Izpah roke: kaj storiti?

humani krtača ima zelo zapleteno anatomske strukture, pri čemer je sposoben opravljati različne gibe. Pri otrocih, skupno kapsule in vezi so zelo prilagodljivi, tako da lahko motenj pojavijo redko. Starejša oseba postane se bolj groba postanejo njegove vezi, ki ne morejo v celoti opravljati svoje funkcije.

Skupina tveganja za pridobivanje dislocirana zapestja, so ljudje, ki se ukvarjajo s aktivnih športov, ki so opremljeni s pogostimi padci (nogomet, odbojko, košarko, skakanje iz šesti, in tako naprej. D.). Po sedanjih statističnih podatkih, je verjetnost motenj za pešce povečuje s prihodom zimske sezone. V hladnih razmer drastično povečuje število žrtev, ki sodijo, so na dislokacij v zgornje okončine.

Razvrstitev dislokacij

zgornji ud dislokacije so razdeljeni na naslednji način:

1. Z izvora: zvini roke so:

2. akutna poškodba;

3. običajno travmatično;

4. prirojena;

5. patološko.

6. Z obsega: skrajni zgornji zvini so:

7. dokončati;

8. delna.

9. Na mestu lokalizacije: zvini roke so:

10. rami motenj;

11. izpah komolca spoja;

12. izpah podlakti;

13. izpah zapestja;

14. dislocirano prst.

15. Glede na vrsto napake: skrajni zgornji zvini so:

16. odpreti;

17. zaprt.

18. Glede na trajanje: zvini roke so:

19. svež (ker je bila poškodba ne več kot 3 dni);

20. stale (od zgornjega uda poškodbe minilo od 3 do 4 tedne);

21. kronična (premestitev prejema že več kot 30 dni).

Vrste dislokacij v roke

Sodobna medicina je ugotovila veliko število vrst ščetke dislokacij v zgornje okončine:

• perelunarny;

• res;

• chrezladevidno-perilunarny;

• chrezladevidno-chrezpolulunny;

• peritrehgranno-lunarny;

• periladevidno-lunarny;

• izpahnil prsti in tako. d.

Vzroki in simptomi strani dislokacije

Glavni razlogi za izpah strani lahko uvrstili takole:

• padec;

• dvigovanje uteži;

• udariti;

• masaža ljubitelj izvaja, in tako naprej. d.

Včasih lahko dislokacije (patološki) pojavijo pred napredovanjem različnih bolezni:

• osteoartritis;

• tuberkuloza kosti;

• artropatije (drugačna geneza);

• artritis in druga obolenja, pri katerih sprememba skupnega kapsule poteka.

Ko izpah roke, ne glede na mesto poškodbe, oseba, ki doživlja hude bolečine. Prav tako lahko v celoti ali delno izgubi mobilnost roko. Skoraj takoj po poškodbi v poškodovano skupno oblikujejo edema. Nekateri bolniki izgubijo občutljivost na spodnjem delu uda (zaradi dejstva, da je bil v času motenj stisnjenega srednji živec). Ko sondiranje impulz na žrtve lahko praznovali kot palpitacije in počasnem ritmu. Še en pokazatelj izpah strani je "prožno določanje simptom." Potrdili prisotnost te težave je precej preprosta, zato je pasivno gibanje spodnjega dela roke.  

Najpogosteje, izpah pojavi v ramenskega sklepa zgornjih okončin. Ko je škoda te luknje povečuje tveganje za poškodbe živcev in žil, zato bolniki z izpah nujne potrebe, da bi v bolnišnico.

V tej skupini bolnikov se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• huda bolečina;

• modrice;

• zabuhlost;

• kršitev motorike v poškodovane zgornje okončine, in tako naprej. d.

prva pomoč

Vsaka oseba bi morala imeti možnost, da zagotovi pomoč za bolnike, pri katerih je bila dislocirana roko. Prva stvar je, da se uporablja hladen obkladek, da se zgornji poškodbe okončin (ki je lahko topleje z ledom ali hladno vodo) in zagotavlja anestetik zdravilo iz razreda analgetikov.

