Arava

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/08/28

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Arava, navodila (odmerek in način)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Struktura 1 vključuje Arava tabletno aktivno snov leflunomid v količini 10, 20 ali 100 mg in pomožnimi sredstvi in ​​komponente filmsko oblaganje.

oblika sproščanjem

Zdravilo je na voljo v obliki tablet 10, 20 ali 100 mg aktivne sestavine.

farmakološki učinki

Antirevmatik drog. Arava ima imunosupresivnega aktivnost, tako ima protivnetno in antiproliferativne učinke.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilna učinkovina - leflunomid. Mehanizem delovanja leflunomida povezano z inhibicijo encima degidroorotatdegidrogenazy. Študije so pokazale, da je aktivni metabolit leflunomida, ki tvori v procesu presnove v človeškem telesu, selektivno komunicira s tega encima, ki jo spremljajo inhibicijo proliferacije T-limfocitov. Ta mehanizem delovanja zagotavlja imunosupresivni učinek. T-limfociti sprožijo verižne reakcije osnova patogeneza revmatoidni artritis, ampak zaradi zatiranja celično imunost pozitiven učinek na potek bolezni v akutni fazi.

Ta učinek leflunomida ni edini. Poleg inhibicijo proliferacije T-celične zmanjša občutljivosti Arava receptorje tkiva na IL-2. Zadnji dejavnik je povod za začetek vnetni odziv v tkivih in organih, tako da ima zmanjšanje občutljivosti za mediatorja protivnetni učinek.

Bodite Arava v ustih, ne glede na obrok (slednje ne vpliva na biološko).

V črevesju, se absorbira 90% učinkovine leflunomida sestavine. Leflunomid se hitro metabolizira v jetrih s tvorbo aktivni obliki, ki vpliva na celično del imunskega odziva.

Čas je razpolovna doba - do dva tedna. Učinek leflunomida sprejem pojavi v štiri - šest tednov po začetku sprejem, zdravilo kaže, da je združena v organov in tkiv in s tem učinek traja dlje časa - do pol leta.

indikacije

Arava (leflunomid) se uporablja za zdravljenje bolnikov z revmatoidnim artritis v aktivni fazi. Obstaja tudi dokaz o možnosti uporabe zdravila v psoriatičnega artritisa (tako v aktivni obliki).

kontraindikacije

Arava je kontraindicirano v prisotnosti preobčutljivosti na zdravilno učinkovino.

Leflunomid se ne sme uporabljati v primeru kršitve s hudo imunske jeter, (vključno z AIDS).

Kontraindikacije Arava bo tudi veliko kršitev krvi, izražena anemija, trombocitopenija ali levkopenija. Arava se ne sme predpisovati hudih nalezljivih bolezni.

odpoved ledvic kot zmerno in hudo, da je relativna kontraindikacija za ciljni leflunomida (zaradi nezadostne uporabe poskusa).

Znižanje proteina v krvi lahko kontraindikacija za leflunomida.

Arava ni namenjen za uporabo in nosečnost. Leflunomid se ne sme dajati v obdobju dojenje.

neželeni učinki

obtočila: Medtem ko se lahko ob leflunomida poveča krvni tlak, V redkih primerih se lahko povezan vnetje krvnih žil (vaskulitis).

prebavni trakt lahko odzove na zdravila driska, bruhanje ali slabost, zmanjšan apetit. Pogosto pride do kršitve jeter, ki se lahko fiksira na izboljšanje aktivnosti določenih encimov transaminaze.

Možno je tudi, da se poveča raven bilirubin v krvni plazmi. Precej manj pogosto pri bolnikih, ki prejemajo leflunomid razvija hepatitis, ki ga lahko spremlja jetrna insuficienca. V najslabšem primeru se lahko pojavijo v jetrih rabdomioliza.

Trpi ob Arava in mišično-skeletna sistem, zlasti vezi (najpogostejši zaplet - vnetje kit, tendovaginitah).

Kot je leflunomid vpliva na vse aktivno razraščajo tkiva, se lahko med jemanjem pojavi izpadanje las in spremembo statusa kožo (suha koža, ekcem simptomi), se lahko razvije Polimorfna eksudativni eritem in Lyellov sindrom. prav tako alergijske reakcije zdravilo lahko manifestira v obliki anafilaktični šok.

krvotvorni sistem lahko odzovejo na dobivajo leflunomid levkopenija, zmanjšanje ravni eritrocitov, nizko trombocitopenijo. V hujših primerih se lahko razvije agranulocitoza. Leflunomid v kombinaciji z drugimi imunosupresivnimi zdravili poveča nevarnost infekcije, malignih tumorjev, bolezni krvotvornih sistema.

Arava, navodila (odmerek in način)

Arava na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 10 mg, 20 mg ali 100 mg leflunomida.

