Gonoreja

Gonoreje (gonoreja)

gonoreja - spolno prenosljiva bolezen, ki jo gonococcus povzročil - Gram-negativna diplokok z znotrajcelično lokalizacijo.

Načini prenosa gonoreje - predvsem spolno in včasih potrošnik (hrbet mokra oblačila, brisače). Vir okužbe je lahko bolnik, vozil in osebno higieno predmetov. Gonococcus ne proizvaja eksotoksini, v uničenje gonococci javnost endotoksin, ki povzroča degenerativna-anoksijskih spremembe v tkivih. Prirojena in pridobljena imunost proti gonoreji, ni, tako da lahko dobite ponovno bolan. Ponovne okužbe se pojavijo kot akutna kot začetni vtis.
Ugodne razmere za življenje gonokoki odkriti v nosilnega epitela. Zato je za gonokoki lezijo označena z razvojem cervicitis salpingitisom, uretritis. Pogosto okužen z lacunar kapi, kanalizacija velike vestibularnega žleze. Vnetje se razvija v neokrnjeni sluznice.

Stratificiran skvamoznih epiteliju nožnice To preprečuje vdor in širjenje gonococci, zato poraz je možno le pod določenimi pogoji. Povezana s tem potekom gonoreje pri otrocih, nosečnicah, nosečnice in starejše ženske. V času življenju ženske je vaginalno sluznico struktura nekoliko spremenila. Zaradi rahljanje vagine (med gestacije) in nezadostno keratizatsii sluznice občutljivost (dekleta) ali atrofije, svetlo epitelija ranljivosti in odsotnosti deskvamatsiynih jo obdeluje (pri starejših ženskah) v lahko pojavijo pogoji daljšo izpostavitev sekundarni gonococci gonoreynyh vaginitisa.

Za čas trajanja razlikovati sveže (do 2 meseca) in kronična (več kot 2 meseca) gonoreja. Sveže gonoreja, po drugi strani, je razdeljena na akutne, subakutne in torpid.

V zadnjem času je prišlo do povečanja pogostosti subjektivno asimptomatsko gonorejo. Pogosto je bolezen povzroča gonococcus kombinaciji z trihomoniaze, okužbe Staph in kolibatsilyarnoyu.

Lokalizacija razlikovati gonorejo nižjo spolnih sistem - vulve, Bartolini, endotservitsit- zgornji oddelek - gonorrheal endometritis, salpingoophoritis, pelveoperitonit in gonorrheal uretritis in proktitis.

gonoreja, je verjetno, da se odkrijejo pri številnih kliničnih manifestacij:

1) uretritis, zlasti v kombinaciji z dvosmerno ali bartolinitisa kanalikulit-
2) endocervicitis pri ženskah s primarno neplodnosti, ki ni imela diagnozo ali drugih posegov, travmatično vratu matki-
3) dvostranske adneksitisa pri ženskah, ki niso imeli rodila, splav, intrauterini manipulacije, še posebej, če v kombinaciji z endotservitsitah, uretritis, ali proktitis.

gonoreja diagnoza potrjena s prisotnostjo pozitivnih rezultatov bakteriološki kot jedro, ter kulturnih in seroloških diagnostičnih metod.

V sodobnih razmerah težave z diagnozo gonorejo, ki gonokokk spremenila svoje morfološke značilnosti, zato je povečala pogostost neuspel oblikami bolezni. Podobni gonokokki flora (Trichomonas, virusi) težko etiološke in klinična diagnoza te okužbe. Velikega pomena pri diagnostiki gonoreje, še posebej njegov primarni kronični pripada metode provokacije. Temeljijo na umetno ustvarjanje pogojev za povečanje promet, pri čemer se gonococci lahko najdete na sluzničnih površin ob uporabi običajnih laboratorijskih metod za diagnostiko.

Z izzove metode vključujejo:

1) Kemijska - mazanje sluznico sečnice 1-2% raztopino srebro nitrata in kanal materničnega vratu 2-5% raztopina srebro nitrata ali Lugolova rešitev za glitserine-
2) Mehanska - masaža sečnice skozi zadnje stenku-
3) biološko - intramuskularna gonovaktsiny 500 milijonov mikrobni Teller pirogenal MTD 200 za 3 dni.
4) prehranska - ob ostre in slano hrano, piva-
5) fiziološka - menstruatsiya-
6) toplotna - terapija kratkovalovnega, diatermijsko, magnetno izmenično polje.

Najbolj učinkovito in celovito oskrbo. To se opravi takoj po menstruaciji. Razmazan in rastline sprejemajo preko 24, 48, 72 ur. Diagnozo gonoreje je samo po ugotovitvi Neisseria gonorrhoeae.

Glavne usmeritve zdravljenja je odpraviti patogen za gonoreja, povečanje imunobioloških odzivanja, odpravo lokalne manifestacije. Uporaba antibiotikov je treba opozoriti, da je vedno a mešane flora, tako da boste morali, da jih dodeliti z občutljivostjo upoštevati pri vstajanju gonorejo.

Antibiotikov penicilina s 300.000 enot upravlja s 4 Chasa (seveda odmerek - 4,2-6 mlnOD) bitsillin-1, 5-bitsillin dajemo na 5-krat 6000000D skozi 12 ur (stopnja mlnOD 3) uporabljajo kloramfenikol 0,5 g 4 do Chasa (stopnja 10g). Pomožni je imunoterapijo (autohaemotherapy uporabo gonovaktsiny brez pirogenov).

Imeti mora tudi infuzijo hyposensitization terapijo in vitamin terapijo. Lokalno zdravljenje gonoreje spodnji del reproduktivnega sistema izvedemo v kronično postopkih ali v primerih akutnih alergičnih reakcijah ali neučinkovitosti antibiotikov. Pri uporabi gonorrheal cervicitisa vaginalne kopeli z 3-5% raztopino protargola je kanal materničnega vratu obdelamo z 10% raztopino natrijevega bikarbonata in zamazan protargola 3-5% raztopini enkrat na 3 dni.

Po obdelavi v odsotnosti gonococci v brisom sprejete na 2-4 dan menstruacije za 3 menstrualnih ciklov ženska preneha biti vir okužbe, in ga je mogoče izbris.