Ne pijem antibiotike za prehlad pri otrocih in odraslih?

Vsakdo, ki je prejel diplomo vsakem zdravstvenem zavodu, trdno vedeti, in ne pozabite, da so antibiotiki za prehladi, gripe in SARS ne pomaga. Zapomni si to in zdravniki v ambulantah, vadil zdravniki v bolnišnicah. Vendar pa antibiotiki niso le redko samo preventivno. Ker je videti zdravnik s SARS bolnik potrebuje zdravljenje.

In v primeru prehlada, akutna virusna okužba dihal, poleg znanih pravil - pitje veliko tekočine, počitek v postelji, alkoholizirano omejena (dietna) prehrana, zdravila in tradicionalne metode za grgranje, nosni izpiranje, vdihavanje, drgnjenje mazila ogreva - nič drugega je potrebno, to zdravljenje je vse hladno in omejen. Ampak ne, se človek čaka na zdravnika zdravila, pogosto le prosila za antibiotik.

Še huje, lahko bolnik samostojno začetek prejemanja antibiotika iz lastnih izkušenj ali nekoga nasvet. Dostop do zdravnika danes potrebno veliko časa in je zelo enostaven za nakup droge. V nobenem civilizirani državi ni javni dostop do zdravil, kot v Rusiji. Na srečo je večina lekarn antibiotikov na recept, vendar vedno obstaja možnost, da bi dobili droge in OTC (za mehčanje farmacevta ali lekarna izbiranje, ki ceni predvsem njenega prometa).

v zvezi z zdravljenje prehlad pri otroku, situacija je pogosto zasenčilo dejstvo, da je pediater preprosto pozavarovanje imenuje učinkovito, dobro, "otroci" antibiotik za preprečevanje prehladov, da bi se izognili morebitnim zapletom. Če je čas za otroka začeli vodo obilno, navlažijo, prezračiti prostor pri visoki temperaturi, da dobimo antipiretiki za otroke, uporablja za vse znanimi sredstvi za prehlade in tradicionalnimi metodami - telo ima za spopadanje z večino virusnih infekcij dihal.

Zakaj, potem, pediater predpisal antibiotike?  Zaradi možnih zapletov. Ja, je tveganje za zaplete pri otrocih predšolskem obdobju je zelo visoka. Danes, ne more vsaka mama pohvali z močno imunitete in splošno dobro zdravje svojega otroka. In zdravnik v tem primeru izkaže, da je kriv, ni opazil, ni preveril, ni imenoval. Bojijo obtožbe o nesposobnosti, malomarnosti, grozi pregon pediatri potiskanja za imenovanje antibiotika za otroke s prehladom kot preventivo.

Imejte v mislih, da je mraz v 90% primerov virusnih in antibiotiki ne obravnavajo virusov.

Le v primerih, ko telo ne more spopasti z virusom in razvoj zapletov, pridružila bakterijska okužba lokalizirane v usta, nos, bronhijev in pljuč - samo v tem primeru prikazuje antibiotike.

Ali je mogoče, da analizira, da razumejo, da moramo antibiotike?

Laboratorijski testi, ki potrjujejo naravo bakterijske okužbe vedno ne opravlja:

• Ker rastline izpljunku, danes urin precej drago za Poliklinike in poskušajo rešiti.
• Izjeme so madeži od žrelu in nosni angine na palico Leffler (povzročitelja davice) in selektivnih pridelkov ločljivim tonzile kronične tonzilitis ali urina patologij sečil.
• Bolj verjetno, da bi dobili bakteriološko potrditev mikrobnih okužb pri bolnikih v bolnišnicah.
• Posredni znaki bakterijskega vnetja se bo spremenilo v kliničnih preiskav krvi. Tu lahko zdravnik smer dvižno ESR, povečanje števila levkocitov in levkocitov premik v levo (povečanje za pas in segmentiranih levkociti).

Kako razumeti zdravstveno stanje, ki kakršnih koli zapletov?

O pristopu bakterijske oko se lahko določi z:

• Razbarvanje snemljiv nos, grlo, ušesa, oči, bronhijev - pregledna postane motna, rumena ali zelena.
• Na podlagi bakterijskih infekcij v splošnem označena ponovi porasta temperature (npr pljučnica otežuje SARS).
• V bakterijsko vnetje v sečilih, urina, je verjetno, da postane pojavi motna in viden ostanek v očeh.
• Če to vpliva na črevesno mikrobov sluz v blatu pojavi, gnoj ali kri.

