Funkcionalne srčni šumi v novorojenčkov

Pogosto zaznali šum na srcu pri dojenčkih. Večina od njih so neškodljivi, če pa obstajajo še drugi simptomi, temeljit pregled, da se izključi nepravilnosti strukturne srca. Običajno je vsak srčni utrip v spremstvu dveh zvokov. Srce šum in funkcionalno srčni šum pri dojenčkih - je dodatni zvok, ki se lahko auscultated v nobeni fazi srčnega cikla, običajno v intervalu med prvim in drugim ton. Ponavadi je to posledica prehitrega ali turbulentnem narave intrakardialnim pretok krvi.

Kršenje intrakardialnim krvotoka lahko posledica prisotnosti odvečne povezave med srčnih votlinah ali turbulentno gibanje krvi skozi poškodovane srčne zaklopke, zato pride funkcionalno srčni šum pri dojenčkih. Pogost vzrok teh motenj funkcionalna srčni šum pri dojenčkih je ventrikularna septalno napaka. Ta patologija je značilna prisotnost lukenj na notranjo steno, ki ločuje srčnih votlinah. Ko (je na levi večje kot desno) obstoječe razlike funkcionalne hrupa in pritisk med levo in desno ventriklov je kri vrže iz leve strani srca na desno. Turbulentni pretok krvi in ​​funkcionalno neobičajen hrup skozi luknjo slišim skozi stetoskop. Ocenjuje se, da 30% otrok šum nikoli določena.

Večina od teh so funkcionalne in šum nastane zaradi turbulence v glavni plovila ali žil v glavi in ​​vratu, pa tudi v primeru turbulence okoli ventila. Hkrati strukturne anomalije v srcu, manjka. Avskultacija novorojenčkih srce - to je sestavni del raziskave, ki poteka v prvih dneh življenja. Glede na svetovno statistiko, na tisoč živorojenih otrok, osem dojenčke s prirojenimi srčnimi napakami. Če ima dojenček srčni šum je poslušal, se morate prepričati, da ni drugih znakov bolezni srca (hitro dihanje, motnje srčnega utripa ali zniža raven kisika v krvi). Če se pojavijo simptomi ehokardiografijo izključiti nepravilnosti strukturne srca.

Večina srčni šumi, kot tudi funkcionalno srčni šum pri dojenčkih, da poslušajo novorojenčka, so prehodna in ne kažejo na prisotnost bolezni. Zdrav novorojenček z normalnim srčnim ciklom so slišali s stetoskopom dveh dobro ločene srčne tone. Pojavljajo se pri zapiranju ventilov srčnih zaklopk. Prvi signal povzroča propad trikuspidalne in mitralne ventili razporejen med prekati in preddvorov, v začetku sistoli. Drugi ton je slišal pri zapiranju ventilov za pljučne arterije v sprostitev prekata zapuščen. Običajno se lahko nekoliko razdeliti, ker pride do zapiranja aortne ventila malo pred zaključkom pljučne ventila.

Funkcionalni šum lahko označimo več funkcij:

- glede na faze srčnega cikla - hrup lahko sistolični (auscultated med krčenja prekatoma) in diastoličnega (pri polnjenju s krvjo);

- po njihovem najboljšem poslušanje - hrup je poslušal bolje, ko je stetoskop dajo na prsih blizu lokalizacijo nepravilnost. Mitralne, trikuspidalne ventil in pljučni ventil imeti ustrezne točke na avskultacijo prsnega koša;

- zvočnosti - hrup različno intenzivnostjo. V nekaterih primerih je določena s tako imenovano sistoličnega trepetanja, v katerih morajo biti nenormalen pretok krvi lahko čutijo otipavanje skozi kožo.

Prisotnost tipičnih funkcionalnih hrupa iz popolnoma zdravega otroka, brez drugih znakov bolezni srca ne povzroča skrbi. Če obstajajo opozorilni znaki, ehokardiografija, omogoča prikaz strukture srca in da natančno diagnozo. Ta študija je sedaj nadomesti druge diagnostične metode, kot rentgensko slikanje prsnega koša in elektrokardiografije. Poleg vizualizacijo strukture srca lahko zasledimo naravo toka v Dopplerjev ultrazvok. Ta tehnika omogoča pridobitev barvne slike pretoka krvi v votline srca in omogoča določanje smeri nenormalnega toka, in prisotnost turbulence.

Najbolj pogosta naslednje bolezni srca:

- Prekata septalna napako

Stanje, v katerem je luknja v zidu, ki ločuje levo in desno prekati. Pogosto zelo majhna luknja povzroča znatno vrtinčenju in zato precej glasen hrup.

- Atrijska septalna napako

Značilna nizek krvni tlak. Vzrok hrupa ni toliko prisotnost luknjo, saj povzroča povečanje pretoka krvi skozi pljučne ventil.

- Patent ductus arteriosus

Ta kanal deluje v maternici in se običajno zapre kmalu po rojstvu. Če se to ne zgodi, da je najbolj značilno za nedonošenčke v srcu auscultated glasen zvok (samo v sistoli ali med srčnim ciklom).

- zaklopke

To predstavlja omejitev odprtju enega od ventilov, ki vodijo navzven iz prekatov v aorti ali pljučne arterije, kar vodi do hitrega turbulentnim prehod krvi. Stopnja obstrukcije, da pretok krvi je mogoče oceniti z Doppler ehokardiografijo med skeniranjem.

zdravljenje

Nekatere napake srce se lahko zapre spontano. Če je potrebno, zdravljenje popravek anomalija se lahko izvede preko intrakardialnim katetra, ki je potekala v centru skozi krvno žilo.