Huda okvara zavesti kome

Akutno razvili hudo poslabšanje zavesti kome, ali pogovorno je koma značilna moteno refleksne aktivnosti, okvaro delovanja vitalnih organov in sistemov, pomanjkanje zavesti. Prevedeno iz grške besede "komo" pomeni "globokega spanja", kljub temu, koma je popolnoma drugačen od katerega koli, najgloblje spanje. Če oseba, ki je v komi, brez zunanjih dražljajev niso sposobni, da bi ga oživili.

Huda okvara zavesti, imenovan komo, da se razlikuje od omame, za katero so značilni pomanjkanje odziva na dražljaje, stanje odrevenelost Vendar, v kateri se zavest ni izgubljena. Prav tako je stupor in koma, ki je napol otrplem stanju, v katerem reakcijsko in nekateri drugi elementi zavesti še vedno ostajajo. Bolnik tako lahko reagirajo na močno svetlobo, zvok, in če se nezavedno bolnikovega stanja lahko izpelje močno ščepec - to ni koma, in, najverjetneje, stupor. Poleg tega je huda kršitev človekovega zavesti kome bližini teh držav kot omame, zaspanost, delirij. Zmedenost je začetna faza motnje zavesti, ki nastanejo zaradi delovanja možganskih toksinov skorje. Pogosto se zgodi, ko je možganski tumor in toksičnost. Zmeda je lahko šel v omame. Zaspanost več kot težke, boleče sanje, ampak bolnik lahko mutter nekaj, da odriniti na roko, je mogoče sklepati iz tega pogoja zaradi nekaterih zunanjih vplivov. Ta pogoj se pogosto pojavi po možganski kapi, zastrupitve, travmatske poškodbe možganov. Delirij se kaže na različne načine, je lahko svetla vizija, ki niso povezane z okoljem, skupaj z motornim, govora vzbujanja.

Razlogi, zaradi katerih obstaja resna motnja zavesti v človeku - koma se lahko razlikujejo. To so predvsem naslednje:

1. možganske poškodbe (velika) - tumor, absces, možgani hematom, epilepsije.

2. Kontuzije, mehanska poškodba, meningitis, encefalitis, krvavitve, električni in drugi difuzno destruktivne poškodbe možganskega tkiva.

3. Zastrupitve z nadomestnimi alkohol, strupov, zdravil, gobe, barbiturati in drugih toksičnih učinkov na možganih.

4. Kršitev kroženje možganov.

5. Druga presnovna, endokrine, fizikalni dejavniki.

Kome se lahko razdeli komatoznih državne primarne in sekundarne cerebralne izvora. Kome s primarnim lezije lahko travmatična, epileptični, infekcijska, tumorja, itd Kome s sekundarnim lezijo nastane, ko bolezni endokrinega in druge notranje organe.

Tako lahko sklepamo, da so vzroki za komi precej raznolika in huda okvara zavesti, ki se imenuje koma je lahko posledica številnih endogenih in eksogenih vplivov. Karkoli je bilo, kljub raznolikosti vzrokov, klinične manifestacije njej, kot pravilo, so univerzalne, čeprav še vedno obstajajo nekatere posebnosti. V večini primerov, k razvoju koma rezultata kraniocerebralna travma, zastrupitve, okužbe, možganskega tumorja, zapletov endokrinih bolezni narave, kot so diabetes, bolezni ledvic, jeter in tako dalje.

Nadaljnje projekcije so odvisni predvsem o tem, kaj je resnost raven koma:

1. Gibanje in zavest sta odsotna, bolnik ne odziva na zvok in svetlobo, ne odgovori, ampak odziv na bolečino ostaja.

2. Popolnoma izgubili odziv na zunanje dražljaje, motenj srčnega ritma dihanja, moteno požiranje.

3. Globoko komo, v kateri so motnje v srčno-žilni sistem, dihanje aritmiji.

4. Terminal koma, razširjene zenice, ni dihal.

Bolnik pri tem hudo kršitev zavesti, ki potrebuje posebno nego in varstvo, je pomoč potrebna precej specifična, da je potrebno za vzdrževanje vitalnih funkcij bolnika, pravilno dihanje, hemodinamskih. Pomembno je, da odpravijo smrtno nevarne zunanjih dejavnikov Izdelava zadušitve, električni tok, itd Pred hospitalizacije se bolnik lahko izvede po zdravljenju.:

1. To je potrebno za stabilizacijo krvnega tlaka. Če je tlak povišana, zmanjša na 140/80 - 150/90, oziroma, da se prilagodijo pod znižanim krvnim tlakom navzgor.

2. To naj bi odpravila možganskega edema po intravenski deksametazon (8-20 mg), lahko glukoza vstopi rešitev, askorbinska kislina, magnezijev uporablja. To je potrebno, da se uvede vratu in hladno glavo bolnika.

3. Sprejeti je treba ukrepe za omejitev žarišča poškodbe možganov, zmanjšati temperaturo z antipiretiki.

4. To je potrebno za izvedbo protikonvulzivno faze terapije.

Koma lahko nenadno (na možganske kapi) ali relativno počasen razvoj (meningitis, encefalitis, in druge nalezljive bolezni). Simptomi so zelo počasi narašča pri bolnikih z okvaro ledvic, jeter, diabetično komo. Prvi znaki in simptomi komi so različni. Če koma zaradi oslabitve krvnega obtoka v možganih, se razvija kot udarec nenadoma. V primeru kroničnih bolezni notranjih organov, preden koma pogosto razvije predkomatoznoe stanje. V tem primeru, je izgubil zavest, v povezavi z napadi.

Bolniki v komi v bolnišnici, so dostavljena v prisotnosti medicinske opreme, so hospitalizirani v enoti za intenzivno nego ali NICU. Bolniki so v prometu, ki leži na hrbtu ali ob strani, mora biti glava se obrnila na stran, tako ni bilo aspiracije želodčne vsebine.