Razumite, da so morebitne zaplete sars na naslednjih razlogov:

• Če po zagonu hladnega ali hladno po izboljšanju na 5-6 dan temperatura spet dvigne na 38-39S, je poslabšanje zdravja, povečan kašelj, težko dihanje ali bolečina v prsnem košu pri dihanju ali kašljanje - velika nevarnost pljučnice.
• okrepila vneto grlo ob pojavi visoka temperatura ali napadi na tonzile, povečal na materničnem vratu bezgavke - je treba izključiti angina ali davice.
•  Obstaja bolečine v ušesu, ki se povečuje s pritiskom na tragus, ušesa ali tekla - verjetno vnetje srednjega ušesa.
• Glede na skupne hladne izraz nosni glas za, glavoboli v čelo in obraz, da je hujše, če upogibanje naprej ali ležečem položaju, povsem izgubil občutek za vonj - obstajajo znaki vnetja obnosnih votlin.

Mnogi ljudje vprašajo, kaj piti antibiotike za prehlad, ki je antibiotik je najboljša za prehlad? Če so kakršne koli zapletov, je izbira antibiotika je odvisna od:

• lokalizacijo zapleti
• otrok ali odrasla oseba starost
• bolnikovo zgodovino
• prenašanje zdravil
• in seveda, odpornost na antibiotike v državi, kjer je prišlo do bolezni.

Imenovanje je treba samo lečeči zdravnik.

Kadar so antibiotiki niso prikazani na hladno ali nezapletene SARS

• Mucopurulent izcedek iz nosu (rinitis), ki traja manj kot 10-14 dni
• rinofaringitis
• virusni konjunktivitis
• virusne tonzilitis
• Traheitis, bronhitis (v nekaterih primerih pri visoki temperaturi in akutni bronhitis antibiotikov potreben)
• Vstop okužbe HSV (herpes labialis)
• Laringitis pri otrocih (zdravljenje)

Kjer je mogoče, je uporaba antibiotikov v nezapletene orz

• Ko izražene znake Nižja imunosti - konstantno nizke povišana telesna temperatura, nad 5 / leto prehlade in virusnih obolenj, glivičnih in kronične vnetne bolezni, okužbe z virusom HIV, raka ali katere koli prirojene motnje imunosti
• Otrok do 6 mesecev - rahitis pri dojenčkih (simptomi, zdravljenje), Razne okvare, s pomanjkanjem mas
• Glede na nekatere bolezni krvi (agranulocitoza, aplastična anemija).

Kaže, da je predpisovanje antibiotikov

• Bakterijski angine (s simultanim izključitvi davici skozi sesalno fazo nosu in žrela) zahteva zdravljenje z peniciline ali makrolidi.
• Gnojni limfadenitis zahteva antibiotikov širokega spektra, kirurške razpravo, včasih Hematolog.
• Laryngotracheitisa ali akutni bronhitis ali poslabšanja kroničnega bronhitisa ali bronhiektazije zahtevajo makrolide (Macropen), v nekaterih primerih, rentgenska slika prsnega koša, da se prepreči pljučnico.
• Akutno vnetje srednjega ušesa - izbira med makrolidi in cefalosporini izvaja ENT zdravnika po otoskopijo.
• Pljučnica (gl. prvi znaki pljučnice, zdravljenje pljučnice pri otroku) - Zdravljenje polsintetičnih penicilinov po radiološki potrditvi diagnoze z obveznim učinkovitosti nadzora in rentgensko kontrolo.
• Vnetje obnosnih votlin (sinuzitis, sinuzitis, etmoidit) - diagnoza poteka preko X-ray in značilnih kliničnih znakov. Zdravljenje poteka Otorinolaringolog (gl. simptomi sinusitisa pri odraslih).

