Piloricne stenoza želodcu

želodčni stenoza nastane zaradi brazgotin razjede želodca ali dvanajstnika, kar povzroči deformacijo telesa in sledečo omejevanje njegovega kanala. Če se razjeda nahaja na območju izstopnega želodca ali v začetnem delu dvanajstnika, s časom pa je manjša z določeno stopnjo obstrukcije, ki povzroča pilorično stenoze v želodcu.

Pri razvoju bolezni se pojavi atrofija sluznico, katere elementi so porazdeljena med skleroziranih vezivnega tkiva. Na površini serozni membrane, ki ima brazgotin plasti. To se dogaja spike pilorusa del želodca v jetra, majhne žleze, žolčnika in vodov. Lumen Znižanje pogosto zmanjša za 2 mm, kar vodi do hipertrofije od želodčnih sten. Po nekaj časa, želodec razteza, izgublja svojo kontraktilnost, in se spremeni v Oslabljen posodo.

Razvrstitev stenoze

Obstajajo tri klinične oblike bolezni:

- Korak občasne zamude in bruhanje;

- stalna stanje hrane v želodcu;

- atonijo želodca in hiperekstenzijo.

Simptomi pilorično stenozo želodcu

V prvi fazi bolezni opazili pri ljudeh zmerno hude bolečine, je občutek nelagodja, in prelivna želodca, ki jo včasih spremlja bruhanje s kislim okusom. Po sprostitev bruhanje bolnika običajno počuti odleglo, vendar po nekaj časa se pojavi občutek preliv z novo močjo. Izvedba zaznavanja v tej fazi omogoča črpanje 500 ml vsebine želodca, ki ima neprijeten vonj. Jasno izboljšanje lahko prinese sistematično izpiranje želodca zdravil kompozicije, pa stenoza ne izgine, in celo začne sčasoma napreduje v večji meri.

Zožitvijo pilorusa del želodca v drugi stopnji označen s konstantno občutek sitosti, ki je v kombinaciji z občasnim bolečina. Pri ljudeh, obstajajo riganje z veliko zraka in grenko-kislo neprijetnega vonja želodčne vsebine. Bolnik se zdi vsakodnevno večkratno obilno bruhanje, pogosto takoj po obroku. Bruhanje vsebuje želodec ni prejela hrano brez znakov gnitja. Uvedba sonde takoj po bruhanju omogoča črpanje znaten delež preostanka želodčne vsebine, ki ima grenko-kisel vonj. Po tem postopku, je bolnik navadno začasno olajšanje. Na tej stopnji, je večina bolnikov ima progresivno hujšanje.

V tretji fazi pilorično stenozo želodca značilna ostrim dehidracije in izčrpanosti. Bolnik ugotovil, suha usta, splošna oslabelost, Zemljani barve kože in aphonic glas. Bolečine se praktično ne moti, čeprav je želodec ves čas napeta in napolnjena njegove stene tako Oslabljen, da ne more niti push tekočino. Žlički omogoča prostim očesom videti obrise atrofičnemu želodcu, ki opisuje skozi trebušno steno in tanko kožo. Najmanjša šoki trebušne stene govorijo jasno slišen hrup v regiji brizganjem.

V tej fazi je bolezen pogosto samo bruhanje odsoten, zato je nelagodje in občutek polnosti, da osebo, ki umetno izzvati bruhanja, ki vsebuje velike količine razpadajočih smrdljiv ostanke hrane. Ne bruhanje, ni sistematično izpiranje želodca ni prinesla oprijemljivih rezultatov. Ko ti simptomi zdravniki pogosto diagnosticirali raka na želodcu teče obliko in nepotrebno zavrne kirurški poseg, ki je lahko za prehrano, ki rešujejo življenja.

Piloricne stenoza želodca na prvih dveh fazah je nadomestilo, medtem ko je tretja faza se šteje, da je faza dekompenzacije. Takšne resne motnje presnove kot hypoproteinemia, hipokloremija azotemija in vodi do želodca astralni tetanus. Bolnik je obstojna zaprtje in oster oligurija. Krvne preiskave kažejo svojo odebelitve, zmanjšanje števila kloridov, kot tudi povečanje azotemija in oligurija. X-ray študija zapletov ulkusne bolezni ni vedno enostavno in zanesljivo.

Preprečevanje in zdravljenje stenoze

Da bi pravočasno preprečili stenozo pilorično delu trebuha mora biti pristojni konzervativna terapija razjede in kirurški poseg, če je potrebno. Zdravljenje zakrivanja želodcu se opravlja izključno s kirurškim posegom, pri zgodnjih fazah bolezni, so takšni dogodki, povezane z zmernim tveganjem, medtem ko je zadnja faza stenoze povzroča pogosto usodne.

Pred operacijo je bolnik skrbno pripravili, je izvedena trajno umetno praznjenja želodca pranje s slanico. Taka zdravljenja so namenjene povečanju ton stene želodca. Da bi preprečili hude presnovne motnje izvedemo subkutano in intravensko klorida, raztopino glukoze, vitaminov in transfuzijo krvi. Ko simptomi tetanije prikazuje uvedbo kalcijevega klorida in s spremembami v funkcijah strjevanju krvi, ki se uporabljajo antikoagulante in antibiotike.

Treba je opozoriti, da je v tretji fazi operacije bolezni zelo slabo prenašajo. Vendar pa, če je tak postopek uspešen terapevtski učinek precej presenetljiv. Iz tega lahko sklepamo, da lahko želodčni resekcijo prinesla učinkovitejše rezultate kot uvedbe gastrojejunostomy. Izjema je nepovraten prehrambene distrofija.