Flyuanksol

Povprečna cena:
1231,2 rub.

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/05/02

Latinsko ime: Fluanxol
Oznaka ATC: N05AF01
Aktivna snov: Flupentiksol (flupentiksol)
producent: H. Lundbeck A / S, Danska

struktura

ena Flyuanksola tableta kot aktivno sestavino 0,5 mg, 1 mg ali 5 mg flupentiksol.

Pomožni snovi: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat, smukec.

Obloga: saharoza, želatina, E172.

en mililiter raztopina za injiciranje Obsega 20 mg ali 100 mg cis (Z) -flupentixol dekanoat - aktivna snov.

Dodatne komponente: srednjeverižni trigliceridi.

oblika sproščanjem

Flyuanksol drog prihaja v obliki tablet, obloženih z 50 ali 100 kosov v paketu, kot tudi v obliki w / o raztopine za injiciranje olje 10 vial (1 ml) v paketu.

farmakološki učinki

Nevroleptični (antipsihotik).

Farmakodinamika in Farmakokinetika

derivat thioxanthenes - flupentiksol to je nevroleptiki (Psihotropnih sredstvo), z izrazitim aktiviranja, anksiolitik, in antipsihotičnih učinke.

Antipsihotičnih učinki zdravil, povezani z blokiranjem dopaminski receptorji, Prav tako prevzame in blokada receptor, serotoninski 5-HT. Flyuanksol dokazano znižuje osnovne simptome psihoz, Z aphronia, paranoidne blodnje, halucinacije.

Flyuanksola antipsihotik učinkovitosti opazili pri oralnih tablet v dnevnem odmerku 3 mg. Potenciranja povečanja opazili, ko sta oralna in I / m dozirna formulacija.

flupentiksol To kaže disinhibited (aktiviranje in antiautisticheskoe) učinek in zmanjšuje znake splošnem sekundarnem motnje razpoloženja, ki v zameno, pomaga spodbuditi bolnike s simptomi depresije, izboljšajo svoje komunikacijske spretnosti in prispeva k hitri socialno prilagoditev.

V majhnih in srednje odmerkih (peroralno do 25 mg na dan / m do 100 mg enkrat na 14 dni), zdravilo nima pomirjevala učinki. Nespecifična pomirjevalni učinek se lahko pojavi pri višjih odmerkih. Ko se jemlje oralno, so opazili majhno dnevne doze (do 3 mg) antidepresiv učinkovitost zdravilo.

Intramuskularna raztopina olje flupentiksol namenjen za injekcija depot in depo drog (Flyuanksol Depot). Injekcija ima veliko daljše trajanje delovanja v primerjavi s tabletami, kar je še posebej pomembno v času nenehnih bolnikov zdravljenjem z antipsihotiki, ki ne izpolnjujejo vseh zdravniških receptov za.

ampula Uporaba Flyuanksola preprečuje pogoste recidive opazili pri neodvisnih bolniki zdravljenje prekine ki so zdravilo jemali oralno. Predstavitev raztopina / m, se lahko izvede, odvisno patologije frekvence - 1-krat v 2-4 tednih.

Cmax v krvi opazili po 3-6 urah po notranjem zaužitju. Biološka 40%.

Aktivne ampule sestavina - cis (Z) -flupentixol dekanoat, Po injiciranju / m primeren za prenos na encimatsko cepitev s sproščanjem cis (Z) -flupentixol in dekanojska kislina. V Cmax cis krvi (Z) -flupentixol opazili po okoli 7 dni po dajanju.

Navidezna Vd enaka 14,1 l / kg. Sporočilo s proteinov plazme je skoraj popolna (99%). V primeru zdravila / m injekcije CSS dosegli po 3 mesecih.

Majhne količine aktivne sestavine ampule prisoten v materino mleko, temveč tudi prodreti skozi placento.

V presnovni produkti ne zaznajo antipsihotično aktivnost.

Ko se jemlje oralno, T1 / 2 od približno 35 ur. Če koncentracija zdravila, / m injekcije eksponentno pada z t1 / 2 za približno 3 tedne.

Zdravilo izhaja v veliki meri iz blata v manjši meri z urinom.

V / m Flyuanksola odmerek 40 mg, enkratni uporabi 14 dni ekvivalent dnevnega odmerka farmakokinetično tableta 10 mg, z vgrajenim sprejemnikom vsak dan 2 tedna.

indikacije

Ko peroralno, dnevni odmerek na 3 mg:

depresija srednje in nizko resnost spremlja anksioznost, pomanjkanje pobude in astenija;
nevrotske motnje kronične narave, pri apatija, depresija in občutek alarm;
psihosomatske motnje z patologiji.