Zdravilo je mogoče le z neposrednim vključevanjem zdravnika, ki ima izkušnje z uporabo teh zdravil pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. V skladu z navodili za uporabo Arava običajno šok terapijo se začne z začetnim odmerkom 100 mg na dan, ki se daje za tri dni. Nato premakniti na vzdrževalni dozi 10 oziroma 20 mg na dan. Jemlje enkrat ne glede na obrok, pijačo zdravilo z vodo.

overdose

Ko dobivajo leflunomid možno prevelikega odmerka. Zdravljenje vključuje ob istih zdravil, ki se uporabljajo za pranje - absorbcijo ogljika in holestiramin.

Holestiramin podnevi peroralno z 8 g 3-krat. Aktivno oglje - bodisi oralno gavažo na 50 g na en dan vsakih šest ur.

interakcija

Ker leflunomid ima zelo toksičen učinek na jetra, se ta učinek se poveča pri uporabi drugih hepatotoksičnimi (vključno alkoholne pijače) in imunosupresivna sredstva. Enako dobiček toksični učinek se lahko izvede, če je sprejem teh zdravil brez začetka zgoraj opisani postopek "pranje".

Pri revmatoidnem artritisu nobenega primera interakcij med leflunomidom in citostatična zdravila metotreksat, ki je prav tako vključena v shemo zdravljenja bolezni.

leflunomidom je treba skrbno uporabljati z zdravili, kot so fenitoin, tolbutamid, varfarina, saj leflunomid zavira aktivnost encima, odgovornega za presnovo teh zdravil.

Leflunomid ne zmanjša učinkovitost peroralni kontraceptivi.

pogoji prodaje

zahteva recept.

pogoji skladiščenja

Pri dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

rok trajanja

Ne več kot tri leta.

Opozorila

Kot je leflunomid lastnost, da se kopičijo v tkivih in organih, in, med drugim, ima dolgo razpolovno dobo, je treba izdelati "pranje" postopek po prekinitvi Arava drog. V ta namen je predpisana bolnik holestiramin v odmerku 8 g trikrat na dan za 11 dni lahko, ali pa se uporabi kot alternativen način absorbcijo ogljika. To je treba sprejeti v skladu s shemo: 50 g zdrobljenega prahu štirikrat dnevno za isto enajst dni.

Ker lahko pride do zapletov iz jeter, pri čemer leflunomida treba spremljati s stalnim nadzorom encimov jeter in drugih kazalnikov jeter parenhima.

Moški, ki prejemajo leflunomid se morajo zavedati svoje morebitne strupenega vpliva na spermo, zato obstaja potreba po uporabi preizkušenih orodij kontracepcija.

Otroci, mlajši od 18 let, Arava drog ni imenovan.

Ženske v rodni dobi pred začetkom zdravljenja z leflunomidom je treba pregledati nosečnosti ginekolog in opozorila na možne posledice. Če ženska izraža željo, da bi imela otroka po zaključku tečaja prejeli leflunomid, mora opraviti postopek denarja, nato pa se določi glede na stopnjo zdravila v krvni plazmi. Potem ko je pade na raven 0,02 miligramov na liter, je potrebno počakati še en mesec in pol, in šele potem lahko razmišljamo o zanositvi. Idealno bi bilo, po zdravljenju z leflunomidom od spočetja vzdržati za nadaljnji dve leti.

analogi Arava

Analogi lahko imenujemo droge Leflyutab, Lefno.

Ocene Arava

Sredstva, v bistvu, da pomaga pri revmatoidnem artritisu z ustavitvijo napredovanja bolezni. To ustavi uničenje sklepov, vendar so možne šibke bolečine v njih, kot tudi oteklina v toploto.

Po pregledih Arava forumih, pogoste stranske učinke tega agenta. Las začne padati, je driska, vendar ti simptomi običajno mine s časom.

Cena Arava kje kupiti

Cena Arava tablet 10 zneskov mg do 3300 rubljev na paket 30 kosov.

Tablete 20mg buy v Moskvi se lahko po ceni 4000 rubljev.

lekarna IFC

• Arava, TBL str / 10mg №30Aventis Pharma Deutschland GmbH, Nemčija
  3250,20 rub.
• Arava, TBL str / 20mg №30Sanofi / Aventis, Francija
  4035,90 rub.

PILULI

• Arava tablete 10 mg, 30 kom.Sanofi-Aventis, Francija
  3603 rub.
• Arava tablete 20 mg, 30 kom.Sanofi-Aventis, Francija
  4.577 rub.
• Arava tablete 20 mg, 30 kom.Sanofi Winthrop industrija, Francija
  4.414 rub.
• Arava tab 20mg. n / pl / vol. X30 (R)Sanofi Winthrop industrija, Francija
  4.269 rub.
• Auron ritem balzam Karavaeva viala. 140mlLitomed doo
  197 rub.

eApteka

• Arava, Sanofi-Aventis, Francija, tablete 10 mg, 30 kosov.
  3700 rub.
• Arava, Sanofi-Aventis, Francija, tablete 20 mg, 30 kosov.
  4500 rub.
• Balzam Karavaeva Auron Center Karavaeva, ruski, steklenice, 140 ml
  165 rub.
• Gemoroton Balm Karavayeva, Litomed, Rusija, 30 ml
  190 rub.

Spletne lekarne Kazahstan