Zakaj otekle noge - vzroki otekanje spodnjih okončin pri ženskah in moških

Osnova pogoji so vedno edematozna krak sindrom ali človeškega telesa, pri katerem je enostaven penetracija tekočine v ekstracelularni prostor depresijo njeno odstranitev iz telesa.
To je omogočeno z:

• bolezni krvi (zlasti kapilarne) ali venski krvni obtok
• imajo težave z limfno drenažo
• kršitve razkritja delovanja ledvic

Različne lokalnega edema je otekanje nog, ki so manifestacija različnih bolezni, izražene v različnih stopenj. Ko je oteklina nog ni izražena, kar je nekoliko povečana krhkost tkiva in se nabira voda, se imenuje Testena. V tem primeru je vidna oteklina očesa ne sme biti, vendar pa koža postane bleda in mehka, testovatoy.

• Za določitev pastoznost lahko uporabili vzorec McClure-Aldrich, katerega bistvo temelji na merjenju fluida hitrost resorpcije (s slanico) intradermalno dajanje. Po tej injekciji slane bump tvorjen in močno edem (povečana hidrofilnost tkiva) izgine veliko hitreje kot normalno tkivo.
• Če je tkivo edem izražena, potem pa se pritisk na njem običajno oblikujejo Fossa.

V edema z motnjami krvnega obtoka in limfedem obstajajo nekatere razlike.

• Limfna edem (limfedem imenuje še) bolj gosto in ne spremlja bolečina. To je značilno prijavo sarkoma Stemmer, ko koža stopala na zadnjem spodnjem delu drugega prsta ne pridobi guba. Limfedem razvija zaradi kopičenja tekočine z visoko vsebnostjo beljakovin v koži.
• Venske insuficience je na prvo mesto med vzroki otekanja nog, s čimer se s povečanjem vdor vode iz kapilar v tkivo poveča količino intersticijske tekočine z nizko viskoznostjo, ki se običajno ne izprazni.

Za razliko od limfedem, nekoliko zmanjšuje s podaljšanim leži edema venski zastoj nog.

Ko se pojavi otekanje nog občasno pri zdravem človeku, je mogoče analizirati morebitne trivialnih razlogov, ki jih je v večini primerov mogoče rešiti:

• Zlorabe mastne, slane hrane ter veliko tekočine noč
• Daljši sedi na mehkih in nizkih stolov, je navada, da bi sedel noge na nogo
• Nepravilno ujema čevlji - brez pete ali preveč visoke pete, neprijetne čevlje, stiskanje stopala in prste.

Če želite izvedeti, zakaj močno otekanje gležnjev ali stopal splošno izgledala tabelah, je treba upoštevati akutna in kronična oteklina (gl. Člen Kaj pa, če so otekle noge).

Vzroki za akutno otekanje nog

Akutna edem nog pripisujejo tisti, ki se pojavi v 2-3 dneh. V tem primeru lahko lezije so:

• Enostranska - venska tromboza, poškodba, zlomljeno nogo, odstranitev bezgavk v dimljah, kolena in kolka bolezni
• dvostransko - dekompenzacije srca ali ledvic, venske insuficience

 Tromboza globokih ven spodnjih okončin

Najbolj pogosti trombotični zapleti se pojavijo pred noge krčne žile. Z ležanje ali imobilizacijo okončine ter kemoterapijo ali radioterapijo pri bolnikih z rakom. Akutna položaj, označen s tem, delno ali popolno prekinitev prehodnosti globokih venah nog, ki je skupaj z:

• oteklina
• cianoza stopala ali goleni
• nenadna huda bolečina v prizadeto okončino

Kljub temu, da so nekateri "neumna" tromboza, v katerem se bolečina ni izrazil ali je minimalna, in je le otekanje ene noge. Postopek lahko bodisi eno ali dvostransko. Na pregledu, poleg spreminjanja barv in stopala glasnost, lahko določite hladne okončine, in mišične bolečine.

• Za venska tromboza golenico značilnih HOMANS vzorcev - boleče telet, ko dorsiflexion stopala.
• S porazom nožne vene stegna - vzorec Louvel, bolečine pri kašljanju in kihanju v projekciji levi ali desni nožne vene.
• Tromboza iliofemoral odsek označen z bolečino v kolku, trebuhu in spodnjem delu hrbta, kot tudi celotnega otekline kolka.

