Metastaze v kosteh in reber

Ljudje z rakom imajo zelo visoko verjetnost metastaz v kosti in rebra. Rakave celice ločijo od primarnega tumorja in razširi po celem telesu v krvi (hematogene poti) ali limfe (lymphogenous poti), pritrditev na novo mesto, se razširi, da tvorijo metastaze. Kostnega tkiva se stalno posodablja, s čimer se poveča verjetnost sekundarne okužbe s hematogenim. Še posebej dovzetne za okužbo z največjim dotoka krvi v kosti, in sicer v hrbtenici, lobanje, reber in medenice, stegnenice, nadlahtnico.

Kost je kontinuiran proces resorpcije in tvorbo kosti na račun osteoblastov in osteoklastov. Prva oblika kostnega tkiva, slednji - razrešuje. Vstop skozi krvi v kostnem mozgu, so rakave celice izpostavljene osteoklastov in osteoblastov, odvisno od vrste osrednjo vlogo in motijo ​​interakcije med njima in s tem normalen razvoj kostnega tkiva.

Kosti služijo pomembne biološke in mehanske funkcije v človeškem telesu:

1. Podpora (kosti, ki sestavljajo okvir notranjih organov in mehkih tkiv).

2. Zaščita notranjih organov od poškodbe.

3. hematopoeze (kostnega mozga je odgovoren za proizvodnjo rdečih krvnih celic, belih krvničk, trombocitov).

4. Ohranitev mineralno sestavo telesa (kalcijev zalog shranjeni, fosfor, natrij in magnezij).

Pri aktiviranju Osteoblasti začel proces uničenja kosti, zaradi česar osteolitičnimi metastaze, ki vodi do tanjšanje kosti in pogostih zlomov, tudi pri manjših obremenitvah. Aktiviranje osteoblastov vodi do osteoblastnih metastaz, in, posledično, na rast kosti. Obstajajo tudi mešani sekundarni žarišča. Tip metastaze je definirana z aktivnostjo osteoblastov in Osteoplast.

Kosti najbolj neopazni metastatski bolezni s primarnim poudarkom. V večini primerov je sekundarna žarišča v kosti izzvala prostate, dojk, ščitnice, pljuč, ledvic, plazmacitom (rak plazemske celice), melanom (rak pigmentnih celic). Vsaj - raka na materničnem vratu, mehkega tkiva, prebavil, jajčnikov.

Kosti metastaze v začetnih fazah so brez simptomov, zato vsi bolniki s primarnim žarišč so predmet temeljitega pregleda za sekundarno žarišč. Pojav sekundarnih simptomov pri osebi z neodkrit primarnem mestu kaže zanemarjanje bolezni in prinaša največje trpljenje bolnikov z rakom, ki ga lahko spremlja naslednjih simptomov:

- bolečina v kosteh (Intraosalna tlak);

- pogosta zlomi;

- otrplost okončin;

- težave pri uriniranju;

- omejitev aktivnosti- 

- hiperkalcemije (povečana koncentracija kalcija v krvi), se pojavi najpogosteje v osteolitičnimi metastazami se kaže motnjo srčnega ritma, in splošno šibkost mišic, zapor, slabost, bruhanje, depresija, zmanjšanje tlaka, duševne motnje,

- mieloftizom (naglušne hematopoeze proces);

- otekanje;

- kompresijo hrbtenjače (konstantno povečuje v hrbtu, nevrološki deficit).

Bolniki z rakom morajo biti še posebej previdni, o zgoraj naštetih simptomov in takoj o njih poročati zdravniku, ki bo ohranila kakovost življenja pacienta, bi povečali njegovo preživetje in prepreči širjenje sekundarno žarišč. Pogostnost zapletov zdravljenja je odvisna od intenzivnosti, kot tudi o tem, ali primarnem mestu in naravi tumorjev odkritih. Pri bolnikih s sekundarno širjenje v kosteh je navedeno v povprečju štiri zapletov letno. 

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

V diagnostiki kostnih metastaz najbolj popolne in podrobne informacije daje scintigrafijo - radionuklidov diagnozo, ki omogoča, da prepoznajo centre kjerkoli v okostje, tudi v najzgodnejših fazah. To dejstvo bistveno poveča bolnikove možnosti za okrevanje. Poleg tega je ta metoda je popolnoma neboleč in neškodljiv za ljudi. Pregled celotnega okostja traja približno 50 minut. le kontraindikacije nosečnosti, in v nekaterih primerih dovoljene izjeme.

Pogosto, za bolj popolno klinične slike, določitev natančne diagnoze in optimalno zdravljenje zahteva dodatne raziskave in analize:

· X-ray ne daje dobre rezultate. tumorji Premer 1cm do skoraj neviden, viden le zrel neoplazma;

· Računalniška tomografija lahko zazna le osteolitičnimi poškodb;

· Z magnetno resonanco ne zahteva posredovanje orodja, ne izpostavljajte sevanja bolnikov;

· Laboratorijski testi določanje ravni alkalne fosfataze in kalcija v krvi, pregledati kostnega tumorski markerji;

· Krvni testi.

Zdravljenje je odvisno od narave primarnega tumorja, če je odkrita in na simptome. Metode lahko razdelimo v tri skupine: radioterapija, zdravil in kirurgije. Ponavadi nanesemo istočasno ali zaporedno kombinacijo metod. Ni vse kostnih zasevkov zdraviti v nekaterih primerih pomembno le paliativno zdravljenje, ki pomaga zgladiti simptome in daje moralno podporo osebi.

Visoka stopnja učinkovitosti zdravljenja danih bisfosfonati, znan tudi kot bisfosfonati ali diphosphonates. Ta razred zdravil, ki preprečujejo proces resorpcije kosti in s tem razvoj hiperkalciemija. Prav tako zmanjša bolečine, preprečevanje zlomov, ki proizvaja anti-tumor učinek. Vplivajo samo osteoklastov brez škode za druge celice.

Bisfosfonati se zlahka prenaša bolnikov, saj praktično brez stranskih učinkov. Včasih lahko kažejo simptome kot gripa, kratka sapa, šibkost. Vendar so hitro zatrta brez zdravil. Prav tako se lahko v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo, ker ne povečujejo toksičnosti. Prav tako je bilo ugotovljeno sposobnost bisfosfonatov, da se zmanjša pogostost sekundarno žarišč raka dojke in multipli mielom.

Med drugim gre za zdravljenje kostnih zasevkov v tradicionalnih metodah pogosto uporabljajo:

· Kemoterapija je učinkovita, vendar ima velik seznam neželenih učinkov;

· Radioterapija je primerno, ko nerazporejen žarišča zahteva skrbno izračun doze sevanja;

· Hormon;

· Imunoterapija je ohranjanje lastnega imunskega sistema telesa;

· Paliativno oskrbo;

· Kirurgija.

Za uspeh zdravljenja je pomembno, da poslušate svoje telo, da preuči možne simptome zapletov in pravočasno o njih poročati svojemu zdravniku, saj nihče ni bolje, kot si lahko čutijo spremembe v telesu.