Klorpromazin hidroklorida

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/07/04

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za uporabo klorpromazin hidroklorida (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• besede
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

V 1 ml raztopine klorpromazin 25 mg.

Natrijev sulfit, natrijev metabisulfit, askorbinska kislina, voda za injekcije, natrijev klorid.

oblika sproščanjem

• klorpromazin hidroklorida - injekcijo.
• klorpromazin - tablete in tablete.

farmakološki učinki

Nevroleptični, pomirjevalo, antiemetik.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

farmakodinamika

antipsihotik iz skupine, fenotiazina, ki je prva generacija antipsihotikov. Mehanizem antipsihotikov učinek zaradi blokade dopaminergične receptorje v določenih možganskih struktur. Blokada teh receptorjev poveča proizvodnjo prolaktina hipofize. Bloki tudi -adrenergičnih receptorjev, spremlja pomirjevalni učinek.

osrednji Antiemetični učinek zaradi blokade D2 receptorjev v določenem območju malih možganov in perifernega delovanja - blokade vagusni živec črevesju. Antiemetični učinek je bil povezan tudi s sedative, antiholinergično in antihistaminik lastnosti zdravila.

antipsihotik učinek je odprava blodnjami in halucinacijami, zmanjšanje anksioznosti, stresa, strahu in tesnobe, lajšanje agitacijo. Proizvaja hitra pomiritev, zato se uporablja v akutni psihoz. Ni predpisana za depresijo.

Opombe protivoikotnoe, hypothermic, antiaritmik antishock in zmerne ekstrapiramidne učinke.

farmakokinetika

Hitro, vendar ne v celoti absorbira po peroralni uporabi. Cmax je dosežena v 3-4 urah. Obstaja učinek "prvega prehoda" skozi jetra, tako da koncentracija v krvi po peroralnem dajanju manjših koncentracijah po parenteralno dajanje.

To se presnavlja v jetrih, zaradi česar tvorbo aktivnih in neaktivnih metabolitov. 95-98% vezana na plazemske proteine. Prodre skozi BBB koncentracija v možganih je vedno večja kot v krvi. Ni neposredne povezave med koncentracijo zdravila in njegovih metabolitov v plazmi in učinkom. T1 / 2 je 30 ur ali več. Presnovki se izločajo z urinom in žolčem.

indikacije

• akutne in kronične paranoična stanja;
• halucinacijsko stanje;
• shizofrenija z psihomotorične agitacije;
• manične oddaljen;
• epilepsija s psihotičnimi motnjami;
• razgibana depresija;
• alkoholna psihoza;
• poveča mišični tonus;
• bolečina;
• epileptični status;
• obstojne nespečnost;
• srbeča dermatoze (nevrodermitis, ekcem);
• potenciranje anestezije.

Kot se uporablja kot sredstvo za odpravo bruhanje za Ménièrove bolezni, bruhanje v času nosečnosti in v času radioterapija.

kontraindikacije

Klorpromazin kontraindicirana v:

• preobčutljivost;
• huda jetrna / odpoved ledvic;
• COMAS;
• možganska poškodba (akutna obdobje);
• kapi;
• izražena mielosupresija;
• myxedema;
• dekompenzirana srčno popuščanje (na bolezni srca);
• tromboembolična sindrom;
• bronhiektazije (Huda);
• glavkom z zaprtim zakotjem;
• žolčnimi kamni in ledvični kamni;
• poslabšanje GI razjede bolezni;
• nosečnost, dojenje;
• starost 1 leto.

neželeni učinki

• nemir in anksioznost, ekstrapiramidne reakcije, motnje termoregulacije, parkinsonska sindrom, redko -sudorogi;
• hipotenzijo (V / injekcijo), tahikardija;
• dispepsija (Z zaužitjem);
• levkopenija, agranulocitoza;
• težave pri uriniranju;
• impotenca, ginekomastija, menstrualne nepravilnosti, povečanje telesne mase;
• kožni izpuščaj, srbenje, dermatitis, eritem, pigmentacijo kože.

Pri daljši uporabi se Klorpromazin lahko odlagajo na roženico in lečo, ki leča pospešuje proces staranja. Ko se / m lahko tvorijo infiltrati, in na / v uvodu pride flebitis.

Navodila za uporabo klorpromazin hidroklorida (Metoda in doziranje)

Uporaba oralno ali parenteralno glede na klinično situacijo.

Ko injiciranjem ali na / v predpisanem odrasle 25-50 mg (1-2 ml). Če je želeno odmerek ponovi vsakih 3-12 ur. Ko je bil / m2 dajemo pripravek popravljenega ml 0,9% raztopine NaCl. Vklop / v uvodu razredčimo z 20 ml 0,9% raztopine NaCl. Odrasli, največjega enkratnega odmerka na / m, - 150 mg, in pri / v - 100 mg.

ob alarm dajati pred operacijo do / m0,5 - 1 ml predoperativno 2 uri.
Pri V / m, ali na / v enkratnem odmerku pri otrocih s 250-500 mg / kg. Pri pediatričnih farmacevtskih uporaba obrazcev za otroke.