Oteklina po poškodbi

Z posttravmatski enostransko edem svinca vrzeli Krušne cista, Nasilno ločitev medialnega vodja mišice gastroknemius, sindrom interfascial prostora. Poleg otekanje projekciji poškodbami pride do hude bolečine.

Akutna venska insuficienca

To je, kot pravilo, dekompenzirano kronične težave venski odtok. To je lahko povezana s spremembami v zahtevah hemodinamskih:

• nosečnost
• letijo v letalu
• podaljšan nepremičnost
• povečuje pritisk vnutribroyushnogo zaprtje ali težko fizično delo

Dvostranska razširitev venskega debel, vidnih pod kožo, ki jih spremlja otekanje, utrujenost in bolečine v nogah po vadbi.

Diferencialna diagnoza edem nog

lokalizacija lezij	edem lokalizacija	edem znak	polt	dnevnih sprememb	druga
kronične venske insuficience	obojestransko	nižji 1/3 noge in nad gležnjem, da nabrekne stopala redko	mehka	od normale na ciano-adske	izgine zjutraj	krčne in trofične spremembe
venska tromboza	enostranska	otekanje celotnega stegno ali golenice	podkožja edem ni izražena, večjo mišice	rahlo-ciano-delcev	Končni volumen se ni spremenilo	nenadna oteklina nekaj dni, preden gre k zdravniku
limfedem	Primarni - 2-way sekundarni -1storonnyaya	edem zadnja noga edem + golenice in / ali stegnenice	najprej nežno, v kasnejših fazah tesen	bled	v zgodnjih fazah -utrom zmanjša, potem pa ne	Primarni limfedem -do 35 let, srednje, po 40 letih
ledvic edem	obojestransko	shin, gleženj, dorsum	mehka	bled	no	hude simptomi osnovne bolezni
srčna edem	obojestransko	shin, gleženj, dorsum	mehko, dolgotrajna bolezen, tesen	rožnato	no	hude simptomi osnovne bolezni
ortostatska edem	obojestransko	nižji 1/3 noge in nad gležnja, dorsum	mehka	bled	izgine z obnovo gibalne aktivnosti	neposredna povezava s fiksnim položaja ortostaticheskimm
otekanje sklepov	pogosto enostranska	skupna prizadeta površina	mehka	navadna	no	hude bolečine, togost
noseča edem	na obeh udih	nižji 1/3 golenice	mehka	bled	prehodno	brez bolečin, v 2. polovici nosečnosti

Kdaj kronično otekle noge

• Krčne žile na spodnjih okončinah in kronične insuficience površinske ali globoke vene

To je glavni vzrok za ponavljajoče se dolgo edem nog. Nedoslednost venski ventili vodi k širitvi kapacitivnosti plovil, nastanek varic in ustvariti pogoje za lažje propotevanie tekočine v vmesni prostor. Vascular omrežje pod kožo, težavnost v nogah, bolečina in oteklina na koncu dopolni z prehranjevalnih kožnih bolezni kot so razjede in zmočil, in gemosidernia vloge v obliki rjave lise na nogah in zadnje noge. Za diagnozo z zateči k Doppler preiskave.

• Kronično srčno popuščanje, ki vključuje v krvni obtok in se jih spremlja otekanje nog

Najprej nabrekne zadnje noge in gležnje otekle noge. Kot napredovanje srčnega popuščanja in dvig edem zgoraj zajem golenico in stegnenico. V tem primeru dodatna simptomov značilnih za dispneja, utrujenost, povečanje jeter in ima tendenco za kopičenje tekočine ne samo na nogah, ki pa trebušno votlino. Za srčne edema noge značilen po jamah nastanka, tlaku. Diagnoza je potrjena s ehokardiogramom.

• Pljučna arterijska hipertenzija pri kroničnem varianti vodi tudi otekline v nogah

To razvije kot posledica kronične pljučne bolezni, akutne desni srčnega popuščanja, in tudi zaradi apneje v spanju pri bolnikih s hipertrofijo mehkega neba posameznikov. Diagnoza je narejena s pomočjo ehokardiogramom.

