Zgaga: simptomi, vzroki in zdravljenje

Verjetno vsaka odrasla oseba vsaj enkrat v življenju doživela neprijeten fizični občutek - zgago. To je neke vrste gorenja nadželodčnem preplavila od (nadželodčnem) območju prsnice navzgor. Njegovo trajanje variira od nekaj sekund do nekaj ur.

Pojav zgaga pojasnjeno požiralnika draženje živčnih vlaken želodčne vsebine, ki je nasičen z aktivnimi želodca encimov korozivne kisline ali žolčne components klorovodikovo. Od ene osebe na drugo, je to simptom ne prenaša.

vsebina

• 1 Spremljevalni simptomi zgage
• 2 Vzroki za zgago
• 3 diagnostični postopki
• 4 zdravljenje
• 5 S katerim se je zdravnik vprašal

Spremljevalni simptomi zgage

Zgaga je pogosto spremlja druge podobne na mehanizem pojavu simptomov. Ti vključujejo:

• "Zraka" spahovanje (neprostovoljno pretok plina iz želodca in / ali požiralnika v ustih, povezanega z zmanjšanjem odprtine);
• spahovanje nespremenjeno hrano, grenak ali kisel (regurgitacija);
• slabost;
• prekomerno slinjenje;
• bruhanje;
• pekočo bolečino, zadah v nadželodčnem področju prsnice, na levi strani prsnega koša, vratu interskapularne regije;
• občutek "cmokom v grlu";
• motnje pri požiranju;
• kašelj;
• hripavost.

Vzroki za zgago

Zgaga je več mehanizmov njegovega izvora. Pri večini bolnikov se zgaga posledica:

• ezofagealni sfinktra umiritvi: nižja (mišična struktura, podobna ventil, ki omejuje spodnji požiralniku iz želodca) in zgornji (ventil med požiralnika in žrela);
• Evakuirati ezofagusnega funkcijo oslabitev (ni sposoben hitro odstraniti prodrl v njej grenke ali kisle želodčne vsebine);
• kislina tvori funkcijo želodca narašča.

Ti pojavi so opazili v naslednjih bolezni:

• Gastroezofagealna refluksna bolezen (Vključno zapleten predrakavih bolezni - Barrettovega požiralnika);
• ezofagitisa različnega izvora (nalezljivo vnetje požiralnika, alergični, drog, travmatski nastanku);
• esophagism (požiralnika krči);
• hiatusno kilo v membrani;
• funkcionalne dispepsije (motnje želodčne pregibnosti);
• želodčne razjede s sod.

Zgaga in drugi simptomi zgoraj omenjeni so presenetljive klinične manifestacije te bolezni.

Poleg tega lahko pojav zgage prispeva k dejavnikov, ki dodatno zmanjšuje tonus oslabljene požiralnika mišice zapiralke. To je posledica:

• spušča po obroku;
• alkohol;
• Izvrsten obrok;
• maščobna, kisle in začinjene jedi;
• fizična prevelik napor (še posebej naložiti na mišice trebuha);
• Prehod v ležečem položaju po obroku;
• Nekatera zdravila (nitrati, teofilin, itd);
• tesen oblačila;
• debelost;
• kajenje;
• nosečnost;
• stres.

diagnostični postopki

Seveda pa ne smemo hiteti k zdravniku v primeru kratkoročnih zgago po degustaciji velikodušno začinjeno s poprom nekatere jedi nacionalne kuhinje. Ona je večina ljudi izgine brez sledu. Ampak 40% odraslih izkušnje zgage vsaj enkrat na mesec, in 20% trpi zaradi njega vsak teden. V takih primerih je treba analizirati svoje odnose s fizično aktivnostjo, pri čemer zdravil, prehrana, kajenje. Če pa se po odstranitvi sprožilnih dejavnikov, je še vedno, da je treba nujno strokovno pomoč.