Neodvisno ne more zmanjšati roko, saj lahko povzroči še večjo škodo za pacienta. Priporočljivo je, da se določi poškodovano človeško roko v prisilni drži. Lahko uporabite vsa razpoložljiva sredstva (plošče, krpe, itd. D.). V tem položaju, bi bilo žrtev je treba sprejeti do najbližje zdravstvene ustanove.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

diagnostika

Bolnik, ki se je poškodoval roko, je treba nujno sprejeti v zdravstvenem zavodu, kjer bodo strokovnjaki diagnosticirati in bo zagotovila nujno oskrbo. Zdravnik travmatično predmet skrbno pregleda poškodovano roko primite otipavanje, ankete bolnikov. Med sondiranje poškodovano prostora specialist določi ne le občutljivost kože, ampak tudi funkcijo motorja zgornje okončine. Previdno otipavanje bo razkrila nobenih kršitev v nevrovaskularni sveženj, preverite pa tudi, v kakšnem ritmu utripa arterijo.

Ko se bo osebni pregled bolnika pošlje na rentgen, prek katerega bo mogoče ugotoviti, ali je prišlo do motenj poleg še morebitna škoda (zlom, zlom kosti, in tako naprej. D.) Od zgornje okončine. X-žarki se običajno opravi v dveh ali treh projekcij in rezultati so shranjeni v zdravstveni ustanovi (ki jih je treba dajati bolnikom na zahtevo).

Če so bile ugotovljene hude poškodbe okončin med izvajanjem diagnostičnih dejavnosti, se pacient napoti na kirurški oddelek, kjer se bo operacija v sili opravi na njega. Včasih obstajajo primeri, ko je bolnik z diagnozo dislocirana z istimi skupnimi več kot 3-krat. Ta kategorija bolnikov, ki potrebujejo kirurško zdravljenje, po katerem bo odločeno stopnjo invalidnosti. Moški polovica prebivalstva ima takšna diagnoza bo samodejno oproščen obveznosti, da služijo v vojski.

Pri izvajanju diagnoze travmatski izpah specialista v otipavanje določa, koliko se je spremenilo obliko spoja. Prav tako je pomembno, da se ugotovi, ali je prišlo do umik na lokacijah skupne končičev. Med otipavanje lahko travma kirurg čutijo odpor vzmeti na poškodovano mesto. 

V travmatski izpah zgornjih okončin bolnikov je mogoče opredeliti:

• raztrga ali popolno pretrganje tetive;

• obsežne pretrganje kapsula;

• stiskanje živcev;

• vaskularna pretrganje in t. d.

Zdravljenje izpah roke

Ker motenj, kakor tudi katero koli drugo škodo, ki jo spremlja močna bolečina, bolnik zdravljenje začne s svojimi anestezijo (splošna anestezija poteka ob močnih škod). V večini primerov so bolniki dodeljena kategoriji močne tablete proti bolečinam, ker po bolečin bolnikov razbremenitev zmanjšanje dislocirana segmente zgornje okončine. Po popolno sprostitev mišic začeli preusmeril postopek travme, ki se izvaja zelo previdno, brez ostrih in grobih mehanizmov. ud Zmanjšanje je določen v pravilni položaj s pomočjo ometa povoj, ki morajo nositi določen čas (nekaj tednov).

Ko je bolnik vzletelo cast, mora opraviti potek rehabilitacije, ki bo pomagal obnoviti mobilnost in funkcionalnost strani.

Za te namene se lahko dodeli:

• fizioterapija;

• fizioterapija;

• hidroterapija;

• magnetna terapija;

• masaža;

• blatna terapija;

• Mehano in t. d.

Vsaka od tehnik rehabilitacije, katerih cilj je normalizira pretok krvi v poškodovanih okončin, odstranitev bolečine in tako naprej. D. Glede na pravilno poberem kompleksnih bolnikov fizioterapevtske uspelo dovolj hitro povečati elastičnost mišičnega tkiva.

Nekateri bolniki vključevanje v sebi, izgublja dragoceni čas za bezhirurgicheskogo zmanjšanje motenj v sklepih zgornjih okončin. Pogosto pridejo do zdravstvene ustanove nekaj tednov po poškodbi.