• Kronična ledvična bolezen

Ledvično bolezen spremljati ledvično odpovedjo ali nefrotskega sindroma (glomerulonefritis, intersticijski nefritis). Na splošno lahko ledvic edem razdelimo na tiste, ki nastanejo zaradi motenj krvnega pretoka v ledvicah (nefritični) in tiste, ki so rezultat neravnovesja beljakovin in onkotski tlačni razliki (nefrotskega). Ledvične edem v nogah - to je redkost, da pride po jutro zabuhlosti obraza. Edem bolj krhek in enostavno prenesti. Pogosto otekle noge. Nefrotski edem nog spremlja otekanje obraza in pasu, gostejši in se pojavlja pogosteje.

• hepatocelularna insuficienca

Kot rezultat, ciroze ali raka na jetrih pervichnokletochnogo povzroča neravnovesje albuminov in globulinov in ga lahko spremlja otekanje nog. Drugi razlog za nabrekanjem jetrnih patologij - a portalne hipertenzije, pri kateri gležnje nabreknejo s sprednjo trebušno steno. To je povezano s ascites, varic in hemorrhoidal pleteža, ki so nagnjene k krvavitev iz njih, in razširjeni vranico.

• Nosečnice ali preveč debelih ljudi

Lahko trpijo otekanje nog o ozadju sindroma slabše vena cava, ki se stisne z maternico ali maščobe zlasti kadar sključen. Pri brejih otekle noge in v luči pozno gestosis in v nefrotskega sindroma ali preeklampsije (gl. preeclampsia med nosečnostjo)

Debelost, edem nobenih podatkov za

Otekanje srčne dekompenzacije pri starejših ljudeh

limfni edem

otekanje zdravila nog

Če si dal na stran za banalen alergijski edem, ki se lahko razvije v odziv na vnos drog in jo spremlja rdečica in srbenje, pa je še vedno veliko kliničnih situacijah, v katerih so zdravila, odgovoren za otekanje spodnjih okončin.

• Steroidi - prednizolon, prednizon, triamcinolon, deksametazon
• Kalcijevih kanalčkov - diltiazem, nifedepin, amlodipin, verapamil
• Nesteroidna protivnetna zdravila - najverjetneje povzroči otekanje v nogah. Ob istem času, pa lahko deluje kot sprožilec za intersticijski nefritis.
• Poleg teh sredstev edema noge lahko povzroči estrogena, progesterona, peroralni kontraceptivi, pripravki testosterona, metildopa, beta-blokatorji, hidralazin, klonidin, minoksidil, diuretiki, inhibitorji monoaminooksidaze, sulfonil sečnine, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa.

Vzroki za limfedem

• Pravzaprav limfedem lahko razvije kot prirojene bolezni, če edem pojavijo že zelo zgodaj, in z mehanizmom pridobljenih patologije.
• Razlikuje se tudi primarni proces - limfedemov tarda, prirojena limfedemov in družina
• Sindrom drugotnega pomena drugih bolezni programa - limfoma, raka prostate, raka na jajčnikih, kot tudi brazgotinjenje ali zamašitev limfnih žil, ki so posledica kirurških posegov, radioterapijo ali bakterijskih okužb.
• Pri kronični seveda poleg gosto edema mehkega tkiva opazili odebelitev in brutalnosti kože na nogah, kot tudi njene rjave barve zaradi odlaganja hemosiderin. Potrditev diagnoze, ki ga izvajajo rezultati lymphoscintigraphy.

Limfna edem nastane, ko akumulacija limfna tekočina v tkivih, zaradi težav z limfnih žil, in tudi po odstranitvi limfauzlov. Zaradi odsotnosti zdravljenja stagnacije limfe ovira celjenje površinskih napak in lahko prispeva k okužbo rane in razjede. Takšna otekanje pogosto pojavi po odstranitvi limfauzlov v dimljah ali po obsevanju bolnikov z rakom.

Redki vzroki za otekanje nog

V tej skupini so vzroki metabolične motnje, spremeni onkotski tlak plazme predvsem zaradi akutne ali kronične izgube različnih proteinskih frakcij.