Nekateri se bojijo neprijetnih preglede in pogoltniti priporočene prijatelje ali farmacevta zdravil ali banalen soda. Toda ta politika noj, skrivajo glavo v pesek, je polna poslabšanje obstoječe bolezni, razvoj njegovih hudih zapletov (krvavitev, rak, zoženje požiralnika, itd), Pojav neželenih učinkov zdravil sprejetih povzročajo. Sodo najprej v bistvu nevtralizirajo agresivne klorovodikovo kislino in odstrani zgage, potem pa želodec še dodatno poveča proizvodnjo kemikalije in zgaga donose. Zato, da se izbere optimalne strategij zdravljenja zdravniki vztrajajo na celotno raziskavo. Potrebne diagnostični postopki lahko vključujejo:

• fibroezofagogastroduodenoskopiyu (vizualna ocena pomočjo endoskopa uvede v notranjost oblike Naprava želodčne sluznice, požiralnika in 12 pertnoy kolona stanju požiralnika ventila, itd, v primeru suma raka med študijo prihajajo iz vzorcev tkiva za pregled pod mikroskopom.);
• Rentgenski pregled pri barijev kontrastnim suspenzijo (ocenjuje delovanje motorja požiralnika, odpravlja njene omejitve, prisotnost kil, vendar ne nadomešča endoskopskih postopkov);
• intraesophageal pH meter (pri vsebnosti pH kisline se drastično zmanjša prodiranje);
• intraesophageal manometrom (raziskave neposredno merjenje tonus mišice zapiralke).

V večini primerov, zdravniki so omejene fibroezofagogastroduodenoskopiey.

zdravljenje

Skoraj vsak zdravljenje bolezni, ki vključujejo zgago, vsebuje nekaj preprostih pravil, ki se nanašajo na spremembe v prehrani in vsakdanjem načinu življenja. Zato, da obiščete zdravnika, da lahko že izkoristijo njih. Ti vključujejo:

• Zavrnitev alkoholne pijače in tobak (zaslužila kadilce morali vsaj zmanjšati število cigaret dimljeno);
• teža normalizacija;
• Pas prenehanje nošenja stezniki, ozke pasove in tesna oblačila;
• vzpon vzglavje za 10 - 15 cm (če stanje hrbtenice dovoljenih);
• redni obroki majhne količine hrane (vsaj 4-krat na dan);
• odpravo ali znatno omejevanje vseh kisline, maščobne, začinjene hrane, in ocvrta živila (kumarice, dimljeni izdelki, citrus, svinjina, jagnjetina, raca, smetana, rdeče ribe, česen, redkev, kis, hren, itd), gazirane in vsebujejo pijače kofein ( mineralna voda, peneče vino, kava, kakav, čokolada, itd) .;
• Razlika med večerjo in spanec noči mora biti najmanj 2 - 3 ure;
• borijo z prenajedanje in nočno snacking;
• prepoved na pobočjih, obremenitev trebušnih mišic, dvigovanjem uteži, čepe in po obroku in v naslednjih 2 urah ležanja takoj;
• hodi pol ure po zaužitju.

Če je zgaga posledica imenovanja drog zdravnika (aspirin, kinidin, doksiciklina, nekateri antidepresivi, spazmolitiki, srčne in protivnetnimi zdravili), nato pa se prepričajte, da se pogovorite z njim o možnosti zamenjave ali umik teh zdravil.

Imenovanje zdravil, ki odpravlja zgago mora biti strokovnjak, saj je izbira zdravil sami, njihovi odmerkih, kombinacije, in trajanje tečaja določi glede na klinično situacijo. Značilno je, da zdravniki predpisujejo:

• zdravil, ki zavirajo želodčne kisline-funkcijo:
• inhibitorji protonske črpalke (rabeprazol, pantoprazol, omeprazol, itd);
• blokatorjev histamin receptorjev (famotidin, nizatidin, ranitidin, itd);
• M-cholinolytics (metacin, atropin - redka);

Včasih bolniki potrebujejo bolj drastične zdravljenja (kirurgija).

Preprečevanje zgaga je odstraniti silijo svoje dejavnike, zdrave prehrane, izogibanje stresu, pretirane vadbe in zdravega načina življenja.

S katerim se je zdravnik vprašal

Ko je refluks kisline videti gastroenterolog, pojdi EFGDS. Dodatna pomoč pri zdravljenju volje prehrano. V nekaterih primerih, ne more storiti brez operacije.