Ko peroralno, dnevni odmerek 3 mg ali več:

blodnjave in psihoze shizofrenija s prevlado halucinatorni simptomov, aphronia, delirij, spremlja avtizem, anergijskih, apatija in depresivno razpoloženje.

Pri uporabi v obliki w / o injiciranja:

shizofrenija in drugi psihotične motnje z avtizem, anergijskih, apatija in nizko razpoloženje, ki ga spremlja halucinacije, oslabljeno razmišljanje, ravings.

kontraindikacije

katerokoli stanje, ki ga spremlja zatiranje zavesti, tudi zaradi recepcije alkohol, opioidni analgetiki ali barbiturati;
prirojeno intoleranco in / ali galaktoze fruktoza;
odpoved izomaltaze, laktaze, pomanjkanjem saharoza;
malabsorpcije glukoze in galaktoze (za tablete);
kolaps krvnega obtoka;
koma;
starost 18 let;
preobčutljivost za sestavino zdravila ali fenotiazini.

Varnostni ukrepi:

Organsko možganov patologija;
konvulzivne pogoji, epilepsija (Lahko poveča pogostost napadov z zmanjšanjem zaseg);
povečano tveganje za kap;
odpoved jeter huda;
hipomagneziemija, kaliopenia;
bolezni srca in ožilja v zgodovini (povečanim tveganjem zniževanje krvnega tlaka), Vključno bradikardija (Manj kot 50 u. / Min) QT intervala raztezek, Nedavna miokardni infarkt, aritmija, srčno popuščanje (Nekompenzirane);
glavkom ali dejavniki tveganja za njen razvoj;
gastrointestinalne bolezni razjeda;
alkoholizem (Depresija osrednjega živčevja lahko poveča);
levkopenija;
feokromocitoma;
respiratornih motenj, ki so povezane z akutnimi okužbami, pljučni emfizem, astma;
Parkinsonova bolezen (Poslabšanje ekstrapiramidnih učinkov);
Reyev sindrom (Možno povečanje hepatotoksičnost);
zadrževanje urina in BPH z klinične manifestacije;
obdobja dojenje in nosečnost.

bolnikov z psihomotorične agitacije Ne Flyuanksol priporočljiva pri dnevni dozi 25 mg, ker sprožitveni učinkom nizkih doz (do 3 mg na dan, oralno in 10-20 mg odnorazovo v 14 dneh z injiciranjem / m), kar lahko povzroči poslabšanje obstoječe simptomi.

neželeni učinki

Živčni sistem (NS):

glavoboli;
zaspanost;
tremor;
parkinsonizem;
akatizija;
hipokinezija;
motnje govora;
distonija;
depresija;
živčnost;
nespečnost;
vznemirjenost;
omotica;
ekstrapiramidne motnje (Hiperkinezij, togosti mišic);
motenj pozornosti;
diskinezija;
konvulzivnih motenj;
amnezija;
agresija;
zmedenost;
zmanjšan libido;
tardivna distonija.

Treba je opozoriti, da na recepciji nevroleptiki, ki vključuje skupino in flupentiksol, Včasih smo opazili razvoj CSN (nevroleptični maligni sindrom).

Glavni simptomi se kažejo NSA hipertermija, motnje zavesti in mišična rigidnost ob sočasni disfunkciji avtonomnega NS (tahikardija, labilen krvni tlak, desudation). V primeru teh simptomov, je treba takoj preklicati anksiolitik in imenuje simptomatsko in podporno zdravljenje.

Flyuanksolom Dolgotrajno zdravljenje lahko privede do razvoja tardivna diskinezija. aplikacija Parkinsonovi sredstva ne odpravi simptomov, ampak nasprotno je mogoče okrepiti.

V tem primeru se je pokazalo znižanje odmerke do prekinitvi zdravljenja.

V primeru obstojne akatizija učinkovita zdravila so: propranolol ali benzodiazepini.

občutek alarm ali prehodna nespečnost se lahko zgodi zlasti na prejšnji sprejem nevroleptiki, ob sedative ukrepanje.

Na začetku zdravljenja lahko povzroči injekcijo Flyuanksolom motnje gibljivosti.

Te kršitve izravnane zniževanje odmerkov in / ali imenovanje Parkinsonovi droge, stalna uporaba je, da bi preprečili neželene učinke, ni priporočljiva.

Kardiovaskularni sistem:

tahikardija;
ortostatska hipotenzijo;
prekata aritmija (ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija, Tip tahikardija "pirouette" nenadna smrt);
podaljšanje intervala QT.

krvotvorni sistem:

hemolitična anemija;
agranulocitoza (Običajno v času med 4 in 10-ime-pet tednov zdravljenja);
granulocitopenija;
levkopenija.

Organ vida:

zamotnitev leče in / ali roženice, z možnostjo ledvic;
ccomodation;
pareza nastanitve;
oculogyric kriza.

