Zdravljenje odvisnosti od drog astme

Zdravljenje astme izvajajo v fazah.

Tukaj je nekaj splošnih načel zdravljenja astme:

- Najbolj zaželeno dajemo inhalacijske formulacije, zaradi povečanega terapevtskega indeksa, tj velike količine formulacije dajemo direktno v respiratornem traktu, ki kažejo visoko terapevtski učinek in minimalnimi stranskimi učinki.

- Naprava za inhalacijo: merjenje inhalator pod tlakom za merjenje doze inhalator z dihanjem vplivom inhalatorje za suhi prah, vrsto naprave in turbohaler diskhaler, razpršilec.

- Zdravljenje uporabljamo dve vrsti zdravil: za nadzor in aretacijo napredovanje patologijo, in tistimi, ki se uporabljajo neposredno za zdravljenje napadov astme.

- Izbira zdravljenja se izvaja na podlagi ravni nadzora bolezni.

- Če ta faza zdravljenja, v kateri je pacient ne more nadzorovati napade, morate bodisi povečati odmerek ali preklopi na drugo stopnjo. Opozoriti je treba, da vse spremembe zdravljenje popravi le s svojim zdravnikom!

- Če pa ta korak obdelave omogoča zasegih nadzora za 3 mesece, bi moral zmanjšati odmerek postopoma dosegla minimalno koncentracijo zdravil, ki lahko ohranja nadzor.

- Med napadom, priporočamo zdravila s hitro ukrepanje (beta 2-agonisti: salbutamol, fenoterol, aminofilin).

- Med napadom niso priporočljivi: pomirjevala, droge sluz, fizikalna terapija, uvedbo velikih količin tekočine.

Mednarodna Ministrstvo za zdravje rekamenduet se postopno zdraviti z bronhialno astmo.

stopnja I

Ta korak je indicirano za bolnike, ki so se prej niso uporabljali kontrolno zdravljenje, v katerem le občasno astma manifestira simptomi (kašelj, dispnejo le- 2-krat na teden, in zelo redki nočni napadi), in tiste, ki so v obdobju med napadi tam, popolnoma brez simptomov in nočnih strahov.

Zdravljenje napadov: priporoča beta 2 - agonisti (salbutamol, fenoterol), ali alternativno, antiholinergikov (ipratropijev bromid), in teofilin kratkega delovanja.

Zdravljenje nadzor v tej fazi ne izvaja. V primeru pogostejših napadov, ali poslabšanje bolnika mora premakniti na naslednji korak.

stopnja II

Ta korak je indicirano za bolnike s perzistentno astmo, ki pred tem še niso uporabljene kontrolno zdravljenje.

Zdravljenje napadov: Salbutamol, fenoterol.

Zdravljenje nadzor: Priporočene droge inhalator kortikosteroidi (beklometazon, budezonid, flutikazon) v majhnih odmerkih. Bolniki, ki ne morejo prenašati hormona, ali ki preprosto ne želijo sprejeti zdravljenje s temi zdravili se imenuje antagonistov levkotrienov receptorjev (montelukast, zafirlukast). Na tej stopnji ni priporočljivo zdravljenje z teofilin, zaradi pomanjkanja protivnetnim učinkom, vendar je veliko stranskih učinkov.

korak III

Na tej stopnji se gibljejo bolnikih, ki ne morejo vplivati ​​na napade z drugo fazo zdravljenja.

Zdravljenje napadov: Uporablja iste droge, kot v drugih fazah.

Zdravljenje nadzor: Na tej stopnji, eno ali dve vrsti pripravkov iz različnih skupin. To so lahko majhne inhalator formulacije skupaj s kortikosteroidi beta 2 - agonisti s podaljšanim delovanjem (salmeterol, formoterol). Značilno je, da so bolniki uporabljali posebej pripravljene kombinacije zdravil v formulaciji, ki vključuje ti dve skupini (Seretide, Symbicorta).

Hormoni, kot tudi vodenje majhnih odmerkov, lahko v kombinaciji z antagonisti levkotriena receptorjev ali z majhnimi odmerki teofilina. V drugih primerih, poveča hormon odmerka mediju. Hormoni v majhnih odmerkih in kombinacije teh pa tudi z napadi, vendar odmerek povečamo le, če v 3-4 mesecih ni bil dosežen popoln nadzor nad boleznijo. Takšni bolniki morali posvetovati izkušenega strokovnjaka na tem področju.

stopnja IV

Zdravljenje odvisnosti od drog v tej fazi je dodeljen bolnika z nekontroliranimi drog astme 2 - 3 stopnjah. Za zdravljenje napada je tudi rabljene salbutamol. Za ustrezno kontrolo bolezni predpisuje: srednje ali visoke odmerke inhalacijskih kortikosteroidov skupaj z beta 2 - agoniste s podaljšanim delovanjem ali dodajo dveh tretji drogo - teofilin. Treba je opozoriti, da je zdravljenje z velikimi odmerki hormonov, ki se izvaja za 1-3 mesece. Pri dolgotrajnem zdravljenju obstaja veliko tveganje za resne neželene učinke.

stopnja V

V tej fazi zdravljenja odvisnosti od drog, so pri bolnikih z nenadzorovano, hudo astmo, ki so še v ozadju dolgotrajno zdravljenje vseh prejšnjih koraki, še naprej kažejo napade s poslabšanjem splošnega stanja. Med napadom uporablja iste droge. Za zdravljenje kontrole, kot dodatek k pripravam 4 fazah, se kortikosteroidi uporabijo kateri dajemo interno. Ta način uporabe izboljša učinek zdravljenja, vendar pa lahko privede do resnih neželenih učinkov. V istem koraku uporabimo droge, kot anti - IgE (omalizumab). Ker je to zelo drago zdravljenje, se izvaja le v zelo hudih primerih.

Ne pozabite, da zdraviti astme v nobenem primeru ne smejo izvajati brez recepta! Vse uporabljene droge vplivajo na druge organe, in vodi, včasih z resnimi posledicami.

Astma je kronična bolezen in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Bolnik mora naučiti prepoznati znake napadov in razmere, v katerih se pojavijo. In prav tako pomembno, da vemo vse skupine zdravil za zdravljenje, kdaj in kako jih uporabiti, in tiste, ki se ne sme jemati.