Sindrom kratkega črevesa - diagnosticiranje in zdravljenje

sindrom kratkega črevesa - to stanje po resekcijo ali izključitev iz prehoda hrane dela ali celotnega tankega črevesa, ki vodi do takšnega znatnega zmanjšanja absorpcijo hranilnih snovi in ​​vode, uporaba konvencionalne energije ne more rešiti življenja bolnika. Se lahko razvije pri odraslih z <150-200 см функционирующего тонкого кишечника (вследствие адаптации через несколько лет достаточным может быть 50-60 см тонкого кишечника, соединенного с толстым кишечником, или 100-115 см без толстого кишечника, отсутствие толстого кишечника влечет синдром конечной еюностомии, который характеризуется особенно интенсивной потерей воды и электролитов - тем больше, чем больше больной пьет). Всасывание некоторых веществ остается нарушенным в течение длительного времени, например., Магния, а витамина В12 и желчных кислот - в случае потери конечной части подвздошной кишки. Частые причины:

• 1) obsežna resekcija črevesje nad ishemije ali zaradi drugih razlogov (Crohnova bolezen, tumor, poškodbe pooperacijskih zapletov, črevesja zadušitve ali inverzije sledijo nekroza);
• 2) huda malabsorpcije (npr sevanje enterokolitis ali odporna na zdravljenje celiakije), ki povzroča sindrom kratkega črevesa, funkcijska;
• 3) zunanji (vsebina živila povzroči izgubo) ali notranji (vodi k dejstvu, da živilo obide del tankega črevesa) fistule.

Klinična slika

Z različno intenzivnostjo pride: driska, dehidracija in neravnovesje elektrolitov, acidoza, podhranjenost (ki vodi v progresivno kaheksija), pomanjkanje magnezija, kalcija in fosforja, vitamine A, D, E (redko K), B12, folna kislina, elementi (cink, selen, baker), žolčne kisline v sledovih .

Dolgo časa je razvil različne simptome:

• 1) pomanjkanje vitaminov, kopičenje mangana in aluminija duševne in nevrološke motnje, motnje vida;
• 2) pomanjkanje kalija ali magnezija motnje srčnega ritma;
• 3) pomanjkanje selena, tiamin srčno popuščanje, miozitis;
• 4) spremembe v sestavi žolča, žolčnika diskinezija holelitiaza;
• 5) pretirana absorpcijo oksalata iz kolona ledvičnih kamnov;
• 6) driska, zlasti pri ženskah dvigujejo okužbe sečil;
• 7) odsotnost bauginievoy loputa, antibiotiki bakterijska kolonizacija tankega črevesa, fermentacija, D-laktat acidoza, duševne motnje;
• 8) manjka inhibicijo izločanja želodčne hipersekrecija želodčne razjede, krvavitev;
• 9) parenteralna prehrana, holestaze zapleti, steatoze, ciroza in odpoved jeter;
• 10) ne ujema vnos kalcija, fosforja, magnezija, vitamina D, krši njihove presnove, motnje paratiroidnega hormona, akumulacija aluminija metabolična bolezen v kosteh in zlome.

Kratek črevesja sindrom Zdravljenje

Complex zdravljenje v specializiranih ustanovah. Ne smemo pozabiti, poslabšano absorpcijo zdravil in potrebo po uporabi zdravil pri sublingvalno, bukalno, rektalno, aerosolno ali tekoči obliki.