Prebavnega trakta:

prebavne motnje (driska, slabost, prebavne motnje, zaprtje);
suhost v ustni votlini;
povečala slinjenje;
bruhanje;
disfagija;
holestatska zlatenica (Običajno v času med 4 in 10-ime-pet tednov zdravljenja);
izguba apetita;
prehodne manjše spremembe jetrnih encimov.

Endokrinega sistema:

ginekomastija;
galaktoreja;
dismenoreja;
zmanjšan libido;
telesne mase;
impotenca;
povečanje apetita;
ogljikovi hidrati motnje metabolizma;
plimovanje.

Reproduktivni sistem:

erektilna disfunkcija.

Sečila:

boleče uriniranje;
zadrževanje urina.

Bolezni mišično-skeletnega sistema:

artralgija.

Alergijske reakcije:

povečano potenje;
dermatitis;
izpuščaj in srbečica;
photosensitization.

Lokalne zapleti:

otekanje;
eritem;
absces;
vnetje.

drugi:

astenija;
šibkost.

Flyuanksol Tablete navodila (odmerek in način)

Poraba priporoča Flyuanksola oralno (oralno) z vodo.

Pri sprejemu tablet v dnevnem odmerku 3 mg:

za terapijo depresija zmerno in blago, ki se pojavljajo z občutkom alarm, pomanjkanje pobude in astenija- nevrotske motnje kronična tečaj s apatija, depresija in trevogoy- psihosomatske motnje z reakcijami astenija Flyuanksol imenuje začetni dnevni odmerek 1 mg odnorazovo zjutraj ali v polovični odmerek (500 mg) dvakrat na dan.

V odsotnosti a pozitivnih terapevtskih dinamike za dnevni odmerek 7 dni se lahko poveča na 2 mg. Dozirne tablete od 2 mg do 3 mg, je treba sprejeti v razdeljenih odmerkih. Starejši bolniki Priporočeni dnevno dozo od 0,5 do 1,5 mg.

Značilno je, da terapevtski učinek Flyuanksola opazili 2-3 dni. V primeru okvare v največji možni dnevni dozi 3 mg tablete za en teden, je terapija preklicana.

Pri sprejemu tablet v dnevnem odmerku 3 mg ali več,

za zdravljenje psihotične motnje Flyuanksola odmerek izbrana individualno, odvisno od bolnikovega splošnega stanja.

Na začetku zdravljenja priporočeno za zdravila majhnih odmerkov, bomo še naprej, glede na odziv posameznega bolnika na sprejem višjih odmerkih, do določiti optimalno učinkovit odmerek.

Terapija se začne z dnevnim odmerkom od 3 do 15 mg, odvisno od resnosti stanja. Obvezno odmerek razdeliti na 2-3 odmerkih. Če je potrebno, se lahko ta odmerek poveča do 20-30 vtisne mg.

najvišje dovoljene tablet odmerek na dan - 40 mg. Vzdrževalno zdravljenje izvedemo v dnevni dozi 5-20 mg.

Pri uporabi / M injekcijske raztopine:

Injiciranje prikazan intramuskularno globoko v zunanji kvadrant zgornje ene od zadnjice. Uvedba rešitve v drugih mišicah nezaželene. Če je potrebno, se priporoča uporaba več kot 2 ml 2 injekcije.

Dozirne vial 20 mg / mL, običajno 1-2 ml (20-40 mg) enkrat na teden 2-4. Nekateri bolniki potrebujejo večje odmerke zdravila ali manjše intervale med upravami.

V akutni ponovitve ali poslabšanje bolezni lahko potrebno aplicirati visoke odmerke raztopine do 400 mg enkratni, s frekvenco 14 ali celo 7 dni.

Pri prehodu iz peroralne pri Flyuanksola / m injekcije:

Ob preklopu sprejem tablet za uporabo v / m injekcije je treba izračunati dnevni raztopino odmerka.

V ta namen je prejela vsakodnevno peroralni dnevni odmerek tablet (mg), pomnožen s štiri, kar bi pomenilo eno / M raztopine odmerek (mg) pri frekvenci 1 vsaka 2 tedna.

Vzporedno skozi 7 dni po 1. injiciranje je treba nadaljevati z jemanjem tablet, vendar na nižji odmerek.

V nadaljnjih injekcij in dozirnega intervala set njima na podlagi individualnega kliničnega učinka. Hkratno največja raztopina odmerek / m 400 mg v intervalih 7 dni.

Bolniki na kratki / M raztopine Flyuanksola z drugimi zdravili v oblikah depo, je treba uporabiti v naslednjih razmerjih: flupentiksol dekanoat 40 mg, kar ustreza 200 mg zuklopentiksola dekanoat, 25 mg flufenazin dekanoat ali 50 mg haloperidol dekanoat.

overdose

V se lahko pojavi v primeru Flyuanksolom prevelikega odmerka: zaspanost, hipo- ali hipertermija, šok, krči, ekstrapiramidne motnje, koma.