Tukaj je primer študije, opravljene na podlagi otroški kliniki v analizo zgodovine podatkov in ambulantne bolnike, 420 otrok 1-3 let. V 89% primerov pri otrocih zabeležili SARS in akutne okužbe dihal, 16% akutni bronhitis, vnetje srednjega pri 3% in le 1% pljučnice in drugih okužb.

in 80% primerov Samo z vnetjem zgornjih dihalnih poti med akutne dihalne bolezni in SARS smo dali antibiotika, pljučnico in bronhitis v 100% primerov. Večina zdravnikov se zaveda teorije o nedopustnosti uporabe antibiotikov za prehlad ali virusne okužbe, vendar je za več razlogov:

• upravna namestitev
• zgodnji starosti
• preventivni ukrepi za zmanjšanje zapletov
• nepripravljenost hoditi na sredstva

so še vedno imenuje, včasih kratka 5 dnevni tečaj in zmanjšanje odmerek, ki je zelo zaželeno. Prav tako ne upošteva spekter povzročiteljev akutnih okužb dihal pri otrocih. Pri 85-90% primerov so virusi, med bakterijam je 40% Streptococcus pneumoniae pri 15% Haemophilus influenzae, 10% gliv in Staphylococcus aureus, manj atipičnih patogeni - klamidijo in mikoplazme.

Z razvojem zapletov v ozadju virusa, le na recept, glede na resnost bolezni, starosti in medicinsko zgodovino pacienta so dodeljene teh antibiotikov:

• penicilin serija - v odsotnosti alergijskih reakcij na možno uporabiti polsintetične peniciline (Flemoxin Solutab, amoksicilin) ​​peniciline. Pri hudih okužbah, vključno penicilin odporen zdravil zdravniki raje "zaščitena peniciline" (amoksicilin + klavulanska kislina) Amoksiklava, Ekoklav, Augmentin, Flemoklav Soljutab. To prvo linijo zdravila z angino.
• cefalosporin serija - Cefixime (Supraks, Pantsef, Iksim Lupin) Aksetilcefuroksimata (Zinatsef, super Aksetin, Zinnat) in tako naprej.
• makrolidi - običajno dodeljena, ko klamidijo, mycoplasmal okužbe pljučnica ali ORL - Azitromicin (Sumamed, Zetamaks, Zitrolid, Hemomitsin, Z-faktor Azitroks) Macropen - zdravilo izbire za bronhitisa.
• fluorokinolonov - dodeli v primeru intolerance na druge antibiotike, kot tudi bakterijske odpornosti proti penicilinu drog - Levofloksacin (Tavanik, Floratsid, Haylefloks, Glewe, Fleksid), moksifloksacin (Aveloks, Pleviloks, Moksimak). Popolnoma prepovedali uporabo fluorokinolonov pri otrocih, saj je okostje ni bil oblikovan, pa tudi iz razloga, da je droge "rezerve", ki so lahko koristni za človeka, ko odraste, pri zdravljenju okužb z drogami odporna.

Na splošno je problem izbire antibiotik za danes - težave pri zdravniku, se mora rešiti tako, da najbolje pomaga pri bolniku v sedanjosti in ne škodi v prihodnje. Problem je treba dodati še dejstvo, da je farmkampanii v zasledovanju dobička danes absolutno ne upošteva resnosti večje stabilnosti patogenov na antibiotike in proizvaja široko mrežo teh antibakterijskih nove elemente, ki bi lahko čas, da se pridrži.

Če je zdravnik imenoval mora protibakterijsko zdravilo se seznanijo s pravili 11 Kako piti antibiotikov.

Ključne ugotovitve:

• Antibiotiki so označeni za bakterijske okužbe in prehladu je v 80-90% virusnega izvora, tako da so prejemali le nesmiselno, temveč tudi škodljiv.
• Antibiotiki imajo resne stranske učinke, kot so inhibicije jeter in ledvic funkcije, alergijske reakcije, ki zmanjšujejo imunski sistem, ki povzroča neravnovesje črevesne mikroflore in sluznice v telesu.
• Jemanje antibiotikov kot preprečevanje zapleti virusnih in bakterijskih infekcij ni dovoljena. Naloga staršev v času videti zdravnika, terapevta ali pediatra in časa, da bi odkrili morebitno poslabšanje otrok ali odraslih bitje in šele nato sprejeti na "težko artilerijo" v obliki antibiotikov.
• Glavno merilo za učinkovitost zdravljenja z antibiotiki je zmanjšati telesno temperaturo 37- 38 ° C, reliefno splošnega stanja, v odsotnosti antibiotika je treba nadomestiti z drugo. Učinkovitost se ocenjuje antibiotik v 72 urah in šele potem, da zdravilo spreminja.
• Pogosto in nenadzorovana uporaba antibiotikov vodi do razvoja mikrobne odpornosti in vsakič, ko oseba, ki bo potrebno bolj in bolj agresivnih zdravil pogosto hkratno uporabo 2 ali več antibiotikov.