Salpingo-ooforitis

salpingo-ooforitis (Salpingooophoritis seu adneksitisa)

Vnetje mak cevi in ​​jajčniki Pojavlja se kot posledica predora patogena vzpon iz maternice, navzdol - od peritonej, lymphogenous - izmed ravnega, sigmoidno kolona ali dodatku, kot tudi hematogenim poti.

Vnetje se začne s sluznico cevi obloge (endosalpingit) in nato razširi na mišično plast. Skupaj z vsebino bolečine skozi jajcevodov in koncu mikroorganizmov sodi v trebušni votlini, okuženi trebuhu pokrov cevi (perisalpingit) in jajčnikov (periooforit). po premoru folikle in celoten proces se zgodi v jajčniku (salpingoophoritis). Ker lepljenje Pili in razvoj zarastline, zaktivaetsya svetlino cevi z akumulacijo seroznega (hydrosalpinx) ali vsebino gnojnega (piosalpinks). Ko je osumkuvanni gnojni izcedek absces jajčnikov tvorjen - pioovary. Jajčnikov in cevi varovalka, da se tvori tako imenovano tuboovarijskega "tumor". Postopek proliferacijo vezivnega tkiva povzroča hitro nastajanje adhezij z črevesu, omentum, parietalnih peritonej medenici. Potek bolezni lahko akutne, subakutne in kronične.

salpingoophoritis simptomatike združuje lokalne in splošne manifestacije. Lokalni znaki vključujejo: bolečine stalno hudo bolečino v iliakalne območju, ki sega do križnice ter izboljšana po izpostavitvi mrazu, pred ali med menstruacijo belega sluz, serozni ali gnojni značaja, menstrualne nepravilnosti (večkrat ali oligomenorrhea, tuberkulozo, anovulacijo in aciklična krvavitev) neplodnost.

Pogosti simptomi vključujejo vse obschevospalitelnyh simptome. Pogosto obstajajo kršitve prebavnega funkcijo (kolitis, enteritis, itd). In sečil (bakteriurije, cistitis).
Objektivno, lahko zazna simptome draženja potrebušnice in v reverji krajev otopelost povezane z oblikovanjem izliva. Na večje velikosti tuboovarijskega vnetja izobraževanja se lahko pretipati.

diagnoza salpingoophoritis

Ginekološki pregled odkriva pus Iz kanal materničnega vratu, bolečine v vratnih gibanja in bolečine palpacija maternice, poleg otipljiv gosto, mehko ponudba prijave ali tumorja konglomerata. V navzočnosti izločka v trebušni votlini opazimo zadebelitev in zadnji previs in bočni lok.
Diagnozo vnetje maternice, ki temelji na zgodovini podatkov, so posebnosti pritožb, podatki o objektivni pregled bolezni, sprememb v hematološke parametre.
Vnetje maternice v akutni fazi pogosto se razlikuje od slepiča, jajčnikov tumorja torzijska kraka, kronična tečaj - z jajcevodov splava.

Na začetku postopnega bolezni salpingoophoritis, je pred simptomi ginekološke bolezni v zgodovini. Med dvoročnih študija določi prisotnost bolečin izobraževanja na eni ali obeh straneh maternice, bolečine, ko poskuša premakniti maternico, peritonealno simptomi draženja so odsotni ali se ne izgovarja. V kliničnem analizo krvi - znatno pospešitev ESR, zmerno levkocitozo z levo premik. Protivnetno zdravljenje vodi k izboljšanju bolnikov.

Za je akutna slepiča značilna nenadne bolezni, bolečina se pogosto začne v nadželodčnem regiji, zaskrbljen zaradi slabosti, morebitno bruhanje. Izgovarja simptomi peritonealni draženja (Rovzinga, Shchetkina-Blumberg, Sitkovskiy et al.)., Napetosti mišic v sprednjo trebušno steno. V kliničnem analizo krvi v prvih urah bolezni so ugotovljene visoke levkocitoza z označeno nevtrofilnih premik. V dinamiki vseh simptomov bolezni napreduje, splošno stanje bolnikov poslabša, simptomi peritonitisom rastejo.

Včasih je težko razlikovati akutno vnetje maternice s torzijskimi nogami ovarijski tumor. Za slednjega označen s hitrim nastopom, brez zgodovine sklicevanja na vnetnega procesa, zlasti na področju uporabe nastanka tumorjev zaokrožena, boleča na izpodrivanja.

zdravljenje salpingoophoritis

zdravljenje salpingoophoritis V akutni fazi ustreza splošnimi načeli zdravljenje vnetnih procesov.

Imenovan ležanje v postelji, skupaj utrjeno prehrana. Antibiotiki se uporabljajo za bolečine glede na resnost procesa (po možnosti s milejših oblikah uporabe per os, v strožjo - intramuskularno ali intravensko injekcijo masivnih doz) 7-10 dni. Antibiotik treba ob antimikotikov, in ko je potrebno njegovo dokončanje uporabiti imunomodulatorji (0,05 g levamizol, T-aktivin 0,01% -1ml, timogen 0,0001 g). Sočasno z antibiotikom imenovan protivnetno (diklofenak, 150 mg naproksen 1-1,5 g na dan et al.)., Desinzibilizacijsko sredstva (difenhidramin 0,05 g, tevegil 0,001 g, 0,025 g Suprastinum) izmenično dajejo vitaminov in Bu B6, antioksidanti (vitamini A, E, C). Ker je namen protibakterijskih zdravil za povečanje odpornosti predpisane autohaemotherapy naraščajoče vzorec skozi dan.

V subakutni vnetnih pojavov, da se doseže učinek fibrinolitičnimi uporablja rastlinskih biostimulants (gumizol, aloe ekstrakt 1 ml) in živalskega izvora (plazmol, posteljice izvleček, steklasti telesu), kot tudi absorpcijskimi sredstvi (tripsin lidasa et al.). Intramuskularno ali elektroferezu. V koraku pidostry fizioterapijo smotrno rabo (nadzvočnih sondiranje terapijo elektroferez cinkovih soli in joda, in drugi.) ..