Če je sočasna uporaba zdravil, ki vplivajo na delovanje srca so možne: spremembe EKG, prekata aritmija, podaljšanje intervala QT, srčni zastoj.

Priporočamo izvedbo podporno in simptomatsko zdravljenje. Pri peroralni uporabi visokih odmerkov izperemo želodec in se pivniki.

Moral bi sprejeti tudi ukrepe za ohranjanje dihanje in kardiovaskularno dejavnost. sprejem adrenalin (adrenalin) Ali ni priporočljivo, saj lahko to povzroči BP zniževanje.

uvlek krči izvede diazepam, in ekstrapiramidne simptome bo pomagala odstraniti biperiden.

interakcija

Pri uporabi lahko Flyuanksola poveča pomirjevalne učinke barbiturati, etanol in druga zdravila, ki delujejo na živčnega sistema centralnega.

Zdravilo se ne sme uporabljati sočasno z gvanetidin in zdravil s podobnim ukrepom, saj Flyuanksol lahko oslabi njihov hipotenzivni učinkovitost.

flupentiksol z triciklični antidepresivi zaviranje presnove med seboj.

interakcije z litijevih drog lahko izboljša nevrotoksičnost.

Flyuanksol lahko zmanjša učinek levodopo in adrenergični droge.

manifestacije tveganja ekstrapiramidne motnje se poveča pri sočasni uporabi z Flyuanksola piperazin in metoklopramid.

Zaradi možnega povečanje intervala QT ni priporočljivo flupentiksol sočasno z zdravili, ki imajo podoben učinek.

Med takimi zdravili izoliramo: antiaritmiki I A in razreda III (dofetilid, amiodaron, kinidin, sotalol) - antipsihotična zdravila (tioridazin) - makrolidi (eritromicin) - kinoloni (moksifloksacin, gatifloksacin) - antihistaminiki (astemizol, terfenadin) - drog litiya- cisaprid.

Pri vzporedni uporabi z zdravili, ki povzročajo neravnovesje elektrolitov (tiazidopodobnye in tiazidni diuretiki) In zdravila, ki povečujejo vsebino flupentiksol krvi ugotovili podaljšajo interval QT in razvoj aritmije smrtno nevarne.

V / m Flyuanksola raztopine ne more mešati z depo podlagi sezamovo olje, zaradi njihovega velikega učinka na farmakokinetiko spoja.

pogoji prodaje

Oba formulacije drog Flyuanksol recept.

pogoji skladiščenja

Zdravilo je potrebno shranjevati izven dosega otrok, pri temperaturi: Pill - 30 ° C- ampula - 25 ° C

rok trajanja

za tablete - 3years;
Ampula - 4 leta.

Opozorila

Zahtevek za vzporedno obdelavo Flyuanksola diabetes utegne biti potrebna prilagoditev odmerka insulin.

Ko je prejšnja terapija pomirjevala in nevroleptiki z pomirjevala učinkov, je odmerjanje treba postopoma prenehalo.

Dolgotrajna terapija Flyuanksolom, zlasti v velikih odmerkih, zahteva skrbno nadzorovanje in ocenjevanje bolnika, za pravočasno popravki vzdrževalnih odmerkov.

To ne smejo voziti vozilo, kot tudi natančno in nevarno delo.

analogi

Tekme raven oznaka 4. ATC:

otroci

ne Flyuanksol imenovan do starosti 18 let.

Nosečnost in dojenje

Uporaba v obdobjih Flyuanksola nosečnost in dojenje možna le v tistih primerih, v katerih je predvideno korist zdravljenja za mater precej večja od morebitnega tveganja za plod.

Opisuje primerov uporabe nevroleptiki med porodom ali III trimesečje nosečnosti, kar je privedlo do izrazit zastrupitev (tremor, letargija, pretirana razdražljivost) V novorojenčka. Poleg tega so imeli nizek rezultat APGAR.

V primeru klinične nujnosti uporabe Flyuanksola dojenje, morajo spremljati zdravstveno stanje novorojenčka, zlasti v prvem mesecu po rojstvu ali prenehate dojiti.

Ocene Flyuanksole

Raziskovanje preglede Flyuanksole, je treba opozoriti, da je zdravilo ni primerna za vsakogar, in zato, njegov namen pa je, da se priporoči samo usposobljeni strokovnjaki z izkušnjami pri uporabi zdravil, kot Flyuanksolu.

Mnenja zdravnikov o drogo, ko je povsem primerna za bolnika, v večini pozitivni in kažejo na visoko učinkovitost in Samo opazne in redkih stranskih učinkov.