Whipple bolezen - o simptomih, zdravljenju, vzrokih, stopnjah

stopnja

Znanstveniki do konca in ni bilo mogoče ugotoviti etiologijo bolezni, veliko pa jih meni, da je bolezen nastala na podlagi genetske predispozicije. Nadaljnje intenzivno kontaminacija kanalizacijskih patogenov in polna okužbe množično tal. Bolezen ima več faz razvoja:

- prva faza Whipple bolezni se kaže razvoj zunajčrevesne simptomov. Bolnik je običajno opaziti poliartritis, vročino z neznanega izvora, bolečine v mišicah in kašelj spremlja sluzi. Trajanje prvi stopnji lahko traja od tri do osem let;

- druga faza razvoja vključuje obdobje pojava simptomov v prebavilih. Glavna manifestacija tej fazi je vrsta kronične driske s pogostimi blatu, ki se pojavljajo do desetkrat na dan. Poleg pacient pritožuje nad bolečinami v trebuhu kot tudi bolečina na otipavanje, zmanjšuje apetit in zmanjša telesno težo;

- Tretja faza uničenja to dogaja vnegastrointestinalnoy manifestacijo simptomov. Tam je kršitev nadledvične dejavnost, poškodbe centralnega živčnega sistema, motnje v delovanju srca in krvnih žil, in kožne spremembe.

simptomatike

Ker je bolezen sistemski, patoloških lezij vpliva na različne organe: tankem črevesu, mezentrialni bezgavke, skupno sinovialna membrane, kot tudi možgani, srce, itd Zato je klinična slika vključuje simptome teh organov poškodb.

Skoraj polovica bolnikov, ki trpijo zaradi Whipple je bolezen, bolečine v sklepih fiksno ali polyarthralgia, pred razvojem drugih simptomov. Od bolečine trpeti različne špranje, neprijeten občutek, so migracijski v naravi. Lahko se določi otekline na sklepih, toda deformacija je redek izraz. Včasih razvoj bolečine v mišicah in miozitis in ankilozo in osteoarthropathy hipertrofično vrsto.

Prebavil lezije poleg driske pride v steatorrhea in metiorizme. Krvavitve redko pojavijo, vendar je v skoraj polovici primerov, bolniki pritožujejo, bolečine v trebuhu, ki se pojavijo po obroku. Značilnost simptom Whipple bolezen je sindrom malabsorpcijski. Glede na patoloških procesov opazili zmanjšanje telesne mase, pomanjkanje vitaminov in mineralnih snovi. Pogosto štejejo kot vode in presnove elektrolitov motenj.

Večina bolnikov z pomanjkanja vitamina A povzroča nočno slepoto. Potem ko so se v nekaj letih po razvoju kronične driske otekline pritrjen na obrobju (četrtina bolnikov).

V polovici primerov je opazen porast telesne temperature. Z njim običajno pridruži vročino in izrazito potenje.
Koža postane suha, in odprte površine telesa, ki ga hiperpigmentacija prizadela. Najpogosteje je simptom pojavi okoli oči in ličnice.

CNS ima obliko demence, epileptičnih napadov, različnih duševnih motenj, kot so depresija, psihoza, itd amenoreja pride pogosto, zmanjšan libido, bulimijo.

zdravljenje

Terapevtski posegi so običajno namenjena odpravljanju simptomov bolezni, normalizacijo bolnikove telesne mase, kot tudi odpravo povzročitelja sluznice.

Bolnik je predpisano posebno dietetična hrana s povečanim vnosom beljakovin in vitaminski spojin, kakor tudi za omejevanje dohodnih maščob. Prehrana mora biti usmerjena v odpravo drisko in normalizacijo vitaminov in mineralov ravnotežje.

Kot terapije drog je običajno uporabljajo steroide, antibiotičnih zdravil in encimov. Tudi popravek pomanjkanja multi-vitamina. Z razširjenostjo simptomov na nekaterih lokalnih območjih, prikazuje izbor simptomatsko zdravljenje.

Antibiotično zdravljenje traja vsaj eno leto, ter njegovo učinkovitost potrjujejo negativen rezultat PCR in popolno izginotje patogena iz biopsijo sluznice tankega črevesa.

Hormonsko zdravljenje je prednizona vnos, dnevni odmerek približno dvajset gramov. Bolnik je predpisana encime, namreč Mezim forte ali Creon, lahko porabi in pantsitrat sod.

Vitamini bolnik lahko prejme parenteralno, se popravek izvede v maščobi topne vitamine skupine primanjkljaja.

V nekaterih primerih je CNS vodi do nastanka hidrocefalusa, morajo taki bolniki zatekajo k kirurške oskrbe.

Ustrezno zdravljenje lahko dosežemo stabilne remisije od šestdeset do sedemdeset odstotkov bolnikov.