• Stradanje, malabsorpcijo

Malabsorpcije pri kronični enteritis, Crohnova bolezen, Hirschsprung bolezen, Beriberi krši sesalne procesov. Glede na atrofijo resic sluznice in stol prihaja nezadostnega vnosa beljakovin in znatno prehodne izgube, ki vodi do edema disproteinemicheskim. Podoben vzorec je opaziti pri daljšem lakote in nezadostne rehidracijsko terapijo do dehidracije ozadju.

• hipotiroidizem

Myxedema - posledica ekstremnega padca ravni ščitničnih hormonov. To pomeni, da je - hipotiroidizem, kjer prekinjene presnova beljakovin v medceličnem prostoru mucin kopičijo in albumini in vode gre skupaj tlačne gradientu. Za myxedema značilno gosto ( "sluzi") nabrekanja v kateri je jama pritisk občutljiva ni tvorjen. Poleg tega imajo bolniki suho kožo, krhko lase in nohte, izguba obrvi zunanjega roba, otekanje obraza, zmedenost in zaspanost.

• Restriktivna perikarditis in restriktivno kardiomiopatijo

Te bolezni pojavijo z razvojem v miokard in perikard votlini prekomerno vezivnega tkiva, ki moti pretok krvi in ​​vodi do kongestivnega srčnega popuščanja, pri kateri Zgleda otekanja noge noge.

• Prirojene malformacije vene in sindroma kolčnih vene - najbolj redki vzroki otekanje nog zaradi venske insuficience.

Zakaj otekle noge zvečer

Čez dan, srce črpalke kri iz centra na periferijo. V vseh primerih, ko je venska vrnitev težka, del krvi nima časa, da se vrnejo na srčno komoro in plazma je exuded v medceličnem prostoru, dolgotrajen v tkivih. Zato je v večernih otekle noge in v njih je težavnost. Če je zjutraj lahko brez težav nosijo ozke čevlje, nato pa preživela ves dan na nogah, je možno, da obleko čevlje in ni dobil.

Zakaj ženske postanejo otekle noge

Veliko žensk ima sindrom edem, povezane s funkcijami hormonske cikla.

• V tem primeru lahko otekanje nog razvije kot menstruacijo ženske v programu predmenstrualnega sindroma na ravni ozadja progestini padca
• in ženske v menopavzi ali ženskah po menopavzi, tako idiopatsko edema.
• Za idiopatski edema je značilno zadrževanja vode v nogah, rokah in obrazu v pokončnem položaju. Oteklina hkrati kombinaciji z depresivne motnje in telesne mase.
• Otekle noge po rojstvu v primerih, ko je nosečnost izzvali razvoj venske bolezni, ali je bil vzrok flebotromboza ali tromboflebitis.

Vzroki za edem nog pri samcih

• Glavni vzrok za edema noge pri moških - je kronična venska insuficienca, ki se najbolj pogosto vodijo v družinah.
• Poleg tega lahko med dolgotrajno statično obremenitvijo, ali težkega fizičnega dela na ozadju velike izgube tekočine skozi znoj pojavi otekanje nog.
• Z enakim mehanizmom, otekle noge v poletni vročini z neustrezno pitno obremenitvijo, ozkih čevljev ali šport.

Druga možnost nonpathologic edem ali pastosity - oteklina v prisilni drži, ko voda teče na tistih področjih, ki so najbolj občutljivi na težo. Ta pojav je opaziti v invalidskih vozičkih, ki so prisiljeni, da bi sedel ves dan s sklonjenimi noge nepokretnih.

otekanje nog - to ni neškodljiva simptom. Ko se je pojavil na prvem mestu bi morali plačati za pristojni diagnozo njenih vzrokov za kirurga ali zdravnika. To je zelo narobe, da se zatekajo k različnih nacionalnih metod, kot so zeljni listi ali hladne kopeli za razjasnitev vseh okoliščin, ki spremljajo otekline. Če močno otekle noge, je razlog morda skriva ne samo v državi žilnega postelji, ampak tudi sistemske bolezni vitalnih organov.