnosti nezrelosti.

Deep prezgodaj otroka se šteje na zelo nizko težo (manj kot 1500 g), zelo prezgodaj - z maso manj kot 1000 g (zelo majhna množično). Plod se šteje za splav v času nosečnosti manj kot 22 tednov. in težo manj kot 500 g za 7 dni (6 dni 23 h 59 min), nato - novorojenčku.

Pri nedonošenčkih je značilno: Glava je velika glede na telo, saj za prevlado lobanjo nad obraza, lobanjske kosti so mobilni, enostavno iti na vsako drugo, podkožnega tkiva slabo razvito in skoraj odsoten, popkovna obroč se nahaja pod srednjo točko telesa, pomembno neskladje recti, noge so kratke, koža hiperemija, gosto pokrito primarna las, sramne ustnice razkrita, majhno dejanje, neprisotna testisi v mošnje, mehka, lahko upognjene ali zravnali ali izravnan počasi uhlja, prsi to je otipljiv, da so v koži edini odprti stranskih fontanels itd brez gub .. Da bi ugotovili skladnost z morfološko in funkcionalno sprejetih novorojenčkov gestacijska starost uporabo Dubovica mizo.

Določanje stopnje prezgodnjih za novorojenčka

Glede na telesno težo in gestacijsko starostjo dojenčke, se predlaga, da se dodeli 4 nedonošenčkov stopinj:. I-stopinjski - maso 2500-2001 g, 35-37 tednov gestacijsko starost, II stopinjski - 2000-1501 gramov teže, gestacijski starosti 32-34 tednov. III stopnje -1500-1001 g, gestacijsko starost 29-31 tednov., IV stopnja -1000 g ali manj, je gestacijsko starost 28 ali manj.

Za diagnozo pred rojstvom podhranjenosti pri nedonošenčkih priročen način obračunavanja množično primanjkljaja telesa v skladu s nosečnosti. Normativi sprejeti spodnjo mejo. Po 26 tednih nosečnosti teža 850-1270 g, 27 tednov - 950-1450 g, 28 tednov - 1000-1560 g, 29 tednov - 1050-1720 g, 30 tednov - 1200-1800 g, 31 tednov - 1400-1800 g, 32 tednov - 1500-2200 g, 33 tednov - 1600-2200 g, 34 tednov - 1800-2350 g, 35-36 tednov - 2000-2600 gramih ali več, 37 tednov - 2300-2600 gramov ali več. teža pomanjkljivostjo rojstvu 10-19% - I stopinj, 20-29% - II stopnja 30% in stopnja podhranjenost-III.

Izguba začetne telesne teže in zrelosti določena z zunanjimi pogoji. Dojenčki z nizko porodno težo hujšanje traja do 8-10 dni življenja in je 10-12% od originala. jo obnoviti le v 18-20 dni življenja. Prehodna hiperbilirubinemija opazili pri 90% nedonošenčkih in poškodbe CŽS pojavi pri nizki koncentraciji indirektnega bilirubina (100-170 mikromolov / L). Telo termoregulacije pri nedonošenčkih je pomanjkljivo, pogosto opazimo hipotermija, refleksi odsotne ali zatreti, nerazvitih vseh organskih sistemih (kardiovaskularni, respiratorni, prebavni, imunski, in drugi.). Otroci pogosto razvijejo hipoglikemijo, hypoproteinemia, hypocholesterolemia.

Nega in hranjenje nedonošenčkih

Preprečevanje podhladitve: miza z ogrevanjem v porodno sobo, ogrevani plenice, inkubatorji za dojenčke in postelje z ogrevanjem, temperatura v porodno sobo 24 0 C. Okopajte vaš otrok začne 2-3 tedne v prisotnosti zdravnika.

Postopek hranjenje izberemo posamično: skozi kateter (enkrat ali neprekinjeno kapljic) od mater-steklenice hranjenja, parenteralno (polno, delno). Prva hranjenje dajemo 6-8 ur in manj zrele - po 10-12 urah in telesno težo manjšo od 1000 g - 24 ur. Krmljenje frekvenca: skozi kateter 6-krat iz steklenice - 7-10 krat. S samim kateter količina mleko za eno krme je naslednji: Dan 3 kg telesne mase. Dnevna količina mleka, ki je enaka 10 dni: (n 10) številka sto gramov mas.