V tem primeru, strokovnjaki morali opraviti zdravljenje v več fazah:

1. Predvsem je moteča naprava uporablja pacientu, katerega naloga je, da napenjajo zapestja.

2. Ko je bila karpalnega skupno napihnjen, kirurgi opravljajo odstranimo odprta zmanjšanje motenj in raztresenosti aparata. Ta postopek lahko traja 8-10 dni, odvisno od zahtevnosti motenj.

3. Poškodovane karpalnega skupno pritrjen s pomočjo KIRSCHNER žic.

4. Po operaciji je kategorija bolnikov bodo morali opraviti fizioterapijo.

Pri izvajanju kirurško zdravljenje stale motenj, v kateri je razvil deformira artrozo, strokovnjaki opravljajo arthrodesis za zapestje. Bolniki, ki so prestali takšno operacijo, ki potrebujejo dolgotrajno seveda rehabilitacijo zdravljenja.

Zmanjšanje motenj roke

Poravnati dislocirano skrajni zgornji specialist morda potrebujejo pomoč ene ali dveh članov zdravstvene ustanove.

Pri izbiri metode, bo v skladu s katerim zmanjša ramenski sklep, travma raje:

• Hipokratova metoda;

• Kocher metoda;

• Mota metoda Mukhina.

Zmanjšanje motenj, če je potrebno z roko, da se doseže določeno kota upogiba v komolcu - 90 stopinj. En sodelavec je treba trdno pritrditi ramenskega sklepa, in ga držite v tem položaju ves čas postopka. V tem času je kirurg razteza na skrajni zgornji skupno krtačo na osi podlakti. Ko je preusmeril ročni potisk izvaja z eno roko na prst 1 in drugo roko drugih prstov. Ko je bila skupna raztezanje popolna, kirurg izvaja fizično pritisk na roko. Pritisnite na spoja mora biti odpraviti razpad štrlečega dela krtačo.

Po odstranitvi zadnje razpad zgornje okončine krtačo zdravnik, bi bilo treba določiti roko na določenem upognjenim kotom (40 stopinj), in uporablja mavec. Da bi preverili pravilnost izbranih bolnikov medicinskih tehnik, usmerjenih na ponovno slikanje.

V primeru, ko ni stabilna skupno roke, lahko strokovnjak izbere drugačen način zdravljenja, pri katerem se fiksiranje izvedemo s pomočjo KIRSCHNER žic. Vsaka igla je vstavljen pod kotom in se razteza preko oddaljenega konca zunanje površine polmera. Špice tudi skozi peti dlančnico kosti in karpalnega skupno.

Trenutno zmanjšanje motenj, mnogi strokovnjaki izvajajo na izkoriščanje naprave moteča.

Ta tehnika je prikazana v naslednjih primerih:

• če kirurg ne more zravnati dislocirana njegove roke;

• če ima bolnik brez simptomov, kar kaže, da v sklepnega karpalnega tunela je stiskal anatomske strukture;

• če bolnik poiskal zdravniško pomoč, po enem tednu (ali več), po prejemu motenj.

Kirurško zmanjšanje motenj zgornji krak je prikazano v primeru, ko je bil bolnik, opredeljenih v sklepnega zapestja debla stiskanja kanala. Pozno sprejemanje zdravstvene oskrbe, v tem primeru, lahko privede do živcev degeneracijo in izgubo mobilnosti spodnjo roko.

Med operacijo, kirurg naredi kožo poškodovano zapestje ločni rez, s katerimi lahko pridemo do zapestja. Če je potrebno, (specialist odločil med operacijo) izvedli še en rez, ki reže skozi krtačo skupno kapsulo. Po tem, moteča (v podlakti os) vzporedno s katerim se kirurg odstrani poškodovano tkivo in redukcije dislokacijo.

Včasih, med operacijo, je treba za dodatno fiksacijo zapestja. Za te namene kirurgi uporabljajo Kirchner igle, ki morajo biti prisotni v pacientovo spoju ne manj kot 4 tedne (v težjih primerih lahko napere zaklepanje skupno 4 mesece). Njihova odprava je po pregledu poškodovanega skupnega in rentgensko kontrolo.

Avtor članka: Kaplan Aleksandr Sergeevich, travme kirurg