Začetni dnevni odmerek zaužitje pri odraslih 25-100 mg ene ali 4 odmerke po potrebi povečati odmerek 700-1000 mg / dan, je odmerek poveča zelo redko 1200-1500 mg / dan. Največji enkratni odmerek za odrasle znotraj 0,3 g, dnevno 1,5 g

Navodila za klorpromazin vsebuje opozorilo o potrebi za nadzor indeks krvi in ​​protrombinski dolgoročnega zdravljenja.

overdose

vzroki overdose klorpromazin nevroleptični sindrom, stabilna hipotenzijo, hipotermija, toksični hepatitis. Imenuje simptomatsko zdravljenje.

interakcija

Injekcijski rešitev ni mogoče mešati v isti brizgi z drugimi zdravili.

Klorpromazin, medtem ko se zaužitje z droge, pomirjeval (Antiepileptike, narkotičnih analgetikov, etanol, barbiturati in drugi hipnotiki) lahko utrdi inhibitorni učinek, ampak tudi povzročajo dihalno depresijo.

slabi učinek efedrin, amfetaminov, klonidin in guanetidina.

Neželeno podaljšanim kombinaciji z analgetiki.

Klorpromazin zavira delovanje levodopo, lahko poveča ekstrapiramidne simptome.

Ko se uporablja za anticholinesterase droge je huda mišična oslabelost, s amitriptilin - tveganje za razvoj diskinezije z ZHKT- diazoksid- izražena s giperglikemiya- zopiklon - povečanje sedacije.

Ko se uporablja za antacidi motena absorpcija iz gastrointestinalnega trakta in zmanjša koncentracija zdravila v krvi, pri čemer cimetidin - kot zmanjšanje koncentracije krvi.

Ko se uporablja za morfin - razvijanje mioklonus- z litijev karbonat -usilivaetsya nevrotoksični učinki in se pojavijo ekstrapiramidne simptome.

Ko se uporablja za trazodon To se zgodi s arterijske gipotenziya- propranolol - povečanje koncentracije propranolol in Hlorpromazina- trifluoperazina - s težkim giperpireksiya- fenitoin - spremeni koncentracijo fenitoina v krvi.

Ko se uporablja za fluoksetin obstaja povečano tveganje ekstrapiramidnih simptomov, in uporaba klorokin ali sulfadoxine To je povezano z velikim tveganjem toksičnega delovanja klorpromazin.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Pri temperaturah do 250 C.

rok trajanja

2 leti.

Analogi in Sinonimi Klorpromazin

Analogi imajo mehanizem delovanja, ampak vsebujejo različne aktivne sestavine.

so analogi Levomepromazine, thioproperazine, perfenazina, trifluoperazina in flufenazin.

Sopomenke Klorpromazin (vsebujejo isto aktivno snov): klorpromazin, klorpromazin Verein, Hlopromazina hidroklorid.

Komentarji

Ocene raznolike priprave. Mnogi verjamejo, da ima zdravilo močno pomirjevalo, ampak šibka antipsihotično učinek. Dejansko trifluoperazina flufenazin iz iste skupine fenotiazin antipsihotično delovanje 20-krat boljša od klorpromazin, sedativni učinek na veliko slabše od njega.

V zvezi s tem, zdravilo je najbolje uporabiti kot metodo za prvo pomoč za lajšanje akutne psihomotorične in čustvene vzburjenosti.

"On je zmanjšati dolgo časa za spanje, in naslednji dan zaspanost"

"Pil sem (v nekaj tednih) klorpromazin ponoči ... Ponoči pijete čez dan kot" krpo izčrpana "sami čutijo. Ko končate, da začne veljati prišlo v obliki izboljšano razpoloženje. "

Obstajajo ocene dolgoročnih tablete za čiščenje po odhodu iz popivanje, ki je bil skupaj z najmanj produktivnih simptomov (blodenj, halucinacije).

"Sem pomagal, da se vrnete v življenje svojega moža. Po pitje napadi halucinacije začel, je zdravilo prvič padla, nato pa šest tednov je dal tablete. Medicina je zelo močna, agresija, krči ustavil. "

Cena, kje kupiti

V tem trenutku, kupi klorpromazin v Moskvi ni mogoča. Lekarne zagotovi 100 mg Klorpromazin № 10 na minimalnem 52-74 rubljev., 25 mg tablete №10 od 37 do 52 rubljev., Klorpromazin in stroški v raztopini 2,0 ml RUB 154 №10.